EXPLICATION DES PLANCHES
gauche aurait contenu un gros œuf. Les orifices des uretères sont plus grands que dans l'état normal.
J'ai rapporté, p. 253 de mon ouvrage sur la lithotritie, l'histoire abrégée de ce cas, d'après les renseignemens que m'avaient transmis la famille et le médecin ordinaire du malade. Celui-ci avait été traité pendant plusieurs mois par la cautérisation d'après le procède de Ducamp : c'est un exemple remarquable de fausse route à la suite de l'emploi de ce moyen.
Planche 5. fuj. 1. C'est le cas dont j'ai parlé p. 572 et suiv. On voit très distinctement l'urètre isolé, au milieu de la cavité qui contenait la collection purulente, et dont les parois avaient résisté au travail inflammatoire; on aperçoit aussi plusieurs faisceaux, que le dessin a reproduits avec exactitude.
A la partie prostatique , se présente la crête urétrale, qui est très saillante; derrière on découvre la dépression profonde dont j'ai parlé, et qui changeait totalement la direction de l'urètre.
Pl. 3. Fig. 2. — Pièce dont j'ai parlé, pages 104 et suivantes. On remarque d'abord le rétrécissement principal. Les tissus qui le forment occupent toute l'épaisseur des parois utétrales. Entre les deux points rétrécis l'urètre a la même capacité qu'en avant et en arrière.
On remarque aussi, dans la partie membraneuse, les diverses alérations que j'ai indiquées.
/• ir/. 3. — Bougie rapportant l'empreinte d'un rétrécissement long, Situé à la courbure de l'urètre, et dont la dilatation était déjà Lrt avancée; le point rétréci a agi sur la cire avec assez de force pour que la bougie conservât la dépression d'une manière très marquée.
pig, 4. — Empreinte produite par une carnosité située à la région supérieure de la partie membraneuse de l'urètre. J'ai introduit un grand nombre de bougies, qui ont rapporté des déformations analogues ; j'ai fait représenter celle dont l'empreinte était la plus nette.
l' uj. 5. — Autre empreinte d'un rétrécissement très long, situé à la courbure, et dont la dilatation était déjà fort avancée. Ce rétrécissement , ainsi que celui représenté figure 5 , occupait la face supérieure du canal. En bas, la bougie n'était point déprimée. Sur ces bougies, ainsi que sur plusieurs autres, on voit la cire refoulée par le rétrécissement, tout comme elle le serait par une liiière ; mais ce qui exprime surtout la contraction du point rétréci sur la bougie pendant son séjour dans i'urèlre , c'est le rebord qu'on remarque sur l'extrémité de la bougie qui se trouvait au-delà du rétrécissement, et
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qui au moment de l'extraction, a pu traverser celui-ci sans se déformer.
Fig. G. — Empreinte d'un rétrécissement circulaire situé à la courbure.
Fig. 7. — Autre empreinte d'un rétrécissement situé au même lieu et occupant le côlé supérieur.
Fig. 8. — Empreinte d'un rétrécissement dur et en partie dilaté; on y remarque les effets d'une contraction irrégulière des parois uréirales sur la cire.
Fig. 9. — Rétrécissement long, situé à la partie spongieuse de l'urètre et déjà dilaté en partie. La bougie, introduite avec force , après une demi-beure de séjour , rapporta l'empreinte que j'ai reproduite
Fig. \0. — Empreinte remarquable qui constate une dépression considérable de la paroi inférieure de la partie spongieuse de l'urètre, près du bulbe. Le malade se plaignait d'une sorte de gêne pour uriner , mais il n'avait pas de rétrécissement proprement dit. Il n'y avait rien d'apparent capable de rendre raison de cette anomalie, dont plusieurs bougies rapportèrent l'empreinte.
Fig. M. — Rétrécissement double situé à la face supérieure de là partie spongieuse de l'urètre.
Fig. 42. — Empreinte d'un rétrécissement linéaire et circulaire , situé à la partie spongieuse de l'urètre; dans celte empreinte , ainsi que dans plusieurs autres , le point rétréci n'a pas agi fortement sur la bougie pendant son séjour ; aussi celle-ci a-t-elle élé retirée comme si on l'avait introduite dans une filière inerte.
Fig. 43eH4. — Rélrécissemens longs, durs, calleux, après un long traitement; les malades urinaient très bien, sans effort, sans la moindre gêne ; ils se croyaient entièrement guéris. Mais de grosses bougies introduites avec quelque force et laissées un quart d'heure en place furent retirées telles que je les ai fait représenter ; on ne pouvait pas conserver le moindre doute que la partie malade n'eût point encore recouvré toute sa dilatabilité.
DES MATIERES
Avant-Propos.
Introduction. Considérations générales sur l'anatomie et
la pathologie des organes génito-urinaires. i
§ I. Considérations anatomiques. ibid.
I. De la Vessie. a i° La vessie dans l'état de vacuité. 3 a° La vessie dans l'état de réplétion. 4 3° Intérieur de la vessie. 6 4° Structure de la vessie. 7 5° Sensibilité de la vessie. x8