Singer, Woehen blatL der xeit, Wien Aertze, 1857, no U

5. Redbr, môme recueil, 1858, n» 45; Junkbn, même recueil, 1847, n» 10.

mines d*Idria et il avait cru trouver chez les malades des accidents semblables à ceux de la syphilis. Il n'a pas été difficile de prouver qu'Hermann s'était laissé séduire par sa théorie : sur 30 malades qu'avait vus Hermann il y avait 2 caries, 5 douleurs ostéocopes. Il n'était pas question d'éruptions tuberculeuses cutanées.

Les idées les plus entières de Hermann et de Lorinser résistent aux contradicteurs et, en 1865, Hermann dit que la syphilis est une maladie locale dont les effets sont aggravés par le mercure. Ces syphiliographes sont allés trop loin; ils reproduisent les idées de l'école de Broussais et Desruelles, et ils méconnaissent un des caractères de la syphiUs. Néanmoins ils ont rendu un service, celui de montrer que le mercure s'éliminait à la longue et que, lorsqu'il n'était point éliminé, les syphilis avaient un cachet spécial de gravité, ce qui avait été déjà dit sous une autre forme bien moins précise par des mercurialistes comme Trousseau.

L'argument historique invoqué par Lorinser a plus de valeur que ne le croyait Follin. Il est vrai que chez les premiers syphilitiques observés par les médecins du XV' siècle, les gommes étaient peu fréquentes et qu'elles l'ont été davantage, plus tard, après la généralisation du traitement mercuriel. Mais il est encore un fait à noter : au milieu des recherches qui ont été entreprises pour et contre la théorie de l'hydrargyrose. Ton a reconnu que les ouvriers qui travaillaient au mercure avaient une fragilité spéciale des os i. Jûncken a fait cette remarque en étudiant les maladies des ou-

1. Cette idée avait été émise par Venot, Joarn. de méd. de Bordeaux, 1846.

vriers des mines d'Idria. C'était reconnaître implicitement l'action du mercure sur les ds. Waller de Prague^ a vu quer le mercure s'éliminait par Turiile! en petite quantité à la fois et qu'après six semaines on ne retrouvait plus de mercure dans l'urine, que cette élimination s'effectuait sans le secours de l'iodure dé potassium. Cela prouvait que le mercure ne restait point dans l'économie; au moins lorsqu'il était donné à faible dose pendant un certain temps. J. Keller ^ reconnut chez les individus qui travaillent au mercure dès ulcérations de la gorge analogues à celles qu'on observe dans la syphilis.

Baerensprung, en Allemagne (1855), Diday, enFrance, étudièrent les effets du mercure sur des syphilis de toute nature : le premier était uniciste ou à peu près, le second était dualiste, les deux systèmes allaient chacun de leur côté se trouver aux prises avec une interprétation de l'action du mercure. Baerensprung et Diday ont été des anti-mercurialistes un moment, au moins au point de vue' doctrinal; l'un et l'autre ne donnaient pas diB mercure au début de la syphilis. Baerensprung disait qu'il n'avait jamais vu d'accidents tertiaires sur les malades qui n'avaient pas pris de mercure pendant quïls avaient leur chancre induré.

Mais avant de parler des idées actuelles sur le traitement de la syphilis, il faut citer encore un retour à la

1 . Waller, Bertrage zur Losung liniger streitfragen in der syphilidologie^ Prag. Vierteljabrscbrift, t. LXm,etWeitereBeitrage, t. LXIV, 1859 et 1860.

2. J. Kellbb, Ueber die Erkrankungen in dm spiegêlfahriken zu so^ phienniilie, in Bohemen^ Wien méd. Wocbenschrift, 1860, n© 38.

méthode Aq^ frictions mercwrielles professée par Sigmund^de Vienne (1856-1859) t. Voici l!a méthode, et à paort la salivation cherchée par ley anciens, la méthode était la même : les malades étaient préparés par des bains et des frictions sèches sur les points où Ton de- Yaifr faire Fonction, puis on employait environ un gramme d'onguent mercuriel par jour; la friction de^ vait durer 20 minutes et les malades devaient s'envelopper les parties frictionnées avec dies draps de toile ou de coton et rester au repos au moins pendant 18 heures. A part la saignée, les sudorifiques et le purgatif dli début, c'était la vieille méthode. Les frictions étaient administrées comme traitement général, car Sigmund recommandait en outre des lotions mereurielles et les pommades mercurielles sur les accidents locaux comme Peyrilhe'et Ghîllo. Baerensprung-deson côté, outre les frictions^, recommandîait le mercure albumineux à l'intérieur d'après là^ théorie de Mialhe; voici' la fbrmule :

Sublimé 2 grains, 0 gr. 10

Blanc d'œuf n© 1

Eau distillée 6 onces 180 gr.

Chlorhydrate d'ammoniaque 1 gros. 4 gr.

Une cuillerée à bouche toutes les heures.

Virchow (1858) avec Sigmund, mercurialistes tous deux, formulent une thérapeutique; ils la recommandent d'après ce principe qu'il n'y a pas de syphilis en dehors des symptômes. Quand tous les symptômes seront

1. SiQMUNO» dit Enreshungscur mit grauer Saibe bei Syphilisformen^ Wieni 4 859.

apaisés^ la syphilis sera guérie et le traitement symptomatologique de la vérole est parfaitement logique^ pourvu qu'il parvienne à triompher du dernier symptôme. L'iode et le mercure sont acceptés par Virchow, mais il reconnaît, avec Baerensprung, que le mercure ne peut guérir la syphilis; il ajoute cette vérité séculaire qui malgré les efforts des théoriciens est encore la vérité : nous n'avons aucun signe qui permette d'affirmer que le traitement est complet, que le malade est guéri. Virchow est pour le traitement des symptômes de la syphiUs par le mercure et dit que ce remède est efficace, même pour les accidents tertiaires delà syphilis et peut être plus efficace que l'iode : ici il y a une contradiction formelle opposée à l'école française de Saint- Louis et du Midi.

H. Berhend deLiverpool (1856) ^ employa le tartrate de potasse et de fer comme spécifique et à titre de tonique. Marsden (1857) ^ employait les toniques, le régime fortifiant , mais il y ajoutait à titre de spécifique la poudre suivante, à prendre en 2 doses.

Soufre, 4 gr.

Sulfure d'antimoine, 0 gr. 25.

Azotate de potasse, 0 gr. 25.

Enfin Arastia (1856) * vantait les pilules de Vicente, c'est-à-dire le bichromate de potasse, comme antisyphilitique. Leroux (de Versailles) et Dolbeauont mis ce sel plus en usage en 1865 * sous forme de solution.