MALADIES DES ORGANES ABDOMINAUX

Ce que je viens de dire de l'hémospasie dans les maladies du cœur et des poumons, s'applique également aux organes contenus dans la cavité abdominale, comme le foie, la rate, les reins, le tube intestinal, les ovaires, etc. L'utérus, doué d'une sensibilité spéciale et d'une grande vascularité, recevant pendant la moitié de la vie le produit d'une déperdition sanguine mensuelle, l'utérus, dis-je, se laisse aisément influencer par tout ce qui peut troubler le courant circulatoire. Aussi l'hémospasie m'a-t-elle souvent servi à arrêter des hémorrhagies, des phlegmasies, ou des engorgements de cet organe.

Ici nous devons revenir un instant sur l'importance du lieu d'élection.

Dans une métrite aiguë, il serait à craindre que le sang appelé dans le cercle circulatoire inférieur ne vînt fournir un surcroît d'aliment à la phlegmasie; aussi est- il plus rationnel d'opérer la dérivation hémosnasique sur les extrémités supérieures. Toutefois on peut y associer la dérivation méroscélique, à la condition de réduire le pouls à félal filiforme. G'esl ce qu'il faudra toujours fane on face d une

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métrorrhagie sérieuse, puisque en principe le moyen d'arrêter une hémorrhagie quelconque consiste à réduire promptement les forces. Le cœur, participant alors à la faiblesse générale de tous les autres muscles, n'imprime plus à la circulation que des impulsions faibles, que l'on gradue de manière à se rendre maître des pertes, même les plus graves. Ainsi le même moyen employé différemment peut amener des résultats qui semblent opposés.

Nous pouvons avouer, sans faire tort à notre méthode, qu'elle est moins puissante dans les maladies de l'abdomen. Aussi avons-nous eu moins d'occasions de l'employer, et avons-nous rapporté un moins grand nombre d'observations.

Peut-être pouvait-on prévoir a priori qu'il en serait ainsi. La révulsion est en général moins efficace, appliquée aux affections de l'abdomen qu'à celles des régions sus-diaphragmatiques; il n'y a donc rien d'étonnant à ce que la révulsion hémospasique, selon nous la plus puissante de toutes, subisse la loi générale.

k° MALADIES GENERALES.

Parmi ces maladies le choléra tient la première place dans nos observations. Il y a plutôt là un intérêt historique qu'une actualité. Toutefois, comme rien ne démontre que nous soyons à l'abri de ce fléau, nous n'avons pas cru devoir passer sous silence les bons résultats que nous avons obtenus; le lecteur trouvera des cas de choléra à toutes les périodes.

Suivent quelques exemples de fièvres typhoïdes el de fièvres éruptives.

m TRAITÉ THÉORIQUE ET PRATIQUE

Nous avons déjà fait ressortir, au chapitre des indications thérapeutiques, les avantages qu'offre i'hémospasie contre les congestions hypostatiques dans les fièvres graves.

Dans la section consacrée aux affections rhumatismales, se trouvent des métastases vers le cœur et les méninges, ce qui aurait permis de les rapprocher des maladies du cœur et de la tête.

Enfin, dans notre cinquième et dernière classe, sont rangées les maladies qui relèvent du domaine chirurgical. Nous avons suivi, pour la série des observations, un ordre analogue à celui des faits médicaux, l'ordre des régions.

H existe une analogie très-étroite entre les cas médicaux et chirurgicaux, au point de vue de l'action hémospasique. Cela tient à ce qu'on agit contre les mêmes éléments morbides, la congestion, l'inflammation, la douleur.

Ici, mêmes considérations relatives au siège du mal. L'action est plus puissante dans les affections chirurgicales de la tête et de la poitrine.

Avant d'exposer la série des observations particulières, nous devons faire une remarque générale : le lecteur sera frappé du grand nombre de cas où l'emploi de I'hémospasie a été suivi d'une solution prompte et heureuse de la maladie. La rapidité de ce retour à l'état normal, la modification heureuse éprouvée par l'organisme souffrant nous l'amènent tout naturellement à l'idée de crise, idée théorique de l'ancienne école grecque, qui a survécu à travers les âges et les systèmes et que le public consacre, lous les jours, par l'expression de crise, de momenl critique, qu'il applique aux

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phases décisives de la maladie. S'il est vrai qu'il existe dans la marche des maladies des mouvements heureux de l'organisation, tendant au rétablissement des fonctions troublées, s'il est vrai que ces mouvements se traduisent par des phénomènes méritant le nom de critiques, tels que la chute du pouls, l'abaissement de la température fébrile ou cléfervescence, l'exagération momentanée des sécrétions; il est incontestable, d'autre part, que l'application de notre méthode produit très-fréquemment ces sortes de phénomènes, pour arriver au dégagement et au soulagement des organes congestionnés ou obstrués de produits morbides.

Les symptômes critiques le plus souvent observés sont : la chute du pouls et l'abaissement thermométrique, la sueur générale, quelquefois aussi une sécrétion urinaireplus abondante. J'appellerai l'attention, avant tout, sur la détente générale du système nerveux suivie d'une sensation de bienêtre et d'un sommeil réparateur, si caractéristiques de l'entrée en convalescence. Nous pouvons donc affirmer, sans sortir de l'expression pure des faits, que notre méthode conduit les malades vers la guérison en provoquant des mouvements critiques salutaires, ou en les favorisant si la nature y tendait déjà par elle-même. Nous pouvons donc répéter avec Hippocrate : quo natura vergit. eo ducendum.