‹ Traité théorique et clinique de la dysenterie, diarrhée et dysenterie aigües et chroniquesChapitre 36 sur 173 · SCORBUT · texte numérisé non relu

SCORBUT

Les auteurs comptent le scorbut au nombre des complications de la dysenterie. Cambay a même décrit une dysenterie scorbutique à côté de l’inflammatoire et de l’hépatique. On ne saurait dire qu’ils ont tort, mais nous devons faire remarquer que le scorbut tend à diminuer de fréquence d’une manière générale sous l’influence d’une infinité de causes telles que la rapidité des traversées nautiques, la fréquence des communications d’un point à un autre qui permet une alimentation plus variée et plus salubre dans des conditions où, précédemment les privations les plus dures étaient la chose commune. Or, il est naturel que ce scorbut s’observe parallèlement moins dans la dysenterie où il se présente à titre de complication.

Le scorbut s’observe en général dans le cours des flux du ventre chroniques, diarrhée ou dysenterie. On a accusé le bismuth de favoriser son apparition et on a fait à ce sujet des théories chimiques plus ou moins séduisantes de son action sur le sang par le fait des modifications qu’il éprouve dans l’organisme, mais la question est loin d’êlre Jugée encore. On a accusé aussi la médication antiphlogistique, c’està-dire les émissions sanguines, de le produire. 11 est plus exact de dire que la diminution est, comme nous l’avons spécifié, le résultat de causes complexes et nombreuses.

Nous n’avons pas à faire ici la symptomatolagie complète de scorbut, nous dirons seulement que les altérations de la bouche, quoique se montrant, sont en général moins

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TRAITÉ DE LA DYSENTERIE

graves et moins accentuées que lorsque le scorbut s’est développé sans dysenterie préalable et que le piqueté scorbutique et les ecchymoses se rencontrent en revanche jusque dans les tuniques du tube digestif.

Le pronostic de la complication scorbutique est grave dans les flux de ventre chroniques et la chose se comprend très bien ; car les deux affections réagissent l’une sur l’autre et il est plus d’une fois difficile de faire sortir le malade du cercle vicieux dans lequel il se trouve placé.

Le traitement du scorbut qui vient compliquer la dysenterie présente plus d’une difficulté, on le devine, parce que falimentation est plus difficile à régler chez eux que chez les autres. Nous aurons à nous en occuper d’une manière toute spéciale quand nous serons au chapitre de la thérapeutique des flux du ventre.

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