XI] INTRODUCTION

temps sans se reproduire. Sans être aussi fréquentes et aussi frappantes , les atteintes alternatives de goutte, de lichen agrius, d'eczéma clironique et de psoriasis, sont assez souvent observées , dans les classes élevées de la société, pour qu'il paraisse y avoir réellement, dans quelques cas, une sorte de consanguinité entre ces affections, malgré la différence de leurs apparences.

D'un autre côté, entre ces affections qui, pour me servir d'une ancienne expression, ont leur racine à Vintérieur et les éruptions que les excitans extérieurs produisent à la peau, et que j'ai désignées sous le nom ai éruptions artificielles^ il y a cette différence profonde que, lors même qu'elles se montrent sous la même forme élémentaire, elles appartiennent toujours à deux ordres distincts de maladies.

Non-seulement la nature des affections de la peau est indépendante de leurs apparences extérieures; mais tout dans ces maladies , leur action salutaire ou nuisible, leur guérison plus ou moins prompte , tout, jusqu'à leur nature, peut être modifié par diverses conditions de l'économie, par l'influence des âges et par les progrès et les dégradations de lorganisation. Depuis lono--temps , on a remarqué que l'eczéma împéfigineux des enfans {croûte laiteuse) était souvent une maladie salutaire , dont la guérison aurait lieu spontanément au bout d'un certain temps, lors même qu'on abandonnerait l'éruption complètement à elle - même. Qui ne sait que , lorsqu'une semblable éruption se déclare à l'époque de la menstruation, et que cette fonction est irrégulière , toutes les guérisons que l'on obtient, même à l'aide des moyens les plus actifs, sont souvent suivies de promptes récidives, et que la cure n'est ni complète , ni salutaire , tant qu'une fonction aussi importante n'est pas régularisée. Enfin , presque toutes les éruptions qui surviennent à l'époque de lâge critique, sont extrêmement rebelles . quelle que soit la forme sous laquelle elles se montrent. Considérées comme des

INTilODUCTIOK. xiij

excrétions èuppléraentaires , par quelques pathologistes, ou comme un phénomène critique et dépurateur par quelques autres, il est toujours difficile et quelquefois dangereux de îes guérir. Plus on observe et plus on étudie la marche et le développement de la plupart des affections cutanées, indépendantes de causes extérieures appréciables, plus on reste convaincu de leur rapport avec l'état de la constitution et de la nécessité de les envisager sous ce "point de vue avant d'en entreprendre la guérison ou d'en modifier la marche.

Le champ et les difficultés de l'observation s'agrandissent encore pour les maladies aiguës, auxquelles certaines constitutions épidém'ujues impriment un caractère de bénignité ou de malignité, qui donne ù tous les faits individuels une ressemblance que l'on a remarquée dans presque toutes les épidémies de varioles hémorrhagiques , de scarlatines malignes, etc., etc. Alors les règles du pronostic et du traitement doivent être plutôt cherchées dans les histoires d'épidémies analogues que dans les descriptions générales des formes vulgaires de ces maladies. De même dans certaines saisons et dans certaines constitutions médicales, le caractère des fièvres éruptives est quelquefois assez uniforme pour qu'un même traitement soit applicable à la pluralité des cas , sans qu on ait égard aux dispositions et aux conditions individuelles. Cependant cette influence des saisons et des constitutions médicales est beaucoup moins évidente que celle des constitutions épidémiques.

Un petit nombre d'affections , telles que le cancer et la mélanose, lorsqu'elles se déclarent à la peau, sont le plus souvent la manifestation d'une diathese , dont les effets se font ou se feront sentir sur les organes intérieurs ; il est bien plus rare qu'elles circonscrivent leur action dans les points de la peau où elles semblent se fixer.

