THÉORIE DES INFECTIONS \S

blables aux premiers, ils ne sont pas moins réels, tels st)nt la tuberculose qui suit certaines rougeoles, la maladie de Bright qui suit la scarlatine dans certaines conditions. Je ne voudrais pas avancer ici des choses non démontrées et cependant je ne puis m'empécher de rapprocher des auto -infections la maladie qui com* mence par le pemphigus foliacé et se termine par la tuberculose, et une variété d'adénie qui débute par des érysipèles ou des éruptions bénignes et des engorgements ganglionnaires et se termine par la tuberculose des ganglions. Un jour viendra où ces maladies mieux étudiées rentreront, j'en suis persuadé, dans le groupe des infections causées par un poison animal engendré par le malade lui-même.

Le poison animal agit sur les globules et les détruit ou les altère et il en résulte dans toutes les infections une anémie plus ou moins passagère qui accompagne, précède ou suit la manifestation la plus commune des infections, les éruptions qui procèdent du même mécanisme que la métastase.

Toutes les maladies infectieuses causées par un poison animal offrent en effet, à un moment donné, une éruption; lespustules morveuses et varioleuses, lespetéchiesetles abcès dermiques du charbon; il n'est pas jusqu'à la rage, si peu connue aujourd'hui, qui n'offre cependant des éruptions des muqueuses, si l'on en croit ce qui a été dit des lysses. Les éruptions vésiculeuses de certaines infections purulentes, les papules de la syphilis, les macules et les éruptions miliaires de la scarlatine, les acnés et les furoncles avortés qui sont comme des gommes chez les individus atteints de furoncles

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multiples, les lâches rosées lenticulaires de la fièvre typhoïde et du typhus, les éruptions de la suette et \Ss plaques et les tubercules de la lèpre sont des phénomènes constants. S'il est un fait démontré cliniquement et par l'expérience de plusieurs siècles, c'est certainement la phase éruptive des maladies infectieuses.

Les métastases ont été assez cliniquement prouvées par Texpérience de Cruveilhier qui, après avoir injecté du mercure dans les veines, a provoqué des noyaux apoplectiques du poumon autour d'une gouttelette de mercure; par celles de Claude Bernard qui atrouvé du mercure dans le tibia et dans le foie d'un animal auquel il en avait été administré. La théorie de la production des abcès métastatiquespar des infarctus est encore prouvée par la connaissance des faits qui accompagnent la présence de corps étrangers dans les tissus ; un abcès se forme autour de ce corps immédiatement ou se produit, quelquefois, de longues années après son introduction dans les tissus. L'on peut donc conclure de ces faitsque les lésions viscérales de toutes maladies infectieuses, dont les caractères principaux sont communs, pour ce qui est des lésions cutanées, obéissent à une loi commune, les transports de matériaux nuisibles vers la peau et incidemment dans les viscères ou dans les tissus divers tels que les muscles,' les articulations et le derme.

En résumé on peut donc poser ce principe qu'anatomîquement les infections détruisent les globules du sang et causent des infarctus composés de globules altérés, et des métastases; que ces maladies, après un ac-

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cident initial de début variable, se révèlent par des éruptions constantes et des métastases exceptionnelles; que réruption et la métastase sont communes seulement à des infections spéciales telles que la morve, la peste et Tinfection purulente où elles sont fatales lorsque la maladie a duré un certain temps, et parce que la poussée éruptive est insufiÊsante pour Télimination du mal.

Voici du reste un tableau qui rappelle immédiatement les points de comparaison .