‹ Traité pratique sur les maladies des organes génito-urinaires (volume 2)Chapitre 84 sur 131 · AU-DEVANT DE LA FOSSE NAVICULAIRB · texte numérisé non relu

AU-DEVANT DE LA FOSSE NAVICULAIRB

Iraire plus arrondi , plus arqué, et l'urine se trouve lancée k une plus grande distance, avec plus de force.

Lorsque l'état morbide a fait des progrès, le gland se tuméfie et devient plus dur. En appliquant le doigt sous le frein , on sent quelquefois une saillie oblongue, formée par l'épaississemcntdela paroi inférieure de l'urètre. Mais, dans certaines circonstances , le gland tout entier devient assez consistant pour ne plus permettre qu'on distingue l'induration urétralc sous la forme d'une tumeur isolée. Cependant ce n'est qu'à une époque avancée, et surtout lorsqu'il existe en même temps une lésion au col de la vessie , que le gland acquiert un grand volume et que des douleurs se font sentir. Chez un de mes malades , les douleurs prirent le caractère» lancinant, ce qui , joint a la tuméfaction considérable et à l'induration de l'extrémité de la verge . fit supposer une dégénérescence carcinomateuse par l'un de nos praticiens les plus distingués, qui ne s'était point aperçu que les souffrances tenaient à la pierre et aux désordres qu'elle avait provoqués vers l'orifice interne de l'urètre.

Il est facile de reconnaître les coarctalions de ce genre : non seulement ta vue et le toucher fournissent des données précises à leur égard, mais encore on peut en obtenir le relief, et d'une manière généralement très-précise. Pour cela, il suffit d'introduire l'extrémité d'une bougie molle, assez grosse pour produite une légère distension. Après trois ou quatre minutes de séjour, la bougie rapporte une empreinte, qui indique exactement l'épaisseur et l'étendue de la bride , en même temps qu'elle fait connaître si cette bride est simple ou double, c'est-à-dire s'il n'y en a qu'une à l'orifice du canal, ou si les deux extrémités de la fosse naviculaire sont simultanément rélrécies.

Ces rélréeissemens sont en général considérés comme offrant peu de gravité , parce que l'urètre conserve assez de diamètre pour permettre le passage de l'urine. Mais , outre

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