On voit quelquefois certaines maladies de la peau , telles que l'eczéma, le lichen survenir dans le cours d'une affec-

Xir lNTKOûUCTIOi!T.

tion intérieure plus ou moins grave, et leur apparition être bientôt suivie d'une solution favorable de la maladie. D'un autre côté , il n'est pas rare d'observer la disparition plus ou moins complète de quelques éruptions cutanées, non-seulement à l'invasion ou dans le cours d'une maladie aiguë , mais encore au début et pendant toute la durée d'une maladie chronique intérieure. C'est surtout entre les affections des membranes muqueuses et celles de la peau, qu'on observe ces déplacemens fâcheux ou salutaires , suivant que le mal se porte à l'intérieur ou à l'extérieur du corps. Dans un cas particulier, lorsque de semblables alternatives ont été observées, il faut respecter l'affection de la peau lorsqu'elle existe, chercher à la fixer lorsqu'elle se déclare, même la rappeler et la reproduire, s'il est possible, et, plus tard, favoriser son développement sans s'opposera sa marche, dans l'espoir d'en obtenir la guérison. En résumé, l'observation de chaque jour rend de plus en plus frappante cette vérité que l'étude des maladies de la peau ne peut être séparée de la pathologie générale, et de celle des autres affections morbides, avec lesquelles elles ont des rapports nombreux et variés. En effet la connaissance de ces maladies embrasse celle des infections générales , des vices héréditaires , des effets du régime , etc. j elle comprend celle des maladies qui les ont précédées, des lésions internes qui les accompagnent, l'appréciation des modifications organiques qui succèdent à certaines éruptions, la prévision des maladies qui peuvent survenir après leur disparition, etc. Mais pour que ces vues générales acquièrent une utilité pratique, pour qu'elles puissent être appliquées, avec fruit, au traitement des affections cutanées, l'étendue de ces rapports et de ces influences, frappante dans quelques cas, constestée ou tout-à-fait nulle dans quelques autres, doit être étudiée et appréciée, autant que possible, dans les espèces, et même dans les individualités morbides, avec toutes leurs conditions et tous leurs élémens.

lATRODUCTIOIf . XW

Hippocrate (i) avait remarqué que les mêmes éruptions pouvaient se présenter avec deux caractères, suivant Qu'elles existaient par elles-mêmes , ou qu'elles étaient le dépôt d'un état morbide (ànoïTaffc?, abscessus) (2). Ces solutions des maladies par la peau (3) s'annoncent, dit-il, par des tubercules, des tumeurs, des pustules, des ulcères, l'alopécie, etc., et suivant que leur développement est plus ou moins rapide, les solutions sont elles-raêines plus ou moins promptes. Lorsque la solution de la maladie ne se fait pas par des tubercules, des ulcères à la peau, ou par d'autres voies, les rechutes sont promptes et fréquentes. Ce rapport des éruptions avec les maladies est rappelé dans plusieurs autres passages , où Hippocrate paraît plutôt rechercher ce que signifient (4) ces éruptions que

(i) Hippocratis Opéra, interprète Foësio , in-fol. Francofarti 1621. — OEconomia Bippocratis , authore Foëiio , in-fol. Francofarti , i5S8. Je me suis servi de cette édition qui passe pour une des plus exactes. Je dois cependant faire remarquer que dans la traduction deFoès, comme dans toutes les autres traductions latines , plusieurs expressions de la nomenclature ont été rendues par des mots qui ont aajoard'iioi une autre acception : exemple, lichen pzr impétigo ^ exanthemata par pustidce ; alphos par aiitiligo, etc.; pour prévenir les erreurs qui pourraient résulter d'une semblable interprétation , j'ai quelquefois intercalé les mots grecs après les expressions latines du traducteur.

(2) Impetigines (Xei/vîç) et leprae , aibicantesque vitiligines (xai XEUîtal) , si juTenibus quidem aut pueris Lorum aliqnid coutingat aut, sensim se prodens , diaturnitate temporis augetur: in iis quidem eae ptîstalae abscessus esse minime existimandae sunt, sed niorbL A quibus ex his aliquid subito multnmqne contingit, id certi abscessus (àîïiuTaci;) dici possit. Oriuntnr autem albicantes Titiligines ex maxime quidem lethalibus morbis , velnt qnae morbus phaenicaeas (epciviX'.vr,) dicitur. Leprae vero et impetigines ex iis qui ab atrabile £unt. ( Hippocratis Op. Prœdictorum lib. il, p. 114O

(iJ) Quinetiam quae in cutem abscedunt , foras erumpentia tubercnla (tt'jaara) ; ▼élut putrescentes et purulenti quidam tumores , aut ulcus, aut reliquae hnjusce generis in ente efflorescentes pustulae (i^x/ÔYlaïva) , desquamatio, glabratio et capiUornm defluvium, vitiligines (i/.çi;), scabies, (XcTrpai) aliaque hnjusce modi, quae conferto et repeutino quodam confluxu, non autem dimidiato et «emi repente abscedunt, et quaecumque alia dicta sunt , etsi non indigne morbi excretioni respondeant. (Hippocratis. De morb. 'vulgaribus , lib. il, p. 1002.)

