Le malade se trouve si bien qu’il demande sa sortie

Il est lout-à-fail guéri, et n’a plus besoin que de recouvrer des forces.

OBSERVATION N» ( i).

4o ans environ. — Choléra scmi-asphyxique. — 70 sangsues en trois fojs ; boissons froides ; j ulep laudanisé ; lavem. et catapl. émoll. — Gue'rison , le septième jour.

Mllleur (Antoine), homme de peine à l’hôpital de la Pitié , âgé d’une quarantaine d’années, éprouvait, depuis le premier avril, une douleur constante à 1 épigastre , et l’appétit avait cessé en même temps 3 il continuait son ouvrage, quoique faible , et la nuit il avait des sueurs abondantes. 11 vil un médecin de la maison, qui lui conseilla du repos , la diète et des boissons émollientes ; il exécuta la prescription, sauf le repos. Dans la nuit du 7 au 8 , la dour leur devint très vive , accompiTgnée de picottements le long des côtes asternales. Il entra le matin, 9 avril, salle St- Joseph, no 4. L’épigastre était très douloureux à la pression; la teinte du visage était un peu foncée , sans être tout-à-fait violette ou bleuâtre. (Trente sangsues à l’anus, julep, laudanum vingt gouttes, cataplasmes, lavements de guimauve et pavot , et la diète.) — Le soir à quatre heures, céphalalgie, des coliques très vives , une soif ardente ; des vomissements et des selles liquides ont assailli instantanément le malade : il s’est trouvé de suite très faible et dans un danger imminent. L’élève de garde appelé , a ordonné seulement deux sinapismes ; sous ‘ leur influence le pouls, qui avait presque entièrement disparu, s’est relevé ; mais les selles et les vomissements ont continué avec toute leur violence, jusqu’au lendemain neuf

(1) Recueillie par M. Grenier.

choléua-mobbus de paris.

heures à la visite. Ce jour-là, nous l’avons trouvd très faible , mais avec un pouls passable, le visage meilleur; les selles et les vomissements avaient diminué : la céphalalgie persistait (on lui applique vingt sangsues, tant à l’épigastre que sur l’ombilic. Solution sirop de gomme à la glace, cataplasmes, lavements, diète). — Le soir, les évacuations alvines avalent cessé; toujours douleur à la tète; et des hoquets sans vomissement fatiguent beaucoup le malade.

Le lO au matin, les hoquets continuent, la céphalalgie est toujours vive ( on lui applique dix sangsues au-dessous de chaque apophyse mastoïde; lavements, cataplasmes ). — Le soir , les hoquets ont cessé, la douleur de tète s’est dissipée; le malade a faim, on lui permet un bouillon.

Le n , plus de hoquets , de céphalalgie , un mieux général. (Julep gommeux, solution de sirop dégommé, lavements, cataplasmes, deux bouillons , un potage.)

Le 12 , la convalescence est franche (cataplasmes, lavements, deux bouillons , deux potages).

Lei3, très bien (un bain, trois bouillons, trois potages ).

On augmente les aliments le i4 et le i5.

Le malade sort, le i6, parfaitement guéri.

38 ans; — Choléra semi-asphyxique. — Une saignée du'bras , 55 sangsues

en trois fois'; boissons'froides ; lavera, et calapl. émoll. ; opiacés à faible , dose; unjjulep antispasmodique ;;baln . — Guérison, le septième ou

huitième jour.

Deschez-Leprôtre , âgé de trente-huit ans, journalier,

' d’une forte constitution, occupant, dans la rue de Bussy, une chambre propre et bien aérée (au cinquième étage) , fut

OBS£nVATIO>S.

apporté dans nos salles de cholériques , le 5 avril : il n’était malade que de la veille. Ce jour-là, à dix heures du matin , il avait mangé, à l’auberge, une soupe grasse, du bœuf entrelardé et bu un sétier de vin. Dans la soirée, il éprouve un malaise qui l’empeche de souper. Le dévoiement se déclare sur les huit heures, accompagné d’une soif vive. Une vingtaine de selles liquides eurent lieu dans la nuit. Dans la matinée du jour de son entrée, gargouillement dans le ventre, coliques légères, douleurs dans les mollets (1).

