Soulagement ( bouillons

On augmente graduellement les aliments, et la malade ne tarde pas à etre complètement guérie.

Elle est sortie le 17 mai.

Nota. H faut ajouter aux cinquante-deux observations

de guérison qui viennent d’être rapportées, celles des sept individus dont les noms suivent (les détails de ces sept cas me manquent) : 1. Roux, couché dans le lit no 46, de îa salle Saint-Àthanase. 2. Baudouin (Rose) , couchée au no 37 de la Salle du Rosaire ( entrée le .1 3 avril et sortie le 8 mai). 5. Ber tin , couchée au no 40 de la salle du Rosaire (entrée le 19 avril et sortie le i5 ). 4, La Huppe, couchée au n° 89 de îa salie du Rosaire (entrée le 14 avril et sortie le 19). 5. Chaly , couchée aujno 36 de la salle du Rosaire (entrée le 20 avril). 6. Pouget , couchée au n° 34 de la salle du Rosaire (entrée le îôavril et sortie le 16). 7. Carré, couchée au n° 3i delà salle du Rosaiie (en liée le 20 avril et sortie le 8 mai).

Aucun, de ces sept cas n'appartient à l’espèce du choléra grave ou intense.

Le chiffre exact des guérisons , dans mon service de cholériques à la Pitié , s’élève donc à 5q. Toutefois, on peut retrancher de ce nombre le sujet de l’observation n° 5 s , qui , tour à tour, a éié placé dans mon rang et dans celui de M. Serres : reste 58. Le chiffre des morts est de 56. Le nombre des guéris l’emporte, par conséquent, un peu sur celui des morts. Le premier : au deuxième : : 58 : 56 (i).

(i) Dans le cours de cet ouvrage , nous avons discute' les rapports qui peuvent exister entre le choléra dit asiatique e t le choléra sporadique, tel que nous l'observions avant l'invasion de l'autre. Qu’il me soit permis de rapporter ici, en terminant cet ouvrage, une observation que j’ai publiée, il y a une dixaine d’années , dans mon Traité des Fièvres, et qui constitue un cas de choléra sporadique dont plusieurs symptômes offrent une assez grande analogie avec ceux du choléra épidémique.

Ce fait, recueilli dès 1822, n’est pas seulement intéressant sous le rapport indiqué , mais aussi en ce que la maladie , traitée par la méthode antiphlogistique, s’est terminée assez promptement par la guérison.

« Maraone ( Joseph ) , âgé de dix-huit ans , d’une assez bonne cousti- «tulion, mangea le 21 mars, à son dîner, delà viande cuite depuis long» «temps, et qui commençait à se putréfier. Cet aliment était à peine intro- «duit dans l’estomac , que ce jeune homme se trouva très indisposé ; il «ne tarda pas à éprouver de la céphalalgie , un sentiment de pesanteur «dans la région épigastrique , un malaise général avec vomissement et «dévoiement.

) Le 27, le malade , reçu à f hôpital Cochin , nous offrit les symptômes «suivants : douleur vive dans la région épigastrique et dans tout l’abdo- «men ; dévoiement très abondant , selles fréquentes, liquides ; langue sèche »et rouge à la pointe ,* soif vive, anorexie, nausées fréquentes, éructa- « lions ; sentiment de faiblesse générale, abattement , pouls petit et cou • « centré ; chaleur, sécheresse de la peau , qui est couleur d’ocre ; épigastre «douloureux à la pression. — Nuit du 27 au 28: le malade est agite' ; il lui «estimpossible de dormir; ile'prouvedes nausées continuelleset vomit qua- «treà cinq fois l’eau de gomme qui lui a été prescrite.

«Le 28, an matin , vingt-cinq sangsues sont appliquées sur l’épigastre.

4 2 O ciiol/îra-morbps ûe paris, observations.

«Dans la journée, vomissement de la tisane , éructations frequentes , soif » désir des boissons froides, concentration et petitesse du pouls, sécheresse de «;a peau , sur-tout au visage , qui est violet et comme vineux. Le soir ï exa- «cerbation des symptômes , soif ardente , agitation extrême , sentiment «d’une chaleur intérieure insupportable. Le malade se découvre, met les » bras hors du lit , et les tient étendus et croisés au-dessus de sa télé ■ il cherche le frais. ( Eau sucrée, acidulée avec du vinaigre.)— Le malade vomit «cette boisson , qu’il trouve trop fade ; le pouls est tellement déprimé et si vpetit , cju il esta peine sensible ; le visage est triste, abattu et languissant X l'oeil cave et profonde ment entouré d’un cercle livide. Ces symptômes semblent annoncer une terminaison funeste. Le dévoiement continue toute la «journée. — La nuit du 28 au 29 fut un peu moins orageuse que la soirée «de la veille : cependant le malade ne goûta aucun repos, et fut sans cesse «agité.

«Le 29 : amélioration assez sensible ; cessation des vomissements ; le «malade désire du bouillon qu’on ne lui accorde pas : il éprouve toujours «une soif ardente et des éructations 5 le dévoiement est peu abondant ; le «pouls s’est relevé d’une manière bien remarquable; il est légèrement déve- «Joppé et peu fréquent.

«3o : presque plus d’éructations, plus de douleurs dans l’abdomen , le «pouls se maintient dans son développement; le malade est tranquille , il «accuse seulement un sentiment de faiblesse : la langue s’est un oeu dé- «pouillée de sa couche limoneuse , et elle est humide.-— La nuit suivante, «sommeil moins long que la nuit précédente,

«3i : l’amélioration continue, le dévoiement a cessé; le pouls est souple «et calme , la peau est halitueuse ; désir des aliments (deux bouillons ).

«Les premiers jours d’avril furent marqués par un état d’amélioration «progressive. On commença l’usage des aliments solides. Aucun accident «ne troubla la convalescence, eL ce malade était parfaitement guéri, lors- «qu’il sortit de l’hôpital le i3 avril.

«La maladie dont nous venons de rapporter l’histoire s’est présentée «sous cette forme symptomatique à laquelle on a donné le nom de choléra «affection que M. Pinel a rangée dans l’ordre des fièvres bilieuses ou méaningo- gastriques. La diète, les boissons adoucissantes, secondées par «l’application de quelques sangsues^ ont suffi pour en procurer la guérison. « (Voy. Traité Cliniq. et expériment. sur les fièvres dites essentielles pae- q6 et suiv. Paris, 1826. )