ENDORMIE
Stramonium fruciu ^pinoso, roîundo, fore albo^ simpUci (T) ,
Datura stramonium (L.)
Celle plante, cultivée d’abord dans les jardins deTEurope^ et que 1 on croit originaire de l’Amérique, s’est semée d’elleméme, naturalisée et propagée partout; on la trouve sur les bords des chemins, près des habitations, dans les champs, les lieux sablonneux, etc. On emploie ses feuilles, ses fleurs et scs semences.
Préparatlong e« dases*
A LhNTÔr.iEüR : infusion, 5 à 20 cent, par 120 gram. d’eau.
Sirop (I de teinture sur 20 de sirop de sucre), de 10 à 20 gram en potion. ®
Suc exprimé, de 50 cent, à 1 gram. en potion.
'Iciniure (2 d herbe pilée sur 1 d alcool, ou \ de feuilles sèches sur 8 d’alcoo! à 21“, ou \ de suc filtré sur -S d'alcoo! à 5oo) de fO cent, à \ gram. en potion.
Teinture èihèrèe {\ de semences sur 4 d’éüier sulfurlaue), de 40 cent, à \ gram.
l’i» Ile semences (2 sur 8 de viii de Malaga et 1 d’alcool a 5Soi, de 25 cent, à 4 gram.
Extrait alcoolique (i de sucre sur 4 d'alcool à 53«), de 2 à 00 ceiu. progressivement.
Poudre, de 5 cent, à \ gram. progressivement, en bols, pilules, etc.
A l’extérieur : extrait et poudre, fréquemment employés par la méthode endermique, de 20 cent, à ï gram.
Pommade {\ sur 4 d'axonge), feuilles enfumées, en cigares.
Poudre (2 gram. par 300 gram. d’infusion aromatique) pour frictions, fumigations, injections, etc.
Teinture éthêrèe et huile, en frictions.
iS’wc, quelques gouttes dans les collyres calmants.
Emplâtre (9 parties d’extrait alcoolique, une'parlie de résine-élemi et une partie de cire blanche.)
Décoction, en lotions, fomentations, bains, cataplasmes.
Proprîéîéîs.
D'une odeur vireuse,d'une saveur acre et amère, la pomme épineuse est un poison narcotico- acre , très-énergique. A petite dose, elle est narcotique et anti-spasmodique. Son action est analogue à celle de la belladone.Elle est employée contre l’épi îepsie, les névralgies, les convulsions, le rhumatisme, la coqueluche, l’asthme spasmodique, l’hystérie , les hallucinations, la chorée, la manie, etc.
Sous le rapport thérapeutique, le datera stramonium n’est pas aussi constant dans ses effets que la belladone ; il réclame dans son emploi la plus grande circonspection. On ne doit commencer à l’administer qu’à une dose très-minime et n’augmenter que graduellement. Il ne faut jamais perdre de vue l’effet relatif des plantes narcotiques. Chez certains individus, la dose lapins faible peut causer les accidents les plus graves, tandis que chez d’autres cette meme dose suffit a peine pour produire une légère somnolence, (i). Les enffints et les vieillards, ainsi que nous l’avons dit en parlant de l’opium, supportent moins facilement ce genre de médication.
Je fus appelé, au mois de mai 1839, pour voir une petite fille, atteinte de la coqueluche, à laquelle un jeune médecin avait fait prendre un sirop contenant de l’extrait de stramonium. Celte enfant, âgée de 20 mois , avait les yeux immobiles et la tête agitée d’un mouvement latéral vif et continuel; le pouls était petit et concentré, les membres tremblants. Je lui fis prendre assez difficilement de l’eau tiède sucrée etémétise (5 cent.) en assez grande quantité
(D Chaque narcotique a une aclion modificative qui lui est propre : j’ai vu des femmes d’un tesnpérament éminemment nerveux ne pouvoir pas supporter deux gouttes de laudanum sans éprouver tous les symptômes du narcotisme, se trouver très-bien de l’usage de la jusquiame à tlosc ordinaire.
