RÈGLES GÉNÉRALES DE L'ANESTHÉSIK ARTIFICIELLE

que le froid contribue à l'engourdissement et à l'insensibilité, de même la chaleur est une condition de l'action vitale et l'une des indications les plus urgentes consiste à l'entretenir dans l'asphyxie éthéiïque. On enveloppe le malade d'une couverture de laine préalablement chauffée, on applique des briques chaudes, des fers à repasser, des bouteilles d'eau chaude ou tels objets dont on peut disposer, sous la plante des pieds; des linges chauffés sont placés sur la région épigastrique , sous les aisselles, et en général dans les régions où abondent les plexus nerveux ; le bain chaud peut aussi être mis en usage. M. Gorré y eut recours pour une malade qui avait inhalé du chloroforme , mais le succès ne répondit pas à la convenance du moyen.

Parmi les divers genres de secours qui peuvent être administrés aux malades en proie à l'asphyxie éthérique , le praticien devra particulièrement choisir les plus énergiques et s'efforcer, autant que possible, de remplir simultanément les quatre indications que nous avons signalées. Nous avons fait pressentir, en parlant des précautions préalables, qu'il était prudent de se munir à l'avance de divers agents stimulants. Si les circonstances n'ont pas permis de se les procurer, les moyens simples ne devront pas être dédaignés en attendant qu'on possède les moyens supérieurs de secours. Il ne faut se lasser d'agir qu'après avoir acquis l'absolue conviction de l'inutilité de nouveaux secours.

Sidération anesthésique. Nous désignons sous cette expression la conséquence de l'intoxication produite par les agents aneslhésiques, sans qu'il y ait syncope ou asphyxie. Elle est le résultat de l'action propre de l'éther et surtout du chloroforme poussée à son extrême conséquence et se transformant en accident par son excès même. Il y a sidération, c'est-à dire, annulation dynamique de l'innervation dans ses divers foyers. A moins d'une impressionnabililé qu'il faut, au reste, s'attacher à prévoir, cet accident n'est pas de ceux qu'on est exposé à observer, lorsque toutes les précautions sont bien prises et les règles bien observées. L'intoxication anesthésique n'a pas la soudaineté de celle qui est produite par l'acide hydrocyanique ou les composés de cacodyle; elle a des phénomènes précurseurs et peut ère prévenue. C'est le cas de rappeler qu'une connaissance parfaite des phénomènes physiologiques doit être acquise par le chirurgien afin qu'il puisse juger sainement de la siluation de son opéré. Ici , plus