‹ Traité théorique et pratique de l'art des accouchements (volume 3)Chapitre 93 sur 157 · VI · texte numérisé non relu

VI

49° 01 \ i h il. mi: partis.

Sur quatre-vingts femmes, il a trouve1 que :

i° La distance qui sépare La tuberosité seiatique d'un côté et 1 épine iliaque postérieure et supérieure du coté opposé, était la même des deux cotés sur vingt et une femmes. Sur cinquante et une , la différence entre les deux cotés était de 2 à 7 millimètres, et sur huit seulement, cette différence s'élevait à 9, if et i3 millimètres;

Tandis que, dans les bassins obliques ovalaires, la plus petite différence était de 2 centimètres et demi, et la plus grande de 5 centimètres et demi.

20 La distance qui sépare l'épine iliaque antérieure et supérieure d'un côté, et l'épine iliaque postéro-supérieure de l'autre coté, était la même pour les deux cotés du bassin chez vingt-deux femmes. Chez cinquante et une, cette même distance, prise sur les deux cotés du bassin , offrait une différence de 2 a i3 millimètres; sur sept femmes seulement, la différence était de i5 à 24 millimètres.

Dans les bassins obliques ovalaires, la plus petite différence entre les deux côtés était de 2 centimètres; la plus grande, de cinq centimètres.

3° La distance qui sépare l'apophyse épineuse de la dernière vertèbre lombaire de l'épine iliaque antérieure et supérieure était la même, sur vingt-neuf femmes, pour les deux côtés du bassin; chez cinquante et une, il y avait entre chaque côté du bassin une différence de 2 millimèjfres a i5 millimètres.

Dans les bassins obliques ovalaires, la plus petite différence est de 18 millimètres; la plus grande, de 36 millimètres.

4° La distance qui sépare le grand troebanter d'un côté et l'épine iliaque postérieure et supérieure du côté opposé, ('•tait la même sur dix-huit femmes ; cette même distance , mesurée comparativement sur les i\cux côtés (\u bassin , offrait, sur cinquante-sept, une différence de a à 1 3 millimètres; sur cinq seulement, cette différence était de i5 à 20 millimèti es

Tandis que dans les bassins obliques ovalaires , la plus petite différence était d'un centimètre et demi', ta plus grande, de 4 centimètres.

5° La distance qui sépare le bord inférieur de la symphyse du pubis de L'épine iliaque postérieure et supérieure d'un côté était la même dans les deux cotes du bassin sur trente-deux femmes; sur quarante-six, la différence entre les deux cotés du bassin était, pour la même distance, de 2 à i3 millimètres; sur deux seulement, de i8à 20 millim.

Or, dans les bassins obliques ovalaires, la plus petite différence entre cette même distance, prise des deux côtés, était de i5 millimètres ; la plus grande, de 2 centimètres et demi.

Il sera donc toujours assez facile , pour peu qu'on veuille y mettre du soin, de reconnaître, à laide des mesures que nous venons d'indiquer, le vice de conformation dont il est ici question. En mesurant, en effet, les distances ci-dessus indiquées sur chaque côté du bassin , et en comparant entre eux les résultats obtenus sur chacun de ces côtes, on reconnaîtra facilement le bassin oblique.

Il est encore un autre moyen, dit 31. ^eegèle. Si on place une femme dont le bassin est bien conformé le dos appuvé contre un plan vertical, un mur par exemple, de sorte que les épaules et la partie supérieure des fesses soient en contact avec ce plan, et qu'on laisse tomber deux fils à plomb, l'un du point qui correspond à l'apophyse épineuse de la première vertèbre sacrée ou de la dernière lombaire, l'autre du bord inférieur de la symphyse des pubis, le second couvrira plus ou moins le premier, c'est-à-dire qu'une ligne perpendiculaire au mur rencontrera les deux fils. Il n'en est pas ainsi dans le bassin oblique ovalaire. C'est en effet un de ses caractères essentiels, que la symphyse des pubis soit dirigée d un côté et le sacrum de l'autre, de sorte que le milieu de la symphyse pubienne corresponde aux trous sacres antérieurs, ou même a la symphyse sacro-iliaque du côté non ankylosé. Si on donne à une femme dont le bassin offre cette

conformation vicieuse, la position que nous venons d'indiquer, si on laisse tomber les fils à plomb des points désignes, si on regarde ensuite perpendiculairement au mut, on venu que le lil placé en avant ne couvre pas celui placé en arrière : le fil postérieur se déviera à droite ou à gauche, suivant le coté ankylosé, et cette déviation sera d'autant plus considérable que le bassin sera plus mal conformé. [Traduction de M. Danyau).

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