COLIQUES

Les coliques sont fréquentes dans les Ilux de ventre, quels (yu’ils soient; la diarrhée aiguë la plus éphémère n’en est pas exempte ; on les observe dans la dysenterie aiguë comme dans les flux de ventre chroniques. Elles existent à des degrés divers chez les différents sujets, sont plus vives en général dans les atteintes graves que dans les légères, mais cependant la chose n’est pas absolue, car dans maintes circons- ! tances on voit le contraire ; des coliques deviennent de plus en plus vives lorsque l'inflammation péritonéale se manifeste, et elles sont parfois horribles au moment où l’intestin va I se perforer sous peu. Mais cependant rien n’est absolu encore

I pour ces cas ; au contraire, et comme je l’ai dit précédemment,

on a trouvé parfois à l’autopsie une péritonite intense alors que pendant la vie le sujet n’avait présenté aucune douleur bien appréciable du côté du ventre.

Il y a de nombreuses différences entre les sujets sous le rapport des coliques, non seulement au point de vue de l’acuité, mais encore à celui de la manière dont elles se manifestent. Chez les uns, elles sont véritablement intermittentes, chez d’autres elles sont continues, avec des augmentations et des diminutions. Chez plusieurs elles signalent, au moment de leur apparition, l’arrivée d’une selle, si bien que le sujet saute à bas de son lit dès qu’elle se manifeste. Chez d’autres, au contraire, elles laissent un intervalle plus ou moins long entre leur manifestation et l’excrétion alvine.

TRAITÉ DE LA DYSENTERIE

Dans ce qu’on a appelé la dysenterie sèche, les coliques jouent un rôle très important, puisqu’elles constituent presque à elles seules toute la maladie. Delioux a voulu établir une corrélation entre les coliques spéciales dites coliques sèches et la dysenterie, et il en a fait la base d’une théorie que je ne saurais adopter pour ma part ; mais quoi qu’il en soit, on voit que le phénomène colique a une importance assez grande pour mériter d’être étudié avec soin dans l’avenir.

Pour le moment présent, nos connaissances sont encore trop imparfaites pour permettre de porter un jugement sur cette partie de l’histoire de la dysenterie, et je m’arrêterai ici, en rappelant cependant que c’est à tort, à mon avis, qu’on a rattaché, depuis Lefèvre, toutes les coliques à l’intoxication saturnine. Il faut revenir sur cette idée, et ce ne sera que lorsqu’on aura établi de nouveau que dans quelques-unes d’elles l’intoxication saturnine n’existe pas, que l’on sera dans de bonnes conditions pour entreprendre cette élude.