(4) Qnae erumpere et febres decernere nata sunt ulcéra ac tubercnla, si non affuerint, jndicationem ipsam toUunt. Quibus vero intro subsistunt, certissimas et celerrimas morbornm récidivas afferunt. ( Be morb. vulgar., lib. it, p. 1009.) — Lepra, prurigo , «cabies ( (J/wf x ), impetigiaes (XéixW6«X ^itiligo (àXipoç) et

XVj IITTRÔDUCTIOW.

s'attacher à les décrire ou à les étudier en elles-mêmes. Il les envisage, en outre, sous d'autres points de vue, sous celui de leur nature et de leur traitement (i) dans leurs rapports avec les âges (2) , et même avec les saisons (3). Les affections strumeuses des enfans , les éruptions de la dentition , le développement du cancer chez les hommes d'un âge mûr, celui du prurigo chez les vieillards avaient fixé son attention.

Hippocrate décrit l'érysipèle et les accidens de sa rétrocession (4); il mentionne les phlyctènes et diverses éruptions dont les noms sont conservés dans la nomenclature (eczéma , eclhyma , phlyzacia , psydracia) ; il fait quelques remarques sur l'hydroa d'été , la lèpre , le psoriasis, le lichen, le pityriasis (5), les excoriations prurigineuses du pudendum (6) , les éphélides et leur traite-

alopeciae ex pituita oriontur/Sant antem ista foeditas potins quam morbi ; faras , (xustov), strumae, phygetbla, furunculiet carbunculus, ex pituita oriuntur (Z)e affectionibus p. SaS). — Quibus per febres assiduas pubtuloe (coXui^ocxio.) toto corpore enascuntur, lethale est, nisi quid purulentum abscedat. In bis verô praecipuè adnasci ad auras tubercula soient ( Coacœ prosnotiones, p. i33). — Quibus ad articules praerubr» pustnla; superficiales enatas sunt, ac subinde rigent iis , velut ex acceptis plagis cum dolore Tenter et inguina rubescunt , et pereunt [Coacœ pnenot.p. igS). — Pustularuin eruptiones (È^«vÔî(JU.aTa) velut summa cate leviter lacerata ant vellicata, totius babitus tabem et corruptionem denuntiant {Coacœ prœnot. p. 189 ). — Eos (dolores) juvari spes est, si abscessus aUquis eruperit .... aut pustulas loto corpore puUularint. (Prœdictorum lib. 11. p. 109.)

(i) Cum fanées œgrotant , aut tubercula in corpore exoriuntur, excretiones ia eonsiderationemadbibendae. Si namque biliosae sint, corpus simul segrotat. At si sanoram similes extiterint, secure corpus nutrias. {Aphorism. sect. ïi, — -aph. i5, sec. VII. lib. II. p. 1244')

(2) Prœdictorum lib. 11, p. gS. — Aphorism, sect. m. aph. 3i.

(3) Vere...., leprae, impetigines, TÏtiUgines et pustulas ulcerosle plurim», et tabercnla, et articulorum dolores {Aphorismi, lib. m, sect. vu, — aph. sect. m j

aph. 20. j p. 1248). — AEstate et oris exulcerationes, genitalium putredines

etsudamina. {Aph. sec. m. aph. 21, p. 1248). — byeme..... viris. — Pustula mult» nocturn» epinyctides dictas [De aère locis et a^uis, p. aSi).

(4) Prœdictorum. Lib. 11 , p. 45. —Aphorismi Sect. vi. aph . 25.

(5) Prœdictorum. Lib. 11 , p. log.

