I. — Traitement prophylactique

Après ce que nous avons écrit dans le chapitre « Pathogénie », nous pouvons dire que ce traitement prophylactique de la scrofulo- tuberculose tégumentaire se résume en quelques mots :

1° Eviter autant que possible tout contact du tégument avec le virus tuberculeux, quelle que soit son origine ;

2° Traiter antiseptiquement le plus rapidement possible toute plaie susceptible d’avoir été souillée par le virus tuberculeux ;

3" Détruire ou aseptiser aussi rapidement et aussi complètement que possible tout foyer tuberculeux profond pouvant inoculer secondairement le tégument ;

4Ü Aseptiser le plus possible toute région tégumentaire souillée par des liquides (crachats, matières fécales, pus, écoulement utérin, etc., etc.) renfermant du virus tuberculeux;

5° Surveiller avec le plus grand soin le tégument des sujets atteints de tuberculose viscérale et combattre cette tuberculose en relevant l’économie par une thérapeutique appropriée ;

b° Modifier et relever la santé générale des sujets lymphatiques, des descendants de tuberculeux, par une thérapeutique et une hygiène minutieuse;

7° Ne pas oublier, comme le dit Landouzy, qu’en matière de tuberculose, l’heure des préoccupations sentimentales est passée.

11 faut en finir avec la doctrine du laissez-faire, qui sous prétexte de ne pas effrayer les gens, les laisse sans défense (puisqu’ils sont sans défiance), contre la tuberculose.

Le silence gardé vis-à-vis de la contagiosité, qu’il faut dire menaçante et non fatale, d’autant plus menaçante que le contagionnable est plus jeune, est une faute, pour ne pas dire un crime, lorsqu’il s’agit de l’enfance, âge pendant lequel se contracte surtout la scrofulo-tuberculose tégumentaire.

Avant d’aborder le traitement curatif du lupus et pour y arriver, une dernière remarque. Si le lupus est souvent si rebelle, cela ne tient-il pas à ce qu’on le traite trop tard ? Il débute d’ordinaire dans les premières années de la vie par un bobo insignifiant, auquel on prête à peine attention. Quand on se décide à soigner le mal, le virus est déjà disséminé au loin dans le tégument.