URTICAIRE

Les eleviiies apparaissent à des époques inégulièrcs , lanlùt sur un point, tantôt sur un autre [urt. euanida Willan ). Souvent elles se montrent spécialement sur une région , sans être accompagnées de fièvre, et disparaissent oïdinairement au bout de quelques heures. Les plaques sont le plus souvent inégulicres et ressemblent assez bien à celles que produit la flagellation ; elles n'ont point d'auréole éiylhémateuse et ne présentent d'autres symptômes qu'une très vive démangeaison. Dans quelques cas, le prurit est remplacé par une sensation de picotement, sous la peau , semblable à celle que détermine la piqûre d'une aiguille («r/. subculanea j Willan). L'éruption , presque nulle, est bornée à quelques points rouges peu élevée, et à un petit nombre de taches qui apparaissent à des intervalles fort éloignés. Celte variété d'urticaire est très rare , et ordinairement occasionée par des affections morales vives.

L'urticaire chronique se présente quelquefois avec des caractères plus graves {iirl. iuberosa , Willan). Ce ne sont plus seulement des élevures légèrement proéminentes, mais bien de véritables lubérosités, plus ou moins larges, dures, profondes^, s'étendant au tissu cellulaire sous-cutant*, quelquefois accompagnées de véritables ecchymoses, de gêne dans les mouvemens et d'une tension très douloureuse de la peau. Ces tumeurs prurigineuses apparaissent le soir ou la nuit , et le lendemain elles ont entièrement disparu , laissant le malade faible, abattu , inquiet et sous le poids d'une lassitude générale. Elles se montrent surtout sur les lombes et sur les membres-, mais elles peuvent occuper presque toute la surface du coips , occasioner une tuméfaction générale de la face, du col ou des membres, être accompagnées de dyspnée, d'irrégularité des battemens du cœur, et d'autres symptômes plus ou moins graves qui le plus souvent se sont développés sous l'influence d'une fièvre d'accès [febris intermittens urficaria , Frank ).

aSo IJVFLAMMÀTIONS EXilISÏHlÎMATEUSES.

L'éruption disparaît complètement avec la fièvre et reparaît avec elle.

Ces variétés d'urticaire chronique, irrégulières dans leur marche , dispa laissent quelquefois pendant quelques jours, pour se reproduire, sans cause appréciable, à des époques plus ou moins éloignées. Ce n'est souvent qu'après plusieurs mois de durée, et quelquefois après plusieurs années qu'elles cessent complètement, d'une manière sponla- Jiée ou à la suite d'un Irailement méthodique. Treunercite un cas dans lequel la durée de l'éruption fut de dix années , cl Heberden parle d'un cas plus rebelle encore, dans lequel elle exista pendant dix-sept ans. L'exanthème est suivi, lorsqu'il a été très intense , de desquamation furfuracée.

§. 273. L'urlicaire accompagne quelquefois une fièvre intermillente quotidienne ou tierce. Jos. Frank l'a observée sous cette forme à Pavie, dans les mois de mai et juin 179I, cl à Wilna, dans les mois de mars et avril 1812 , sur un assez grand nombre d'individus pour que cette fièvre intermittente ortiéepûl tire considérée comme épidéniique. L'urticaire est quelquefois associée à des affections chroni- (|ues d'un ou de plusieurs viscères. Sa liaison avec des affections des organes digestifs est très fréquente-, elle est plus rare avec des inflammations des voies aériennes. Le docteur Clarke a vu l'urticaire se développer assez fréquemment chez les femmes atteintes de cancer de l'uléru.», et je Tai observée trois fois, chez des femmes nerveuses, à la suite de fausses couches. Dans les rhumatismes accompagnés d'éruptions [fièvres rliinnatismales éruptives) , j'ai observé presque aussi souvent des élevures ortiées que des taches érythèniateuses ou roséolées. L'urlicaire peut coexister avec d'autres maladies de la jjeau , avec le lichen simple, avec l'érythème, avec la roséole et quelquefois avec l'impétigo. Wichman l'a vue compliquer la variole, et Hr.felaïul la rougeole et rictère. J'ai vu un malheureux patient atteint d'urticaire et de prurigo, et dont le corps