(6) Si ulcéra in pudendis innascantur, et pruritus'corripiat, ole«, heder», pnbi, et mali pnnici dolcis folia trita , vino veteri macerato, deinde earnem recentem feliis obdnctam in subdititiio opponito, et per poctcm tenwt. {Ue mu. rm^ebri. 58a .5

I?»TRODUCTIO]>r. xvi]

ment (i); il décrit le cancer (2); il distingue quatre apparences des ulcères (3)j il indique des affections gangreneuses graves {nomœ) (4). Enfin il parie d'une fièvre épidèmique (5), dans laquelle on observait une éruption («vOcoxcç) analogue à celle que produit la brûlure; maladie considérée par quelques érudits , comme la petite-vérole, et regardée avec plus de raison, par quelques autres, comme une fièvre huileuse.

Plusieurs histoires particulières de la Collection Hippocratique sont remarquables, soit parce qu'elles se rattachent à la doctrine des dépôts (à-KÔcracii), soit par la vigueur et la vérité des descriptions : tel est le cas d'une nourrice, dont tout le corps se couvrit àecthyniata, lorsqu'elle eut cessé d'allaiter (6) ; tel est celui de Silène, atteint d'une fièvre grave, dont le corps se couvrit, le huitième joi^r, de taches rouges , et qui mourut le onzième jour (7); .tel

(1) De morbis mulierttm. Lib. ii, p. 667.

(2) De morb. mulier. Lib. rr, p. 648. »i'0''.>'

(3) At vero ulcéra quatuor progrediendi modos mihi habere videnttnh'lfiltiin quidemia profundum, cujusmodi sunt fistulosa, cicatrice obdncta, et intus cava. Alterum quo ad superiora tendant, velutque super excreseectem carnein habent. Tertinm in latum, qnaiia quoe serpentia dicuntar. Quartus modus eit,'qni solâs^secondum naturam motus videtur. [pc medico liber, p. 21.) — (Deidceribus, p. 8^0''.

(4; Nomas vero maximœ sunt letbales, quae pufredines aUiiàimè , dcscendentes babent, suntque nigerrimae et .siccissiinœ. Viûosae quoque et înpericulnm précipitant, quae sanieni nigiam rcddnat. (/"RCiAcjfor, lib. 11, p. 9^.*^ j . j,

(5) Cranone carbunculi aestate grassabanttircPer maguDs^aSStBs affatim et'coatinenter compluit , idque ab Ausiro magis. Sanies miidp^a; pliy-ima cufi «aboascebatur, quae iutro couclusa duin incalesL-eret, prurigmeru excVtabat. Oeinde verù in pustuias erumpebat iis affines, quae in ambuséîs'fiéri sbfeiit. Tantus înertit sub cute ardoris senàus, ut uri vidcrentur. (Z>e/raorè. ^«^ lib. tç,; p. go.V). • ,• •

Aristophontis filiam ftbris tertio et quinto die prehendît, sicca jjlurimom per mansit, alvus tamen buic couturbata est , difnciîii judîcâ'tio fiiit, supfa trigint,') dies cessavil. Pustnlae (9'/.'J/.Tft.'.va.'.) quidem ér labortbufe non f éfaernentitus ad diem septinium perveniunt,a:iquantulum \ixïàx.(^De uiorb. vulg.hh. if, p. itaq.'; ^^('6) Lactanti pustul.-e 'c/.ÔJaaTX) per totum corpus eruperunt, quae a.daeitate.-ïi consederunt, ubi lactare desiisset. [De morb. ojulg. Lib. 11, p. ioi3.)

(7) Octave sudor frigidus per omnia membra diffusus est, cum pu.staiis {i'"3.i - ÔT|iaTa) rubentibus , rotundis, parvis, .Tac^s .non absimilibus , qaas >er{Baneban t neque abscessum faciebaut. ( De morb. vulg. Lib. i, p. 970),

XViij TWTRODrCTION.

est encore celui de Thasus atteint d'une affection gangreneuse du pied , etc. (i)

