CHAPITRE XII

Traitement des blessures produites par des armes à feu.

Ayant déjà parlé des contusions (voy. plus haut) , nous ne devons parler maintenant que du traitement des plaies.

Le traitement des plaies produites par les projectiles lancés par les armes à feu, est local ou général.

Ce dernier comprend le repos du corps et de l’esprit , la diète à divers degrés , les boissons de diverse nature , les saignées , les lavemens , les émolliens, les purgatifs, les vomitifs, les antispasmodiques , les toniques suivant les cas , etc.

Le traitement local varie suivant la forme de la plaie, son siège, son étendue , sa gravité , ses complications , etc.

Nous commencerons par le traitement local des plaies les plus simples.

Section I’’*’.

Traitement des plaies simples produites par des armes à feu.

Quand nous avons envisagé les plaies par armes à feu, d’une manière générale, nous avons dit qu’il existait entre une plaie faite par une balle qui a simplement traversé les cbairs , et celle qui résultait d’une arme piquante, une ressemblance très-grande. Cette comparaison nous mène à un traitement à peu près pareil. En effet, arrêter l’béraorrbagie s’il y en a ( voy. plus bas , Hémorrhagies ) , extraire les corps étrangers ( voy. plus bas, Extraction des corps étrangers ) , prévenir l’inflammation, donner une issue facile à la suppuration , et aux parties mortes qui doivent se séparer des parties vivantes , telles sont les indications que nous fournissent ces sortes de plaies , pour les amener à cicatrisation. Le premier moyen à employer pour obtenir ce résultat , c’est de changer la nature de la plaie , et de la convertir autant que possible , en une plaie fraîche et saignante. C’est par des incisions convenablement faites , par le débridement en un mot , qu’on doit généralement commencer le traitement de ces plaies , et qu’on prévient ordinairement les accidens inflammatoires , l’étranglement, et toutes ses suites. En effet, dans ces derniers temps, quelques chirurgiens

inaccoutumée, et soupçonna la présence d’un boulet ; en cfTcl , îl fît une large incision clans la cuisse, et V trouva un boulet de cincj livres.

Nous avons entendu M. Bégin nous dire qu’un boulet de neuf livres se logea aussi complètement dans la cuisse d’un soldat , et cjue le chirurgien qui le pansa ne s’était point aperçu de la présence de ce projectile dans l’épaisseur du membre. (^ole des rédacteurs.)

TRAITEMENT DES BEESSÜRES

ont voulu ne point pratiquer de débridement , et ont eu recours seulement aux sangsues , aux saignées , etc. , pour prévenir les inflammations par étranglement. Ce traitement a pu réussir quelquefois ; mais en se privant de cette ressource précieuse du débridement, pour se borner aux évacuations sanguines locales et générales, et aux émolliens , on a souvent laissé naître des accidens qu’on aurait pu prévenir. Les deux cas suivansen sont la preuve.