APPAREIL URINAIRE

L’apparition de troubles fonctionnels dans l’appareil urinaire est assez fréquente dans la dysenterie, nous l’avons vu en parlant des complications et en faisant l’analyse des symptômes ; aussi est-il naturel de se demander quelles sont les lésions que l’on peut trouver à l’autopsie dans cet appareil. On sait que Stoll a dit que la maladie se jetait parfois sur la vessie; ces raisons devaient porter l’attention du côté de ces organes dans les nécropsies.

Nous sommes néamois encore très ignorants des lésions que ’ les reins peuvent présenter dans la dysenterie aiguë ou chronique. Ces organes ont paru parfois plus rouges, plus secs qu’à l’état normal ; on a signale leur congestion sanguine dans certains cas. Cornuel dit avoir rencontré dans les bassinets une très petite quantité de liquide blanchâtre, d’apparence grasse, ressemblant plus à du pus qu’à de l’urine. Mais nous sommes obligés de reconnaître que ces indications sont réellement trop vagues pour fixer les idées d’une manière utile ; aussi pour ceci comme pour une infinité d’autres points, faut-il appeler de nouvelles investigations.

Quant aux lésions de la vessie, nous ne sommes guère plus avancés. Il est probable que dans la dysenterie aiguë les lésions vésicales ne sont pas la règle en général et ne présentent

ANATOMIE PATHOLOGIQUE

pas de caractères bien saillants, car c’est à peine si on a si- I gnalé qu’elle était petite, contractée derrière le pubis, dans les cas de ce genre.

Dans quelques cas de dysenterie chronique, on a trouvé la vessie épaissie, irritée, vascularisée; mais nous ne savons pas encore quelle importance il faut prêter à cette altération, qui d’ailleurs paraît’être assez rare.

I L’urine est assez souvent rouge trouble, en petite quantité dans la vessie; la chose se comprend assez bien quand on songe aux phénomènes de dysurie et de strangurie qu’on ob- I serve dans nombre de cas de dysenterie aiguë ou chronique ;

mais ici encore, nos connaissances sont à peu près nulles, et I comme précédemment ij'en suis réduit à répéter que de nou- ! velles recherches sont nécessaires pour nous éclairer d’une manière satisfaisante.