pour produire lo vomissement. Quelques lavements acidulés avec le vinaigre, le sirop de limon, le suc de citron étendu dans 1 eau, pour boisson, complétèrent le ti'aitement. Les principaux accidents se dissipèrent dans la journée ; mais le mouvement latéral do la tète, qui cependant avait diminué, persista encore pendant près de deux mois. Ce petit malade n avait pris, au rapport du médecin traitant, que trois ou (piatre centigrammes d’extrait de stramonium dans les vingt-quatre heures. C’était trop pour un début.
L usage longtemps continué du stramonium occasionne quelquefois des douleurs dans les membres, du prurit à la peau, lelioquet, la somnolence ou un sommeil très-agité; il rend parfois les malades comme stupides et produit plusieurs anomalies de la vue.
^ [Sorck est le premier qui, en 1763, employa à l’intérieur la stramoine pour combattre l’épilepsie et les convulsions. Scs essais furent répétés peu de temps après sur quatorze malades par le docteur Odhelins, de Stockholm, et ensuite par Bergius , Greding, Durande, Wedinberg, I\Iaret, etc. Depuis lors , on a employé ce remède contre la chorée , la mélancolie, la manie, les hallucinations, et autres névroses ; les névralgies , le rhumatisme , l’asthme , etc. , etc.
A dose toxique modérée, la stramoine manifeste ses effets par la sécheresse à la gorge, l’irrégularité du pouls, des sueurs abondantes ou un flux d’uî'ine, la congestion au cerveau , la rougeur de la face, la dilatation des pupilles, la perversion des organes des sens, des aberrations dans la faculté perceptive , des vertiges, un engourdissement des muscles souinis à la volonté , de l’agitation pendant le sommeil, des idées fantastiques , etc. ; à dose plus élevée, elle cause une soif ardente , un sentiment de strangulation , des douleurs cardialgiques , la tuméfaction de l’abdomen , une sorte d’ivresse, un délire quelquefois fui*ieux , des convulsions ou le coma, la paralysie, la perte de la voix , la petitesse et la vitesse du pouls , des sueurs froides et la mort. Cette dernière a lieu ordinairement au bout de dix à quinze heures. On trouve Testomac enflammé , le cerveau iîijectéet contenant des grumeaux de sang. Quand le malade a pu résistera l’action du poison, il reste souvent frappé, pendant des mois ou des années , d’une perte absolue de la mémoire, d’aliénation mentale, de tremblement dans les membres ou d’une grande débilité. ]
On a souvent combattu les aliénations mentales parle (iutara stramonium. Sur 55 cas rappoilés par Stœrck , Schmalz , lïagstrocm , Reef , Meyer, Odhelins , Durande ,
Mareî , Bergius , Grediiig , Schneider , Bernard el Ameîiing , 21 ont été terminés par la guérison ; 24 ont résisté.
Bans les États de rUnion , on traite la manie sans fièvre par le suc de datura , à la dose de 20 à 30 gouttes par jour. {De Candolle , Essai sur les propr. méd. des plantes, p. 226.)
Le docteur Amelung affirme que , dans les vésanies périodiques on parvient , par l’usage prolongé de la teinture de datura stramonium, à rendre les accès moins violents et les intervalles de plus longue durée. B reconnaît à ce moyen une action plus spéciale qu’à tous ceux que l’on a vantés jusqu’à ce jour. Je dois dire, dans l’intérêt de la vérité, que dans trois cas de manie aiguë sans apparence de congestion cérébrale , et dans lesquels j’avais d’ailleurs combattu par les antiphlogistique sles symptômes indammaloires ou la pléthore , j’ai obtenu du soulagement, une sorte de rémission par l’effet du stramonium chez le premier malade; mais point de guérison. La guérison a pu être attribuée à l’effet du médicament dans le second cas , en raison de l’amélioration graduelîement obtenue par son administration ; chez le troisième malade le rétablissement eut lieu spontanément longtemps après la cessation de tout
traitement.
