RÉSUMÉ DU TRAITEMENT DE LA PREMIÈRE PÉRIODE

Pour nous résumer, car nous ne craignons pas de revenir encore sur ce qu’il faut faire, au risque d’être accusé de nous répéter ; le danger est si grand, que les explications compendieuses me semblent de mise ; pour nous résumer, donc je dirai : dans la première période, si le sujet est vigoureux, pléthorique, et qu’on soit aux premières heures de l’invasion : saignée, en relation pour l’abondance, avec la force de l’individu ; si le sujet est moins fort, et que la congestion encéphalique soit accentuée : sangsues aux mastoïdes ; si le sujet est plus faible, ou les phénomènes du début insidieux : proscription absolue des émissions sanguines.

Dans tous les cas, aussitôt après la saignée, ou d’emblée si on n’emploie pas les évacuations sanguines : donner un purgatif à l’huile de ricin, d’abord et de préférence, au citrate de magnésie ensuite ; parfois essayer la térébenthine émulsionnée. Puis : bains, lotions et applications fraîches sur le corps et la tête, lavements frais ou purgatifs souvent renouvelés, potion digitalée, ou salicylée sinapismes à la moutarde ou à la térébenthine aux membres inférieurs et aux lombes, frictions sèches, ou aromatiques, sinapismes, ventouses, etc. etc., pour poursuivre les douleurs locales ; boissons fraîches ou chaudes additionnées d’acide borique à 2 p. 0/0 Tout cela, doit être continué pendant la première période et jusqu’àla rémission, en insistantplus ou moins, suivant que la fièvre est forte ou qu’elle diminue. Petites saignées, répétées deux ou trois fois, dans quelques circonstances. Enfin, à mesure que la détente paraît devoir arriver, la première chose que l'on cesse est l’administration des purgatifs par la bouche, lavements purgatifs, la potion digitalée ou salicylée.

Il est facile de se rendre compte du but que l'on veut atteindre par une telle médication ; et, en effet, on essaie de faciliter la sécrétion urinaire, de tenir le ventre très-lâche, de diminuer la céphalalgie et les diverses douleurs ; cherchant à com-

FIE VUE JAUNE

battre les localisations congestives ; on fait tout pour éviter les vomissements ; enfin, on essaie de modérer le plus possible la température et le pouls, pour les ramener aux environs des chiffres physiologiques, dans le plus bref délai.

On voit que je n’ai pas dit un mot de la quinine ; c’est, qu’en effet, à moins que le sujet ne fût manifestement impaludé, je n’y songerais ; et même, je dois dire : je ne voudrais y recourir, que sous la menace d’un accès pernicieux imminent. Car j’estime: que, dans le cas présent, la quinine est un médicament toujours très-dangereux, le plus souvent, même, pernicieux.