NOSOGRAPHIE

Théories des infections.

Morve. —Variole. — Charbon. — Rage. —Infection purulenle.— Syphilis. Rougeole. — Scarlatine. — Anthrax ou charbon spontané. — Peste. — Typhus. — Suelle. — Infectfon urineuse. — Fièvre typhoïde et Qèvre éruplive. — Infarctus et Métastase. — Comparaison entre les poisons végétaux et inorganiques.

Il y a des infections de Téconomie par les poisons d'origine animale de deux ordres : les unes sont apportées du dehors par inoculations ou contagion médiate; les autres se développent à la fois spontanément et par contagion , dans des cas exceptionnels, et pour lesquelles la preuve n'a pas été rigoureusement faite . Dans le premier groupe de maladies, il y a un poison animal que Ton a expérimentalement inoculé à des sujets sains, quoique Ton ne pût préciser sa nature et son essence, soit par les examens chimiques, soit par les examens microscopiques. Dans le second groupe de maladies, l'inoculation n'a rien donné de certain et le mode de transmission, lorsqu'il existe, est encore insaisissable pour nos movens d'investigations. Mais entre

les deux groupes, il y a une maladie intermédiaire, rinfection purulente; tantôt, en effet, elle est inoculée comme la morve, tantôt elle est spontanée, c'est-à-dire que c'est l'individu lui-même qui fournit le poison qui le tue.

Toutes ces infections ont un côté commun : le sang est altéré, les globules sont détruits et Texamen microscopique montre que, au moment où la maladie est arrivée à sa période d'état, le sang offre ces deux caractères que les globules sont diminués en nombre, qu'ils sont plus petits et qu'il y a ce qu'on appelle des noyaux libres en plus grand nombre dans le sang du sujet infecté que dans le sang d'un sujet sain. Chauveau dit que dans le sang intoxiqué il y a des bactéries associées. Suivant Davaine et Robin, ces bactéries seraient des algues du genre Leplotrix.

A une époque plus avancée de leur évolution, la plupart de ces affections offrent un caractère commun, la métastase à plus ou moins longue échéance, c'est-à-dire des lésions sous-cutanées et viscérales causées par des infarctus, c'est-à-dire des embolies capillaires. Le fait a été démontré pour l'infection purulente depuis Virchow, Feltz et Coze, et pour les inoculations de tubercules ou de matières purulentes depuis Gaspard, Cruveilhier, Robin et Vellemin.

Voilà pour Tanatomie pathologique . La clinique offre des preuves qui ne sont pas moins éclatantes, eu égard à la métastase. Les abcès métastatiques et farcineux sont communs à la morve, à l'infection purulente, à la peste, à certaines varioles. Si dans les autres maladies, les phénomènes sont moins évidents, moins sem-