Celse (2) n'étudie pas , comme Hippocrate , les éruptions cutanées relativement à leur origine et aux crises qu'elles présagent. Il remarque bien que le phlegmon se déclare quelquefois après les fièvres, que certaines éruptions surviennent pendant le printemps et pendant l'été, que d'autres sont plus communes chez les enfans; mais il s'appesantit peu sur ces rapports. D'un autre côté, les notions qu'il donne des maladies sont, en général, beaucoup plus complètes que celles d'Hippocrate; ses descriptions du furoncle et de l'orgeolet, de l'ulcère calleux , des engelures, de l'érysipèle, et surtout de l'érysipèle gangreneux , du lichen circonscrit ( première espèce des papulœ)^ du lichen agrius (deuxième espèce des papulœ), du sycosis, du psoriasis ( troisième espèce d impétigo ), du psoriasis guttata ( alphos ), et surtout celles de l'éléphantiasis des Grecs, du cancer, de la pustule maligne {car- Sunculus), et de quelques maladies des parties génitales ou des ongles, sont non-seulement très remarquables par leur précision et leur exactitude , mais encore par l'excellence ■^les préceptes thérapeutiques. Celse décrit les diverses esuèces d'alopécie [area , ophiasis) , et plusieurs maladies du cuir chevelu [porrigo, cerioJi) ; il est difficile de reconnaître le caractère de quelques autres affections {ignis sacer , epinyctis , scabies , diverses espèces d'impétigo , etc.).

Pline (3) ne décrit point les maladies, et en particulier celles de la peau ; mais il indique une foule de remèdes, simples ou composés, contre toutes celles qui étaient connues. Sa nomenclature est conforme à celle des médecins grecs, il parle de plusieurs éruptions , dont Celse ne fait pas mention, du lichen des enfans, du prurigo des vieil-

^î>) l>1.sttt. D» re medica. Ed. Fouqui^r et Ratier,1n-I2, Paris iSaB. n) Pîiaii spriindi. Hiitr.nae mn/t'i'i Lih. xxxvrr. Venise i56().

INTRODUCTION. xix

lards, du prurigo pudendi, des furfures faciei, etc. Il signale quelques maladies nouvelles ou particulières à certains pays ; la mentagre contagieuse et la gemursa en Italie, le charbon (pustule maligne) particulier à la Gaule Narbonnaise et de l'éléphantiasis très commun ea Egypte. Pline indique plusieurs remèdes très énergiques contre les maladies de la peau, les cantharides etl'elaterium à l'intérieur, le vinaigre , la chaux et l'alun à 1 extérieur. Il fait mention de bains minéraux , employés avec succès, dans le traitement des ulcères et de quelques maladies de la peau. ( De differentia aquanim , medicinis et observationibus.)

Galien (i) rapporte l'histoire de plusieurs cas d'herpès et d'éléphanliasis ; il indique un grand nombre de remèdes (2) contre l'érysipèle, les lichens, les vari, le sycosis , etc. Mais sa théorie humorale obscurcit ses descriptions, et l'entraîne dans de nombreuses digressions, défauts que la précision et la pureté des tableaux de Celse rendent encore plus frappans. Quoiqu'il ait fait une étude particulière des sueurs et des autres phénomènes critiques, et qu'il remarque que les ulcères de la peau sont souvent l'indice d'un mauvais état de la constitution (3), Galien n'insiste pas autant quHippocrate sur les rapports des éruptions cutanées avec la solution et les dépôts des maladies.

La distinction des maladies cutanées en celles qui attaquent la. peau de tout le corps , et en celles qui se bornent à la tête ou à quelques régions du corps, est nettement

(i) Galeni O^era , in-folio, BasileEe, i56a. — Novus index m omnia qiiœextant Galeni opéra. In-fol. Basile», i562.

(2) Galeni Opéra, in-folio, Basileœ, iSôa. De composiiione pharmacof:. seeundum locos. Cl. V. p. 32 3.

(3) Magna tamen ex parte cntis, quoniam in banc excrementa, qn» in habitam corporis colliguntur , natura expellit, multis et assiduis ulceriius afficitur quippè cancrî, pliMgedœnie , herpetes erodentes, carbi;nculi, et (ju« Chironi» et Telepkaea Focajutar, miUeque alia- ulremm generatioDM ab pjusreodt cacocliynia uascuntnr. {De temperamentis, lib, \u . Cl. i, p. 45.)