Greding n’a réussi que dans un seul cas d’épilepsie traitée avec le stramonium. Sur 14 épileptiques traités par üdhelins avec l’extrait de celle plante , 8 ont été guéris , 5 soulagés (1). Les malades éprouvaient , pendant le traitement, une céphalalgie légère, des étourdissements, l’obscurcissement de la vue , etc. ; mais ces accidents se dissipaient peu à peu.
Il résulte des diverses observations rapportées par ffis auteurs que, dans un certain nombre de cas d’épilepsie où il n’y a pas eu guérison, la maladie a été avantageusement modifiée : les accès étaient remplacés par une espèce de syncope légère et périodique , ou par un sentiment de formication incommode et revenantaussi périodiquement.
MM. Trousseau et Pidoux ont employé le datura avec un succès très-remarquable dans deux cas d’asthme essentiellement nerveux, intermittentet d’une extrême intensité. L’un des malades depuis sept mois , l’autre depuis quatre , n’avaient pu se coucher. Nous leur fîmes fumer du datura stramonium, et, à la lettre, disent ces auteurs, la maladie fut guérie à l’instant même , au point que , dès la première
(i) Greding fait observer 'mêtn. de l’Acad. de Stockholm) que les malades d’Odelins étant trop promptement sortis de riiôpilal , il était impossible de rien affirmer sur la guérison d’une maladie dont les accès laissaient quelquefois entre eux un grand intervalle.
nuit, ils purent sc coucher et dormir sans oppression. Depuis plus de quatre ans ils ont éprouve de temps en temps des retours de leur asthme; mais ils fument dès qu’ils en éprouvent les premières atteintes , ci peu de minutes sutïisent pour les calmer. C’est donc dans cette forme particulière de l’asthme que le datura réussit le mieux; mais il s’en faut qu’il guérisse toujours, même dans ce cas ; nous avons souvent réussi , mais aussi nous avons souvent échoué, et quelquefois aussi , dans l’asthme spasmodique non intermittent qui cède en général moins bien au datura , nous avons vu ce médicament calmer les accidents avec autant de rapidité que dans l’asthme nocturne. Ce moyen est encore employé avec avantage pour calmer la toux et la dypsie des phthisiques , des malades atteints de catarrhe et de maladie de cœur, lorsqu’ils éprouvent de temps en temps de l’oppression , que l'on doit rapporter à une modification nerveuse plutôt qu’aux lésions organiques graves que Ton a pu constater chez eux Les
inspirations de vapeur d’eau chaude chargée de datura stramonium conviennent aussi , mais sont loin d’étre aussi actives ; elles ne peuvent d’ailleurs être employées quand la sufiocation est extrême , car elles augmentent moinenlanémenl les accidents dyspnéiques . « . , Quant à l’adininis- Iration interne de ce médicament, dans le cas de dyspnée, nous n’avons jamais eu à nous en louer. » [Traité de iliérap. , t. i , 256. )
Les bons elTets du datura stramonium dans l’asthme ne font plus doute. M. English rapporte [Edimb. med. and surg.jour. t. vit, 1811 ), que, sujet à des accès d'asthme exiiéineinent violents que rien ne soulageait , il fut guéri immédiatement en fumant du datura stramonium. Krimer (Jüurn. compL du dict. des scienc. médic. t. y. p. 375) cite cinq cas d’asthme guéris en fumant de la stramoine. Meyer, [Journ. d'Hufeland , avril 1827) l’a employée avec le même succès. Christie, Reid , Kiplon , ont également publié des faits favorables cà l’emploi de ce médicament. Laënec en finsait usage dans les dyspnées. MM. Martin-Solon, Andral , Cruveilher , se louent aussi des bons effets qu’ils en ont obtenu en s’en servant de la même manière.
