IX. X

Homme. 52* Heùniei*.

— 126 J. Marasme cérébral.

Faiblesse de l’intelligence. Il croit avoir des entretiens avec rÉternel. 11 se croit Dieu ; et pourtant il témoigne le

OBSERVATIONS DE FOLIE

désir de retourner à son moulin. La parole est embarrassée. Calme.

La paralysie fait des progrès. La station est chancelante , la parole très embarrassée. Six semaines après l’entrée , symptômes de congestion cérébrale , perte de la connaissance, de la parole, coma ; la déglutition est très difficile , la respiration est embarrassée, la mort paraît imminente. Des escharres se développent dans la région du sacrum. Cet état persiste pendant huit jours ; après quoi une légère amélioration se fait remarquer. La parole redevient un peu intelligible. Le malade avale plus facilement. Le malade se trouve très bien. Il pousse de temps en temps des cris confus. Les escharres se limitent.

Quinze jours avant la mort, les symptômes s’aggravent. Difficulté delà déglutition. Sons inarticulés. Demicoma. Marasme.

Dans chaque cavité arachnoïdienne , existe un kyste pseudo-membraneux, légèrement adhérent à l’arachnoïde pariétale, juxtaposé à l’arachnoïde cérébrale, occupant toute la convexité des hémisphères , constitué par des feuillets celluleux d’un rouge très foncé, infiltrés de sérosité sanguinolente, et renfermant, comme dans une poche, plusieurs cuillerées de sérosité sanguinolente. A la partie antérieure et interne de la fosse sphénoïdale droite , tumeur fongueuse , molle, granuleuse de la dure-mère , de la largeur d’une pièce de trente sous , saillante de cinq à six millimètres. Au-dessous d’elle, l’os est carié. La tumeur a déprimé le lobe moyen, dont la partie antérieure est comme tronquée ; la couche corticale correspondant à cette dépression , est ramollie dans toute son épaisseur. Dans beaucoup de points, la surface corticale a acquis une couleur jaune de rouille qui s’efface en grande partie quand on essuie la surface , et qui est due à une sorte de dépôt demi-liquide , traces probables d’un épanchement

FOLIE COMPLIOILL.

sanguin. Dans quelques points du bord interne supérieur des hémisphères , des lobes antérieurs et des lobes moyens , la pie-mère adhérente enlève des plaques de couche corticale. La couche corticale est généralement pâle ; sa surface externe est ferme, légèrement chagrinée, et s’enlève assez facilement sous la forme de pellicule. La substance blanche est ferme. Point d’épaississement notable des membranes cérébrales. Légère hydropisie de la pie-mère et des ventricules. Cervelet sain.