XX INTRODUCTIOIf.

exprimée dans VIsagoge (i) où l'auteur signale la liaison de plusieurs de ces afiections de la peau avec la goutte et le rhumatisme. Sous le nom ôi'àyû^ , et de xrjw'ov {^favus des latins) (2) , Galien indique clairement l'eczéma fluent du cuir chevelu (teigne muqueuse) et l'impétigo aigu de la même région {^oxti^o Javosa Willan).

Cœ'ius Aurelianus (3) a exposé, avec quelques détails, le traitement du phthiriasis, et de l'éléphantiasis dont Arétée (4) a fait un tableau plus complet et plus animé.

Aétius (5) traite de plusieurs maladies de la peau d'après Archigène, et des affections des parties génitales d'après Léonidès: il décrit avec un soin particulier quelques maladies de la peau chez les enfans à la mamelle, et ii donne de bons préceptes sur la diète lactée, sur l'emploi des bains, sur celui de l'eau froide, eniotions dans les fièvres , et sur une foule d autres moyens thérapeutiques. Scribonius Largus (6) a caractérisé le zona déjà indiqué par Pline,

Alexandre de Tralles (7) reproduit les observations

(i) Cutem totiusqiie corporis partes exagitant lepra, psbra, alpbos albus, alphos uiger, leuce, impétigo siinplex, impétigo .-igrestis, dracontiasis, achroeordones , tliyipi, niyrmeci;e , clavi, calli. Quœdaiu horum ex podagrà et arliculari

morbo, quoîd.'ini es sese oriuntur. -r- Achores , pityriasis, tncliceres, athe-

roma , et favus. Porro eam partem, qua; capilio tegitur, et rncntum occapant, alopecia , ophiasis, calvities, et madarotes. Pili omues fluuiit, extenuantur, quassantur, scindnntur, squalcseunt, in pulvercm redigimtur, subflavescunt, canescunt. (jDe exterioribus capitis ajfeclihus. — Introdurtio sen medicus 117.)

(2) Â/^Mpe;, id est luanautia ulcéra, cutis capitis vitium sunt, ab ipso sic dicta affectu , iiiiùd cutcm teatiisjimis foraminibus perforeut, ex tjuibus glutinosa effluit sanics. Huic vitio affine est, quod xr.p'.ov dicunt Grreci (nos favuoi), in quo foramiiia sunt, quàm in illism;ijora, melleum continentia humorem. (Galeni Z>e remediis iiaratajaciltbus. — 7. Classis. t. m, p. 3oo). Aetius {Tetrabibl. cap. 68, lib. 2.) décrit l'impétigo du cuir chevelu sous le nom de aEÀi/CYif '.;. M. Alibert a décrit celui de la face sous le nom de mélitagre.

(3) Cœlius Aurelianus. De mnrbis acutis et chronicis. In-4. Amstelodami , 1755.

(4) Arefœus. De causis et signis acttfoi . et dluturnorum morborum. In-fol. Lugd, Batav. 1735, p. 67.

(5) Aetii (Amideui) Contractœ ex veteribus medicinœ tetrabiblos, hoc est xvi sermones. Bàle i542. in-fol.

(6) Scribonius largus. De compositione medicamentorum.

(7) Alexandri (Tralliaui) Hbriduodecim, grceci et latini, multo quam antea auctiorts et integriores. Bàle 154910-8°.

TrîTRODuenoN. xxj

des médecins grecs sur les maladies extérieures de la tête.

Paul d'Egine distingue nettement la lèpre du psoriasis , et donne une très bonne description de Xonychia maligna^ sous le nom de pterygion.W conseille de ne combattre les éruptions des enfans qu à leur déclin, et signale l'influence du régime et du lait des nourrices, (i)

Les médecins Arabes (2) ont non-seulement reproduit les observations d'Hippocrate, deGalien, de Rufus, dOribaze, de Paul d'Egine, etc., sur les maladies cutanées; mais ils ont décrit, les premiers, la variole, la rougeole, et l'éléphantiasis dit des Arabes. Avicenne (3) a donné ime très belle description de ia pustule maligne et du charbon pestilentiel {^de pruna et igni persico)'^ sa description de vesicis et injîationibus , paraît se rapporter au pempliigus et au rupia, et celle de ïcsscia à 1 urticaire; le safatL correspond à l'eczéma impétigineux de la t.çt^ et des autres régions du corps ; le hothor lei>is à la couperose (4;'. Enfin, Avicenne paraît avoir distingué la gaie (5) au. prurigo. Avenzoar a indiqué î'acarus scabicl. {6^ . ' ^