M. T. , dit le docteur Lefebvre, (de (asthme; mém. couronné par la Soc. royale de Méd. de Toulouse, Paris 1847, p. 108 et 180) qui a expérimenté cette plante sur lui-même , ne saurait lui donner trop d’éloges ; il fume les feuilles de stramonium sous forme de cigarettes , et il dit que c’est au moment oit on éprouve une sorte de vertige que le soulagement commence ù se manifester ; l’influence
de cel agent sc bonic î's modiOcr Taccès contre îecjuei on Feinpioie, iî n’a aucnnc action sur le paroxisme suivant, qui , dit-il , n'en arrive pas moins avec toole son intensité. Le temps n’a fait que confirmer à mon confrère M. T. les avantages qu’il lui avait reconnus pour arrêter instantanément le développement des accès d’asthme, seidemeni iî l’eiupioie pur et sans mélange avec le tabac, — Un autre médecin de mes amis, qui est asthmatique depuis plus de quarante ans, ne s’est décidé à y recourir que dans ces (ieniières années, et il le vante avec enthousiasme..., La meilleure manière de radministrer consiste à hacher les feuilles comme on fait du tabac, à en charger des pipes ordinaires , ou mieux encore à en faire des cigarettes en papier , à la manière espagnole. On doit se borner d’abord aune ou deux pipes ou cigarettes, pour augmenter plus ou moins vite, suivant le résultat. Il est rare que le soulegement ne se manifeste pas très-promptement. Quelques asthmatiques se bornent à fumer le stramonium lorsqu’ils ressentent les avant-coureurs d’un accès, qu’ils parviennent ainsi à enrayer. , . . Plusieurs médecins conseillent de ne prescrire ce médicament qu’après s’être assuré qu’il n’existe aucune phlogose pulmonaire. »
Le docteur Meyer recommande de commencer par une demi-pipe, surtout pour les personnes non habituées à la fumée de tabac, les femmes surtout, et de cesser au bout de quinze jours si ce moyen ne soulage pas. On peut augmenter graduellement jusqu’à deux pipes par jour, jusqu’à produire le vertige. Le docteur Krimer n’en préconise l’emploi que dans l’asthme purement essentiel , et pense que l’on pourrait s’en servir avec avantage dans la période non inflammatoire des coqueluches. Le docteur Ducios jeune, de Marseille, l’a employée avec succès dans un cas d’angine de poitrine. [Lancet., janv. 1837.)
Les névralgies ont été efficacement combattues par le stramonium. Vaidy (Journ. compL des scienc. méd., L viii, p, 18 et t. XI p. 176) a rapporté deux cas de névralgie faciale où il l’a employé avec succès. Dans le premier, il donna 2 centigrammes et demi d’extrait de semences par jour , et quatre prises suffirent pour assurer la guérison du malade ; dans le second , il prescrivit 5 centigrammes d’extrait des capsules , et, après en avoir pris 40 cenligram. , le malade fut tellement soulagé qu’il ne jugea pas à propos de continuer, cette dernière (c’était une femme), pendant qu’elle usait de ce remède, était étourdie, éprouvait des vertiges, delà sécheresse au gosier, accidents qui cessèrent en discontinuant l’emploi du médicament. Kirckhoff
(Bull, des scienc.méd.jFémssae, t. xi, p. 19?) rapporte rpia- Ire cas de névralgies (jui avaieiUlenr siège dans dinérenles régions, et dont il obtint la guérison aii5noyen de frictions faites sur le trajet douloureuxavec la teinture de feuilles de stramonium. Amelung a constaté l’effîcacité de l’usage interne et externe de celte teinture contre les crampes aux mollets, (jui , (pielquefois , affectent si douloureusement les femmes enceintes. M. Marcet {Journ. imiv. des scienc. méd. , î. XYi , p. 107) a donné avec un succès complet 1 centigramme et demi à 2 centigi’ammes et demi par jour d’extrait de semences de cette {)iante, dans les douleurs nerveuses qui avaient résisté aux autres remèdes. M. Orfda [Noue, jour, de méd,,^ déceinbre 1819) a vu une céphalée se dissiper par l’emploi de 10 centigrammes d’extrait de stramonium , qui causa d’abord un narcotisme effrayant.
