Chapitre premier. De la fièvre inflammatoire , i î

Sa marche , sa nature , ses caractères généraux , la

Ses causes , i3

Ses symptômes.' izj;

Observations qui prouvent qu’elle dépend toujours d’une affection locale. i6

Dégénérescences de cette fièvre , moyen de les éviter : 20

Elles sont dues à l’emploi des toniques , observation à l’appui. 21

Caractères que revêt la fièvre inflammatoire , lorsqu’elle dégénère : ce que montre alors l’autopsie. 24

Son traitement ; il se rapproche de celui des anciens. 25

Résumé du Chapitre.

Ch AP. II. De la fièvre muqueuse ,

— . Sa nature , ihid,

— Ses causes , 29

Ses symptômes , 3i

Observation qui prouve leur nature inflammatoire, malgré l’affaiblissement du sujet. 33

L’accroissement de sécrétion qui a lieu dans cette fièvre n’est qu’un résultat de la phlegmasie. 35

— Son traitement. 36

Résumé du Chapitre. 39

Chap. III. De la fièvre bilieuse , 4^

— — Sa marche , sa nature , ses caractères généraux , ibid,

■I ■■■ ■ Ses causes , 4^

" '»■■■ Ses symptômes , 44

— Son identité avec le choléra-morbus. 4^

Des crises de cette fièvre , comment il faut les entendre : 4^

Des frissons qui se déclarent au début , 49

De la couleur ictérique , 5 1

De l’état de la langue , Sa

Des hémorragies naturelles , 53

De l’embarras gastrique , gastro-intestinal r 55

Identité de la lièvre bilieuse et de la gastrite si parfaite qu’elle dure même dans la terminaison fâcheuse. 56

OliVeîture des cadavres. Pag. 5-;

C’est au sujet de cette fièvre qu’on a d’abord senti le vide des théories humorales. Sg

Des indications , du traitement. ihid

Que faut-il conclure des vomissemens naturels ?

De l’usage des évacuans , 64

De 1 ’emploi des toniques , o

De celui des narcotiques. nj

Examen critique du traitement employé par Sydenham contre une epidemie de fièvres bilieuses.

Des dégénérescences de la fièvre bilieuse , de

ses causes. ^4

Observations : Fièvre bilieuse, hémorragie nasale abondante ; guérison. 76

Fièvres bilieuses , symptômes graves , évacuations sanguines ; guérison. 77

Fièvres bilieuses aggravées par des purgatifs , accidens sympathiques nombreux et effrayans , traitement anti-phlogistique ; guérison. 81

Fièvres bilieuses , prédominance des symptômes d’embarras gastro-intestinal , évacuans. Ils entretiennent et augmentent la phlegmasie ; épiphénomènes qui le signalent. 83

Fièvreô bilieuses , purgatifs et toniques , mort.

ÏAELE DES MATIÈRES. 34^

ïlésumë du Chapitre. Fa^, 92

Chap. IV. De la jièvre putride,

Sa nature , ibid»

— — — Ses causes , gG

Elles agissent à Tlnstar des poisons minéraux. 99 A qui appartient cette dénomination , fièvre essentielle ? 10%

Y a-t-il des différences entre les signes des phlegmasîes de la muqueuse des voies digestives et ceux des fièvres adynamiques ? Quelles en sont les causes ? io3

Le traitement stimulant ne convient point à ces fièvres : 1 1 1

Tous les bons observateurs en pressentaient les dangers , quoiqu’ils ne sussent pas s’en défendre : quelques-uns même répugnaient à son administration : ii3

Erreur de ceux qui , de suite après les évacuations sanguines ^ se hâtaient d’y recourir. 118

Si les antl-phlogistlques guérissent la fièvre gastrique simple , pourquoi les rejeter dans la fièvre putride , qui n’est que celle-ci ^ mais à un plus haut dégré ? 1 1 9

L’instinct du malade le porte à repoussa les toniques. 120

Des causes qui ont ébranlé ma croyance a l’esseniialité des fièvres.

344 TABLE DES MATlÈllES.

Comment expliquer les épidémies de fièvres putrides ?

