IX. X. XIV

Homme. 48. Célibataire. Officier retraité.

— 92 J. Pneumonie.

Exagération dans les idées; joie, contentement de soi. Agitation excessive. Loquacité. Instabilité dans les idées.

OBSERVATIONS DE FOLIE

Ij6 malade se trouve bien. Il lui faudrait vingt cerfs à manger. Il a de l’or. Il a sept pieds, il est content de tout. Il possède tout. — il est grand de dix pieds, et, en le disant, il se dresse sur la pointe des pieds. Il est beau, il a un nez à la Louis XIV, et il relève la tête. Il a six mille enfans. Tous les malades sont ses enfans. Il est le vénérable. Il est Dieu. Il est le saint des saints. Il n’a pas le sou. Il a toujours cinq sous dans sa poche, comme le Juif errant.

Il danse , il chante , il rit. Il parle de la duchesse de Berry. 11 traite le médecin de prince. Chaque fois que la visite arrive, il crie : vive l’Empereur! Il prend le médecin pour M. Boyer. 11 passe l’inspection des malades pour les expédier à Constantine. Quelquefois , mais rarement, il passe de la joie extrême aux larmes , sans motif et sans transition ; mais la joie ne tarde pas à prévaloir.

Dès l’entrée, la parole est embarrassée. Les évacuations sont involontaires. Après une quinzaine de jours , la station ne paraît pas très solide , quoique le malade marche beaucoup. A dater de cette époque, l’embarras de la parole se prononce davantage, et les extrémités inférieures s’affaiblissent. ïout-à-coup l’agitation du malade cesse , l’appétit se perd , la respiration s’embarrasse. Le malade s’affaisse, il cesse de parler, et après quelques jours il meurt dans la dyspnée.

Encéphale, i.iT2.

Léger épaississement avec légère opacité opaline dans les trois quarts antérieurs des régions supérieure et latérales des hémisphères. Hypérémie et infiltration séreuse considérable de la pie-mère. En plusieurs points , ecchymoses sous-arachnoïdiennes avec injection pointillée, et ramollissement superficiel de la couche corticale. La pie-mère adhère à plusieurs points de l’hémisphère gauche , et enlève, en se détachant, des plaques peu étendues de substance corticale. La surface corticale a un reflet lilas clair. A

l’aide du manche du scalpel , on enlève assez facilement le plan externe de la couche corticale , et on dénude une surface molle d’une couleur rouge violacée. La portion enlevée est grise , et le reflet lilas de la surface est évidemment dû à la couleur violacée de la partie moyenne qui se transmet par transparence.

A la base, point d’épaississement de l’arachnoïde , point d’infiltration de la pie-mère. Mollesse très grande de la couche corticale dans les parties du lobe moyen qui avoisinent la corne d’Ammon. La couleur lilas de la couche corticale est là plus foncée. Ecchymoses sous-arachnoïdiennes sans injection pointillée delà surface corticale. La couche corticale est moins altérée , plus pâle.

Les ventricules sont grands ; leur membrane est le siège de granulations nombreuses très appréciables à l’œil et au toucher; elle est comme chagrinée. La substance blanche est ferme, élastique. La pie-mère du cervelet adhère en quelques points; elle est hypérémiée. La couche corticale est superficiellement ramollie , et en plusieurs points se détache par plaques minces avec les membranes. Hyperémie générale de l’encéphale.

m. VII. 8. IX. X. XIV. 2(. 22.

Momasie

Frayeur.

Une tante aliénée.

4®. VoîÉiirlei*.

107 J. Marasme cérébral.

Ce malade se livrait à toutes sortes d’excès. Penchant au vol.

Délire incohérent. Agitation. Fréquence du pouls. Embarras dans la parole, dans les mouvemens. Marche vacillante.

Le lendemain de l’entrée , congestion cérébrale très intense. Perte entière de la connaissance , mouvemens

OBSERVATIONS DE FOLIE

lO'l.

convulsifs, oppression. Retour à la connaissance au bout de douze heures. Délire, agitation. Le malade a des vomissemens. Des escharres se développent aux coudes ; l’agitation se calme , le malade dépérit , les vomissemens continuent , la parole s’embarrasse de plus en plus ; quelques paroxysmes d’agitation ; mort dans le marasme.

Les membranes transparentes , non épaissies, adhèrent en quelques points à la couche corticale qui s’enlève avec une grande facilité. Ramollissement avec injection violacée de la portion moyenne de la couche corticale , très sensible surtout à la pointe des lobes antérieurs , à la portion inférieure des lobes moyens. Substance blanche fermej, élastique. Ventricules latéraux dilatés remplis de sérosité. Injection générale de l’encéphale ; dilatation des vaisseaux.