BRIDES

qu'ils peuvent devenir la cause du développement d'un calcul dans la fosse naviculaire, ils entraînent quelquefois, comme l'a vu M. Charles Bell, soit l'ulcération de la membrane muqueuse , soit la formation, au pourtour de la racine de la verge, et même à la partie inférieure du ventre, de vastes abcès qui , semblables à ceux de la partie membraneuse de l'urètre , ne communiquent point avec le canal. En un mot, ils sont fréquemment suivis de grands désordres. Ils sont surtout une source d'accidens toutes les fois qu'on vient à être obligé d'introduire des instrumens d'un certain calibre dans le canal. C'est par eux que des opérations , fort simples en elles-mêmes , sont devenues d'autant plus graves , que cette partie de l'urètre étant peu extensible , le passage des instrumens produit des douleurs et occasionne un ébranlement considérable dans l'organisme C'est aussi leur influence qui a paralysé l'effet de la plupart des moyens employés pour dilater les rétrécissemens : l'étroitesse naturelle et surtout morbide de l'orifice empêchait de porter la dilatation aussi loin qu'elle doit l'être; et quand on introduisait des sondes ou des bougies plus fortes , la distension du méat urinaire entraînait une si vive douleur qu'on était obligé de s'arrêter.

Divers moyens curatifs ont été mis en usage contre celle espèce de rétrécissement.

La dilatation , soit temporaire , par l'emploi des bougies ou de tout autre procédé, soit permanente, à l'aide des sondes flexibles , n'a pas produit le résultat qu'on en attendait. Outre qu'elle est fort douloureuse, la première entraîne quelquefois des accidens locaux et même généraux, quand on veut procéder avec trop de précipitation. D'un autre côté, le traitement est fort long si l'on opère avec la lenteur nécessaire pour évilerlesréactions. L'usage des sondes à demeure entraîne d'ailleurs des inconvéniens tellement graves, qu'il ne faut y avoir recours que dans fort peu de cas.