L’on a retiré de grands avantages du stramonium , soit à l’intérieur soit à l’extérieur, contre le rhumatisme chronotique. Le docteur Zollickoffer (Rceue rnéd. , t, xr,/?.4C)9) l’a mis en usage de rune et de l’autre manière dans cette affection. Il se sert, 1° d’une teinture composée de 30 grammes de semences sur 250 grammes d’alcool , dont la dose est de 8 à 12 gouttes par jour , en augmentant progressivement jusqu’à ce qu’il survienne du malaise et des étourdissements; 2® d’une pommade composée de deux pai-lies d’axonge sur une de feuilles de stramonium , qu’on fait cuiie à un feu modéré. Lorsque la ictc se prend par l’effet de la teinture , 011 cesse l’usage de celle dernière pour se borner à des frictions sur la partie douloureuse avec cette ])ommade. L’auteur rapporte un grand nombre de cas de guérison par ce double moyen. Le docteur Van Nuffel [Noue. hibl. med., t. ii , p. 451) guérit un manouvrier atteint depuis longtemps de douleurs intolérables à rét)aule droite en lui administrant par cuillerées , d’heure en heure, le mélange de 10 centigrammes d’extrait de stramonium dans 250 grammes d’eau distillée; on frictionna en meme temps la partie douloureuse avec un liniment composé de 2 grain, du meme extrait et de 125 grammes d’huile d’olive: en moins de huit jours la douleur avait disparu. Il pi iten tout 14 décigrammes d'extrait à l’intérieur et 12 grammes en frictions.
De tous les remèdes que j’ai employés pour combattre cette maladie (rhumatisme chronique), je n’en ai point déplus efficace, dit le docteur Kirckhoff [Journ. coinpl. des scienc. méd. , t. xxvn, p. 191 ) , que la pomme épineuse, ^onljene cesse, depuis nombre d’années, d’obtenir les meilleurs effets. Je l’administre à l’intérieur, sous forme
d’extrait préparé avec les feuilles , en commençant parmi grain pour vingt-quatre heures, dose que j’augmente journellement, et par gradation, jusqu'à ce qu’il se maiVifeste de la sécheresse à la gorge , des vertiges et la dilatation de la pupille. J’emploie également à l’extérieur, sur les parties douloureuses, de légères frictions avec de la teinture de slramoine, ou bien les feuilles de celte plante en cataplasme et dans les bains chauds.
Nous dirons encore, pour ce qui concerne 1 emploi à 1 intérieur du stramonium, qu'Odhelins 1 a recommandé dans les convulsions hystériques et dans la chorée , que Begbie l’a employé dans le tétanos , et Marcel dans 1 ascite et le cancer.
La slramoine est employée le plus ordinairement en extrait ou en teinture. La préparation de 1 extrait exige beaucoup de soin pour conserver le principe actif de la plante ; l’exirait des semences est plus énergique que celui des feuilles. Il peut encore varier suivant le climat ou certaines causes inexplicables, et qu'il faut se coriienter d admettre comme démontrées par l’expérience. Ainsi Greding rapporte que l’extrait de Vienne , que lui avait envoyé Stoerk , exigeait une dose trois fois plus forte que celui de Leipsick
pour produire le même effet. ^ .