De rinflammation gangreneuse des entrailîes , fièvre adynamlque très grave. J

Observations : Fièvre adynamique : sels purgatifs , remèdes chauds et stimulans : mort. 127

Fievre putride : excitans internes et externes de toute nature : mort prompte et accompagnée des accidens les plus formidables. i3q

Fièvre adynamlque : Aversion pour les toniques , vomissement du quinquina , marche croissante de la maladie en rapport avec l’administration de ces remèdes ; mort au cinquième jour. 1 34

Fièvres adynamiques , symptômes graves : traitement and -phlogis tique ^ hémorragie capillaire très abondante ; guérison» i35

Considérations générales sur le traitement actuel des fièvres putrides. ^33

Funestes effets des simples tisanes amères dans le commencement de ces fièvres. 145

^ Fièvre putride très grave ; traitement anti-phlogktlque employé seulement au 8.^^® jour ; mort. 147

Fièvre putride , méthode anti - phlogistique ; guérison. ’

Examen de 1 emploi des evacuans dans ces

fièv^s. r

Fièvre adynamlque : méthode anti-phlogistique , eombinée avec les laxatifs 5 guérison. i5n

Fièvre adynamique : adniinistratlon de deux purgatifs, symptômes fâcheux; mort. Fag, 16 1

Circonstances qui peuvent permettre remploi" des toniques. i6d

Fièvre putride : cessation des accidens sympathiques , persistance de la phlegmasle intestinale ; mort. 167

Les fausses idées qu’on avait autrefois sur la nature des fièvres putrides s’opposaient à une bonne

observation de ces maladies.

Résumé de ce Chapitre.

Ch AP. V. De la fièvre maligne ^

* Sa nature ,

ihid.

Ses causes , ses symptômes ,

> ■■ ■ Son identité avec le typhus ,

• Son nom , fruit des ténèbres du moyen âge.

La fièvre ataxique n’est en réalité qu’une très grave inflammation du cerveau ou de ses dépendances ; les symptômes , le traitement , l’ouverture des cadavres s’accordent à le prouver. 178

État particulier qui peut légitimer l’emploi des toniques dans cette maladie, i83

Ce qu’il faut en général penser des guérisons procurées par les stimulans. i84

Observations : Fièvres ataxiques suivies de la mort : le traitement tonique employé en dernier

346 TABLE DES MATIÈREE.

Heu , nest peut-être point étranger à cette termU naison.

Fièvres ataxiques guéries par la persévérance clans la méthode anti-phloglstlque , malgré la gravité des symptômes. 189

Fièvre ataxo-adynamlque , amendée par la méthode antl-phloglstlque , malgré la gravité des lésions organiques , et se terminant promptement par la mort , dès que cette méthode est abandonnée. ^ 9 *

Traitement antl-phloglsiîque franchement et universellement adopté : guérison. ' 194

Quel est le plus grand des avantages de la nouvelle doctrine des fièvres ? i97

Funestes effets de la saignée au dernier période des fièvres ataxiques de long cours. 201

Des ventouses scarlfïees. 202

Judi férocité des symptômes n’est pas une raison de recourir aux échauffans : ihid.

On doit en dire autant de la faiblesse de l’individu antérieure à l’invasion de la fièvre : 2o3

Ils ne conviennent pas mieux à la fièvre lente nerveuse.

Quelles indications dérivent de la coexistence des signes de la gastro-entérite avec ceux de cette fièvre.

Des petites saignées souvent répétées. 206

De l’application de la glace sur la tête , de celle

des cataplasmes et des liquides émoliiens. Pag. 207

De remploi des évacuans. 209

Conséquences funestes des erreurs dans le traitement occasionées par le Brownisme et les théories humorales. 212

Circonstances qui permettent l’emploi des toniques dans les fièvres ataxiques. 214

Fièvres malignes très graves , administration du quinquina comme révulsif : guérison, 2i5

Fièvre maligne très grave ; diminution des symptômes après l’administration du quinquina ; mais lésions organiques si bien établies que la mort en est la suite nécessaire. Ouverture du cadavre , voies gastro-intestinales en bon état. 222

Identité des fièvres malignes et des autres phlegmasies cérébrales , sans symptômes de prostration au début ; leur traitement ne diffère pas essen-»»

liellement. 22^

Exemples : Arachno’idites très aigues, sans symp» tômes de prostration. 227

De l’ordre dans lequel se succèdent les altérations du cerveau et de ses dépendances. 23a

Conclusions qu’il faut tirer des faits que j’ai rapportés. 282

Résumé de ce Chapitre. 234

Chap. VI. Des Jièwres intermittentes.

Considérations générales.

