H REMARQUES PRÉLIMINAIRES

propres du sphincter vésical. Les maladies que je me propose d'étudier peuvent n'atteindre qu'une seule de ces parties, ou les envahir toutes à la fois, et àdea degrés divers. Or, les symptômes spéciaux manquent dans la grande majorité des cas. Ce ne sont que les troubles fonctionnels de la vessie, spécialement de l'excrétion de Turine, qui frappent l'observateur, et le même modo de lésion n'est pas toujours accompagné pc^r les mêmes symptômes On ne peut donc arriver, par les signes rationnels, à déterminer, ni le point par lequel le mal a commencé, ni les ramifications qui se sont successivement établies. Faisons remarquer d'ailleurs que dans les états morbides dont le col vésical peut être le siège, tantôt ce sont les troubles fonctionnels qui ont une prédominance presque exclusive; tantôt au contraire on est surtout frappé des désordres matériels qui existent dans les tissus.

Considérées d'une manière générale et sans distinctions d'espèces, les maladies du col vésical forment deux séries, comprenant. Tune, les lésions purement vitales, l'autre, les altérations organiques proprement dites. Ces deux ordres de lésions sont susceptibles de se succéder, de se compliquer, ou de coexister ensemble ; mais elles se montrent quelquefois au praticien indépendantes les unes des autres. On rencontre fréquemment, par exemple, des altérations orgapiques , même profondes de la prostate , qui ne sont accompagnées ni d'augmentation delà sensibilité locale, ni d'aucun accident propre aux phlegmasies ; tandis que, d'un x autre côté, il est fort commun de voir des troubles fonctionpels très-prononcés et même persévérants qui paraissent indépendants de tout vestige d'altération organique.

Avant d'aller plus loin, faisons bien remarquer cependant que cette distinction, établie surtout en vue de la pratique, et qui conduite d'importantes conséquences d'application, ne doit pas être prise en un sens absolu. Quand on dit par