Stoerck administrait 2 centigrammes et demi d extrait en pilules , malin et soir, et allait jusqu’à 15 centigrammes. Odhelins , Wederiberg commençaient par la môme dose que ce dernier et montaient Jusqu’à 35 ou 40 centig. par jour. Greding donnait 10 centig. de l’extrait de Vienne et augmentait graduellement jusqu’à 1 gram.et même 1 grain. 20 centig par jour. Il donnait, en commençant, 2 a 5 centigrammes de l’extrait de Leipsick et s élevait à 20 centig. sans jamais dépasser celle de 30 centig. Marcel commençait par 7 à 8 centig. en trois fois, et Begbie par 1 à2 centig. et demi toutes les trois ou quatre heures. ]
A l’extérieur , on se sert de la slramoine en décoction , fomentation , bains , etc. , ou en cataplasme sur les ulcères cancéreux, les chancres , les hémorroïdes douloureuses, sur certaines tumeurs inflammatoires très-douloureuses , sur les mamelles engorgées pour suspendre la sécrétion laiteuse , sur les brûlures, etc. (i) Le suc entre à la dose de quelques gouttes dans les collyres ; il n’est pas moins effi-
C I ) L’observation suivante prouve tout le danger de l’application du stramonium sur la peau mise Q nu : « IJn paysan tomba dans une chaudière d’eau bouillante , et en fut retiré ayant les deux jambes brûlées jusqu’aux genoux. IJn médecin applique sur les parties qui avaient été brûlées des feuilles de dalura stramonium , ce qui produisit un très bon
cace (|ue la belladone pour faire cesser la conlracdon de la pupille , pour calmer l’excessive sensibililé elles douleurs de l’œil, pour comballre roplilalmie.
POTENTILLE ARGENTINE,*
POTENTILLE AXSÉRI^E , ARGENTINE, REC d’oIE.
Pcntaphidoîdcs argenietim, alatuvi; seii potentilla (T.)
PoteniiUa en serin a (L )
Celle plante vivace , Irès-commune , croît parloul sur les terrains liiimides, au bord des chemins et des ruisseaux. On emploie riierbc.
L’argentine, d’une odeur nulle , d’une odeur légèrement slyplique, noircit la solution de sulfate de fer, et son suc rougit le papier bleu. Elle a joui longtemps d’une grande réputation comme astringente contre les hémorrhagies , la dysenterie, la diarrhée, les fleurs blanches. Dioscoride et Dodaens la recommandent dans ces maladies. Degner (flist. méd. de Dysent., p. 146) dit que dans une dysenterie qui régna en 1736, on employa avec succès la décoction d’argentine dans du lait. Ce remède est vulgairement employé dans nos campagnes , et réussit souvent contre les diarrées. Les propriétés fébrifuges, antiphthisiques, diurétiques, lilhontripliques, attribuées à cette plante par Withering , Rosen et Bergius sont tout-à-fait illusoires; elle n’a point justifié le titre de poteniille (de pote^itia, puissance, vertu, efficacité), bien que l’illustre Boerhaave l’ait considérée comme l’égale du quinquina dans le traitement des fièvres intermittentes.
Quandoque bonus dormiiat llomerus (Hor.)
etTct. Le docteur Borzencof , l’ayant trouve parfaitement calme et trèsbien portant, ordonna de percer les ampoules qui s’ètaicnt formées aûn d’e'vacucr la sérosité , d’enlever l’i-piderme , et de panser avec le cérat de Saturne ; mais le premier médecin qui lui avait donné des soins , après avoir arraché l’épidcrmc , recouvrit de nouveau les plaies du datura stramonium , et bientôt le malatlc éprouva les plus graves accidents. La bouche devint sèche , les yeux étaient fixes et éteints, les sens extrêmement émoussés , le pouls intermittent et presque insensible. M. Borzencof étant arrivé, enleva avec soin les feuilles qui recouvraient les plaies , lava les parties brèdées et les recouvrit avec du cérat de sature. Bientôt les synijilômes de rempoisonnement disparurent ; il ne resta qu’une faiblesse extrême et des étourdissements semblables à ceux d’un homme (jui revient d'un état profond d’ivresse. » (Journ. do mé(L et dechir. pra . , ii , p. 63. )