ET DBS ABCÈS DE LA PROSTATE

Ces abcès peuvent survenir pendant le traitement de la lumëfaction prostatique par les sondes à demeure, surtout quand on néglige les précautions que j'ai indiquées. Il serait difficile de déterminer si l'action en vertu de laquelle l'instrument provoque la formation d'une collection purulente, porte sur la prostate plutôt que sur tout autre point de Turètre. Il est rationnel de penser que la partie prostatique en est le véritable point de départ. Mais si l'on se rappelle combien les orcbites sont fréquentes dans les maladies du canal, quel qu'en soit le siège, on reconnaîtra sans doute que d'autres points de Turètre, notamment la courbure souspubienne, peuvent le devenir aussi.

Dans les faits que je viens de citer et qui confirment ce que d'autres avaient appris , on aura remarqué 1** que les sujets étaient jeunes plutôt que vieux ; S*" que la constitution était ou naturellement mauvaise ou accidentellement détériorée par des excès ; 3"" et que dans plusieurs cas, la diathèse tuberculeuse était manifeste.

II est constaté aussi que la plupart des abcès de la prostate ont été précédés de difficultés prolongées d'uriner, suivies pour la plupart de rétentions complètes d'urine, qui sont pour ainsi dire le terme de la maladie^ et ce n'est même (qu'alors qu'on a été amené à soupçonner, ou à découvrir la collection purulente. Lorsque les abcès se sont formés pendant ou à la suite du traitement des coarctationsuiétrales, on a remarqué en générd un cortège dcphénomènes spéciaux que j'ai indiqués dans les cas relatés ci-dessus. C'est surtout après remploi des caustiques, soit dans l'urètre, soit au col vésical, qu'on a vu les abcès prostatiques se former.

Lacoexistencefréquentedesabcèsde la prostate, deslésions des testicules, et surtout des coarctations urétralés,nesaurait surprendre le praticien; l'influence réciproque de ces organes les uns sur les autres est un &it d'observation journidière.