‹ Traité théorique et pratique de la syphilis, ou infection purulente syphilitiqueChapitre 85 sur 122 · Bull. soc. analomique, 1837. — /d., 1862, p · texte numérisé non relu

Bull. soc. analomique, 1837. — /d., 1862, p

2. Bull. soc. anatomique, 1861, p. 458.— id., 186?, p. 545.— /d., 1866, p. 181.

foie ne montrent qu'une seule chose, c'est qu'il y a un processus d'éléments de tissu conjonctif et de la graisse, c'est-à-dire ce que Ton trouve dans toutes les inflammations lentes et les inflammations chroniques. Ces lésions existent chez des fœtus de 7 à 9 mois ou sur des enfants de quelques semaines. Les faits connus et publiés jusqu'à ce jour sont d'une extrême rareté. La suppuration, rare aussi, du thymus est une lésion qui se rapproche encore plus des abcès métas ta tiques de l'adulte que les pneumonies interstitielles. Virchow *, lorsqu'il admet que les lésions pulmonaires des enfants atteints de syphilis héréditaire sont une broncho-pneumonie à forme caseuse, fournit un appui à l'interprétation que nous donnons des lésions viscérales de la syphilis infantile.

Mais les recherches récentes de Parrot sur les lésions osseuses dans la syphilis congénitale viennent encore à l'appui de la comparaison. Dans un premier travail^ Parrot avait constaté le décollement épiphysaire comme Valleix et Gueniot qui, ni Tun ni l'autre, ne l'avaient rattaché franchement à la syphiUs. Dans un second travail présenté à la société anatomique Parrot montra un autre genre de lésions. Sur les os d'enfants syphilitiques, il a montré 1" des taches jaunâtres dans la zone juxta-épiphysaire de la diaphyse des os longs et 2** des dépôts osseux de nouvelle formation. G. Vegner ^ semble

i. Virchow, Syphilis consiitutionnelUf trad. Picard, Paris, 1860.

2. Parrot, Sur une pseudo-paralyiie causée par wie cUtéraiiondu système osseux chez les nouveaux-nés atteints de syphilis héréditaire^ Arch. de phy8.« mai, oct. 1872, et Bail. 8oc. anau 1873.

3. G. Vegner, Voy. Àrch. de méd. 1872, p. 345, et Virchow, Arch.,

avoir vu le début des lésions, il avait constaté chez les avortons des femmes syphilitiques un état congestif franc du périoste.

Antérieurement Ranvier avait montré des décollement épiphysaires chez un enfant qui avait en même temps ce qu'il appelait des gommes du foie ^ Enfin, peu après le travail de Parrot, Waldeyer et H. Kœbner publiaient des recherches analogues sur les lésions osseuses des jeunes syphihtiques *.

Les os du crâne ne font pas exception. Charrier a vu chez un enfant syphiUtique, des noyaux qui semblaient suppurer entre les os du crâne et la dure-mère *.

Ainsi voilà ce qui a été trouvé chez des enfants atteints les uns de pemphigus, les autres de plaques muqueuses, les autres de boutons sur le corps, soit au moment de la naissance à terme, soit à la suite d'un avortement alors que le fœtus n'a que 7 mois : des pneumonies interstitielles affectant la forme lobulaire, des petites tumeurs dans le foie du volume d'un grain de millet ou d'un pois, et enfin des décollements du périoste congestionné, et plus tard des dépôts osseux, présentant le caractère de tous les dépôts osseux sous le périoste, qui suivent les décollements du périoste, quelquefois des décollements épiphysaires. Quelle est la signification de ces lésions? des accidents tertiaires pendant que la mère est à peine aux accidents éruptifs? Cela est au moins singulier. L'interprétation la plus rationnelle est celle-ci : l'enfant meurt avec les lésions de

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