Voici quel était son état, à son arrivée, à dix heures moins un quart du malin: abattement général; découragement; crainte de succomber à sa maladie; visage d’une teinte plombée; yeux médiocrement excavés; froid léger du visage, delà langue et des extrémités; Iroubledela vue; bourdonnements dans les oreilles; voix très faible, voilée; quelques crampes dans les mollets; pouls très petit, enfoncé; langue humide; désirs de boissons froides ; douleur à l’épigastre , augmentant à la pression; pas de vomissements; quelques coliques; persistance des déjections alviues. (Le malade dit avoir uriné il y a environ une heure.)

Prescription. Vingt sangsues à l’épigastre ; friolions avec l’alcool camphré; lavement, laudanum gutt. xij ; potion antispasmodique; limon, citriq gomm. ; diète.

Le 6, peu de changement. Le malade est toujours vivement frappé du danger de sa maladie. (Une saignée du bras; vingt sangsues au siège ; solution de sirop de groseille froide. )

Le 7 , les selles sont beaucoup moins multipliées; la peau est chaude; le pouls développé (80 pulsations par minute); douleur dans le flanc gauche { i5 sangsues sur la région dou-

(i) On lui fait prendre du thé et une lasse de lait qu’il vomit.

CHOLÛnA-MORBUS UK PARIS.

loureuse. (Solut. de sirop de gros., peill-lalt; calapl. enrioll.; lavement; un peu de bouillon coupé ).

Le 8 , à la visite du malin , le malade se trouve bien; cessation du dévoiement. On le fait passer dans la salle des convalescents.

9, 10 et 11. La convalescence ne se dénient point. Il échappe aux symptômes typhoïdes dont furent atteints d'autres cholériques que nous avions fait passer également dans le service des convalescents. Il ressent un vif désir des aliments , et on lui permet du bouillon et un ou deux potages très clairs. On continue les boissons rafraîchissantes.

Le ij, il urine bleu; son sommeil est bon, la tête parfaitement libre; ni selles, ni vomissements. Ou lui donne le demi-quart d’aliments.

Le i5, il prend. un bain chaud, dont il se trouve très bien. (Le quart.)

Le i5, il mange la demie.

Le 1 6, il est complètement rétabli, et on lui accorde sa sortie.

§ II. Femmes.

aa ans. — Choléra-morbus aspliyxique. — 70 sangsues en trois fois. — .

Caute'risallon rachidienne. — Boissons froides et glace j lavem. et ca-

tapl. e'moll. ; bain, — Gue'rison, vers le huitième jour.

Victoire Dagot, employée à la lingerie de l’hôpital de la Pillé, assez robuste, âgée de vingt-deux ans , d’une constitution sanguine, ressentit, le 9 avril, les premiers symptômes du choléra, et fut placée salle Notre-Dame, n® 7 (service de la clinique). La nuit précédente, elle avait été prise de dévoiement, de vomissements et de crampes.

OBSliUVATIONS.

Prescription. Limonade à laglace, édulcorée avec le sirop de gomme, vingt-cinq sangsues au siège , lavements et cataplasmes émollients , dicte.

10, Visage un peu violet, pouls petit (Trente sangsues sur Tabdomen). La malade trouve toutes les tisanes trop sucrées, et demande avec instance de l’eau vineuse, cjue la religieuse de la salle lui accorde , et qu’elle vomit aussitôt après l'avoir prise. Dans la nuit, les crampes sont très vives, et la malade ne cesse de pousser des cris qui ont troublé le sommeil de toutes les autres malades de la salle.

11, à la visite du matin. Les crampes persistent; visage violet, froid J ainsi que les mains; yeux cernés , excavés; pouls radial imperceptible; voix presque entièrement éteinte'; langue rosée, froide; soif ardente; ce matin, la malade, au milieu d’une sorte de délire , s’est eiforcée de s'habiller comme pour sortir; continuation des vomissements et des selles claires comme de Veau.

