VESSIE

Il était naturel, après avoir examiné les reins, de rechercher l’état de la vessie urinaire dans la fièvre jaune. Cet état a été apprécié très différemment par les divers observateurs; les uns ont cru qu’elle était saine, d’autres ont signalé des altérations.

Alvarenga de Lisbonne, a fourni les indications suivantes pour 63 autopsies : capacité augmentée, 4 fois; diminuée, 22 fois; normale, 37 fois ; épaisseur augmentée, 33 fois ; diminuée, 2 fois; normale, 28 fois. Corre, à la Véra-Cruz, a trouvé la vessie : rétractée ou vide 35 fois, contenant très peu d’urine 15 fois, en contenant beaucoup 20 fois pour 60 autopsies. D’autre part pour 76 cas examinés , il y avait, un état de phlogose marqué 18 fois, de véritables ecchymoses2fois, enfin l’étatnormal56fois. Guardia qui a donné le résultat de 14 autopsies, dit, que la vessie, contenant de 30 à 500 grammes d’urine, ne présentait ni altération de volume ni altération de texture ecchymoses, congestion, etc. etc.

Dans les 551 autopsies qui ont servi de base à mon travail sur la fièvre jaune à la Martinique, j’ai trouvé les indications suivantes pour 465 cas, ou l’état de la vessie était indiqué.

Vessie pleine d’urine 120 soit 20 p. 100

— contenant peu d'urine 38 — 3 —

— enlièrement vide 307 — 73 —

ANATOMIE PATHOLOGIQUE

Ajoutons, que 6 fois, j’ai trouvé la mention de : muqueuse rouge, muqueuse hyperhémiée, suffusion sanguine interstitielle lésions, signalées par divers observateurs.

Il semble naturel d’admettre, qu’il peut y avoir, dans la vessie, cette altération des capillaires qu’on a trouvée dans tant d’organes; altération qui, à un certain moment, dans l’évolution de la maladie, peut provoquer, là comme ailleurs, une hémorragie interstitielle ou en nappe. Mais ici, encore, nous ne trouvons rien qui puisse être considéré comme spécial à la maladie.