HÉRÉDITÉ DE LA LÈPRE

(EXISTENCE OU ABSENCE D'HÉRÉDITÉ, SUR UN TOTAL DE 107 OBSERVATIONS INÉDITES SUFFISAMMENT PRÉCISES).

Observations de lèpre recueillies en Norvège. (Sur 57 Observations où les renseignements donnés étaient suffisamment précis.)

HÉRÉDITÉ Ascendants lépreux. (1)

PAS D'HÉRÉDITÉ Pas d'ascendant! lépreux.

Signalée 33 fois.

Signalée 24 fois.

Observations de lèpre recueillies en Italie ou à Nice. (Sur 11 Observations.)

Signalée 8 fois.

Signalée 3 fois.

Observations de lèpre contractée par des sujets nés en pays lépreux extra européens et y ayant habité ou y habitant (Colonies, Mexique, etc.) (Sur 280bservations où les renseignements obtenus étaient suffisamment précis.)

Signalée 6 fois.

Signalée 22 fois.

Observations de lèpre contractée, en voyageant en pays lépreux, par des sujets européens nés de parents sains en pays non lépreux. (Sur 11 Observations.)

Signalée 0 fois.

Signalée 11 fois.

Signalée 47 fois.

Signalée 60 fois.

1. Par ascendants j'entends le père et la mère, les grands-pères et les grand'mères. — Il est en général impossible en interrogeant les lépreux de remonter plus haut. — Je ne tiens pas compte des collatéraux dans cette statistique.

3° La proposition peut être intervertie. On ne considérera certainement pas, je pense, comme héréditaires, les cas de lèpre où les parents sont devenus malades après leurs enfants. Or, il existe un certain nombre d'exemples de ces faits. Je citerai, entre autres, le cas suivant de Féréol (Société médicale des hôpitaux, 14 mai 1875). « J'ai eu, dit-il, dans le courant de l'année dernière à la Maison municipale de santé, une jeune lépreuse venue des environs de Tunis. Cette malade âgée de 18 ans, souffrant depuis une douzaine d'années de sa terrible maladie, et ayant vu sa mère atteinte de la même affection quelques années après elle, nous est arrivée dans un état fort inquiétant». Munro relate les cas analogues : d'une mère qui fut atteinte de la lèpre, après que son fils fût mort de la lèpre; d'une tante atteinte après sa nièce ; d'un oncle après sa nièce.

Schilling avait d'ailleurs publié un cas où la mère fut atteinte un an après le deuxième de ses fils (les deux fils étaient lépreux). Durand-Fardel (Gazette médicale de Paris, 1877) a rapporté l'Observation de deux mères atteintes après leurs filles. Drognat-Landré, dans son très important mémoire (loc. cit.), a publié un cas semblable. On trouvera d'ailleurs des faits pareils disséminés à droite et à gauche.

4° Enfin, dans nombre de cas considérés comme héréditaires, les parents étaient sains quand ils ont mis au monde leurs enfants plus tard infectés et, je le répète, ces parents ne sont devenus lépreux qu'après la naissance de leurs enfants. (Holsmsen-Munro.)

5° Or, fait étrange, Use trouve que les enfants d'un lépreux ou d'une lépreuse et même les enfants nés de l'union de deux lépreux, ne sont pas toujours atteints de la maladie. Comme l'a remarqué, il y a longtemps, le grand observateur en fait de lèpre, qui a nom Schilling, ces enfants qui deviendront presque fatalement lépreux, s'ils demeurent avec leurs parents, ont de grandes chances d'échapper au mal, si on les sépare tôt de leurs parents. Le fait est surtout frappant, lorsque les enfants séparés de leurs parents lépreux sont envoyés en pays non lépreux. D'ailleurs, si l'on y fait bien attention, on constatera que : dans un pays lépreux, les enfants de lépreux ne deviennent pas lépreux beaucoup plus souvent que les autres. Hansen a relaté au congrès de Copenhague, des cas de grandes familles dont plusieurs membres étaient lépreux, mais où, fait important, seuls étaient devenus lépreux, les membres de la famille qui s'étaient rendus dans les pays lépreux. Est-ce bien là de l'hérédité? N'est-ce pas plutôt la contagion?

6° D'ailleurs, l'âge même auquel débute la lèpre, n'est guère en faveur de l'hérédité, puisqu'il est tout à fait exceptionnel de voir la lèpre débuter dans les premières années de la vie, et que, d'après les renseignements que j'ai recueillis lors de mon voyage en Norvège, on n'a plus trouvé de fœtus ou de nouveaux nés atteints de la lèpre, depuis le travail de Danielssen et Boeck en 1848. Donc, on n'observe pas, (ou guère si l'on en a jamais observé) de nouveau-nés lépreux. La lèpre débute, en général, vers l'âge de 10 à 25 ans; elle est excessivement rare avant l'âge de 3 à 5 ans. Elle peut débuter plus tôt. Ainsi Bidenkap, Hebra, ont vu débuter la lèpre a l'âge de 2 ans. Elle peut aussi débuter beaucoup plus tard; j'ai vu la lèpre débuter à l'âge de 71 ans (Observ. XXXII). Foici d'ailleurs un tableau statistique de l'âge auquel a débuté la lèpre dans 160 cas, tableau fait d'après les observations inédites que j'ai recueillies.

Age auquel a débuté la lèpre sur un total de 160 observations inédites

suffisamment précises.