L’état de cette malade ne nous laissait que peu d’es,polr. Pour ranimer la circulation et rappeler la chaleur, nous eûmes recours à la cautérisation rachidienne, opération pendant laquelle la malade s’agita violemment en poussantides cris de douleur des plus perçants. A la visite du soir, le pouls des radiales était revenu, quoique très faible et comme capillaire; le visage était moins violet, les extrémités moins froides.

12, à la visite du matin. Pouls moins sensible qu’hier soir, soif ardente, vomissement de l’eau qu’elle prend en trop grande quantité, continuation desselles; la malade s’agite, se découvre, l’entrée des narines est sèche pult^érulente; l’épigastre douloureux; des éructations fatigantes alternent avec les vomissements; elle trouve toujours ses boissons trop sucrées, et ne veut plus boire que de l’eau froide; elle prend de temps en temps quelques morceaux de

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glace qu’elle croque avec une espèce davltlltd.(Quinze sangsues à l’dpîgastre; cataplasmes émoll. sur la meme région.)

13. Vomissement d’un liquidebilieux, d’u/i vertd'étang) persistance de la douleur épigastrique. Je prescris quinze sangsues à l’épigastre; mais l’éruption menstruelle ayant eu lieu, elles ne furent pas appliquées. *

14. Amélioration considérable; visage d’un beau rose, exprimant la gaîté; yeux animés, moins enfoncés; langue ronge, un peu sèche, nette; soif encore assez vive; trois selles dans la nuit ; pouls assez développé, souple , fréquent (un bain pour favoriser l’écoulement menstruel ).

a 5 et i6. La malade va de mieux eu mieux: cessation des selles et des vomissements; appétit, nulle douleur; les règles coulent encore.

17. La convalescence fait des progrès. ( Trois bouillons , quelques cuillerées de gelée de groseille. )

18 et 19. La malade mange le quart.

20. Elle demande sa sortie; on l’engage à rester quelques jours encore pour reprendre des forces. Elle sort enfin le 2 3, le visage frais et vermeil, et ne conservant absolument aucun reste d’une maladie qui l’a mise à deux doigts de la tombe.

. OBSERVATION No S7.

aSans. — Choléra cyanique. — Cantérisalion rachidienne; 5o sangsues

en deux fois ; lavem. et catapl. e'moll. ; boissons à la glace. — Guérison,

le huitième jour aprçs l’entrée.

Marceline, âgée de vingt-cinq ans, d’une constitution .sanguine et robuste, employée à la cuisine de l’hopltal de la Pitié, fut couchée , le 18 avril , au n° 4 la salle de Notre-Dame. Depuis une dixaine de jours, elle avait un dévoiement assez abondant. Dans la nuit du 17 au 18, elle fut prise de vomissements. Le 18 , sur les dix heures

OBeiiRVATIONS.

du malin, au moment où elle fut placée d/ins nos salles et examinée par M. Donné, chef de clinique, son état était des plus graves. Coutinualion des évacuations cholériques; refx’oidissement considéx’able; visage et extrémités d’un violet foncé; langue froide; crampes; pouls à peine sensible; point d’uriixes (oix cautérise sux*-le-champ la région rachidienne; limon, gomm. à la glace; lav. et calap. émoi.; diète). — A la visite du soir, le pouls s’est un peu relevé, la peau s’est réchauffée ; le ventre est douloxii’eux.

Prescription. Trente sangsues sur le ventre; catap. émoi.; le reste ut suprà.

xg. La malade se trouve bien; langue un peix sèche; soif vive; cessation des vomissements; deux selles sans coliques ; retour du pouls , de la chaleur et de la coloralioix normale; un peu d’urine (solution de sirop de gomme et de groseille à la glace; catap. et lavem. émoi. ; diète ).

20. Deux selles dans la xiuit; urines peix abondantes ; injection du visage; pas de sommeil ( vingt sangsues derrière les oreilles).

21. Pouls calme ; bonne chaleur ; la malade a uriné deux fois; la soif est encox’e assez vive,, mais point de xlouleur dans le vexxtx'ej cessation des évacuations cholériques.

22. Langue un peu rouge à la pointe, assez humide; la malade se trouve bien et ne se sent pas exicore d’appétit (deux bouillons).