Division de ces fièvres en deux ordres. Pag, 240

Premier ordre : Fluxions inflammatoires franches , aiguës , etc. Intermittentes encéphaliques.

Leur marche y leurs causes , leurs symptômes , leur description. 243

Identité de ces fièvres avec les autres phlegmasies cérébrales sans type intermittent. 246

Intermittentes gastriques , etc. causes , 248

Symptômes ; tous signalent une inflammation plus ou moins grave des voies digestives. 249

Le foie , la rate , le mésentère , etc. communément affectés. 252

Intermittentes pneumoniques , etc. , causes ,

Symptômes. 255

Aperçu rapide sur l’action du quinquina dans ces intermittentes : Note à ce sujet sur l’usage des évacuans dans les péripneunionies. 267

De r action des miasmes délétères comme cause des intermittentes. 259

Deuxième ordre : Fluxions inflammatoires sourdes , lentes , le plus souvent endémiques ^ affectant plus particulièrement les voies digestives et leurs dépendanceSs.* 261

Considérations générales sur l’action du quinquina , sur les phénomènes qui expliquent cette action , etc. 264

TAtJLE DES MATIÈRES. 34^

De rintemiisslon qui caractérise ces fièvres.

Pag, 265

Comment elles étaient traitées chez les anciens.

ihid.

Le quinquina agit comme révulsif. 267

Des lavemens de quinquina. 271

On ne doit pas après la cessation des accès , continuer le quinquina ou donner des toniques k titre de préservatif 274

Observation k ce sujet. 275

De la seule objection qu’on puisse faire a ma manière de concevoir faction et les effets du quinquina. 277

De l’usage des évacuans dans ces fièvres. 279

Comment guérir les intermittentes gastriques exaspérées par le quinquina ? 281

Observation à ce sujet. 282

Les antl-pbloglstiques disposent k faction salutaire du quinquina. 284

Des circonstances ou ce remède est nuisible. 285

Quel est le moment le plus favorable a son administration ? 286

Preuves de la nature inflammatoire de ces fièvres fournies par f examen des cadavres. 288

Le quinquina et les toniques continués malgré la persistance ou même après la cessation des accès , font dégénérer les intermittentes. 290

De quelques préventions très enracinées relativement k ces fièvres. 291

Observations : Taîtement anti-phlogîstîqüe suf^ fisant quelquefois à la guérison des fièvres Inter^ mittentes. Pag. 293

Traitement anti-plilogistique, suivi d’une révulsion franche et forte opérée par le quinquina , peu après l’invasion de la maladie. 298

Des difficultés qui se rattachaient au traitement des intermittentes gastriques. 3o3

Fièvres intermittentes de divers types. Administration du quinquina en lavement : révulsion sur la partie inférieure du tube digestif. 3o5

Administration de l’alcool et de la simple décoction de quinquina en lavement. 3 1 o

De quelle manière je compose actuellement les lavemens de quinquina. 3 1 1

Fièvre gastrique continue passée à l’état d’intermittente quotidienne gastrique : lavemens avec l’alcool de quinquina et le quinquina pulvérisé. 3 1 2

Fièvre quarte. Révulsion sur la partie inférieure du tube digestif. 3 1 3

Des effets immédiats des lavemens de quinquina ; des soins que Ton doit avoir en les administrant. 3 1 5

Fièvres intermittentes guéries par les évacuans.

Exemple d’une pareille guérison. • 3 18

Les anti-phlogistique ne sont pas de nature à rappeler les fièvres intermittentes , comme on le

DES HATîiîîlES. 35jt»

croyait autrefois. Souvent même 11 est utile d*y recourir après la disparition du type intermittent»

Pag. 3 1 9

Fièvres intermittentes : administration des fébrifuges : traitement subséquent de la phlegmasie locale qui persistait après la disparition du type intermittent. 3^0

C’est une grave erreur de donner le quinquina d’une manière immodérée et sans s’occuper de l’état des organes. ’ 32^

Fièvres pernicieuses; forte dose de quinquina ; guérison. 324

La violence de la maladie est telle quelquefois que le quinquina ne réussit pas à en empêcher les fâcheux effets. 327

Fièvres pernicieuses ; insuffisance du quinquina : mort. ibid»

Résumé de ce Chapitre. 332

P. S. Observation qui se rapporte au Chapitre cinquième , pag. 188. Fièvre ataxique avec stu^ peur profonde au début , saignées copieuses , traitement antl'phloglstlque ; guérison prompte. 337