Les médecins arabes, grands partisans de la saignée ont, en outre, enrichi la thérapeutique de plusieurs re-

(i) Pastalis quœ puero per cutem erump'.înt , priinnm sanè nullnni faressere negotium oportet ; ubi veru probe decreveriiit , tune jam curare tenînbimns

balaeis. Qptjmnm vero est nutricem dulciori victu uti (Panli iEgineta; Opus de

'e medica. Lilj. r, p. 7. Parisiis, i5'5i ).

(2) Rhazès. In medicinali disciplina, ch xxvx. in-folio, Venetiis, i542.

(3) Avicenne. Inre medica 07«ne,9.Venitiis, in-folio, i5G4.(lib. iv, fen.i, tract, vr p. 7 1, 72 et 73) a bien. distingué la rougeole de la variole «: Variola vero in principio apparitionis est eminentia et aititudo ; et morbillus est minor variolis et

minus accedet ocnlo quam rariolae Lacrym» in eo suntplures... et dolor dorsi

minor. »-

(4) Sparguntur super nasum ec super poma muxillarum Z(f;Mor Q)astalœ) albie, quasi ipsa sint puncta lactis.

(5) Et scabies quidem dif fart a prnritu in hoc quod cum pruritn non snnt bothor

(pnstulie) sictitsnnt in scabiae et pruritus quidem seuilis parum obedit cnra-

tjoni.

(6) Avenzoar. De recti/icatioiie et JactUiatione medicatioiuj et regiminis. Venttiis, in-fol. i54y.

XXlj mTRODUCTION.

mèdes, et ont fait de nouvelles applications de ceux qui étaient connus. Ils ont étudié, avec soin, l'action des bains, et en particulier celle des bains d'eaux minérales sulfureuses, dans les maladies delà peau.

Les auteurs, dont les travaux succédèrent aux médecins arabes, nous ont transmis Thistoire des deux épidémies les plus remarquables, par leur étendue et leur durée, qui aient jamais été observées. Théodoric (i) et Gilbert (2) décrivirent, les premiers, la lèpre du moyen âge; Torella (3), Manardi (4), Massa (5), Frascator (6), et une foule d'autres firent connaître les formes variées de la sypliilis.

A l'occasion de ces deux mémorables épidémies, et pour en fixer les caractères , Dell'Aquila (7) , Leoniceno (8) , et quelques autres, cités dans \ Aphrodisiacus ^ tels que Montesaurus (Natalij), ScanaroIi(Ant.),Cataneo (Jacob), se livrèrent avec plus de soin , qu'on ne l'avait fait jusqu'alors , à une étude comparative des descriptions de la lèpre, de l'éléphahtiasis, de l'alphos et du leucé par les médecins grecs , et de la lèpre , de Véléphantiasis , et de quelques autres maladies de la peau par les médecins arabes. Ces auteurs rappelèrent que les traducteurs de Rhazès etd'Avicenne avaient fait usage du mot icpre pour désigner l eléphantiasis des Grecs; que la lèpre des Grecs était unemaladie squameuse, et que l'éléphantiasis des Arabes était distinct de ces deux affections.

Un des chirurgiens les plus célèbres de la renaissance ,

(i) Theodorici. Chirurgia secundum medicationem Hugonis de lue venereâ i5rg, in-folio.

(2) Gilbert. Laurea anglicana seu compendium totius medicinte. Lyon iii-4° i5io.

(3) Torellae De pudendagra traclalus. — Consilia quœdam etc. — Aphrodisiacus.p. 4915 in-fol. Lugduni Butavoruin, 1728.

(4) Manardi. Medic-nales epistolœ etc. Ferrure, in-4° iSai.

(5) Massa. De morho gallico. — Aprhodisiacns, p. 3g.

(6) Fracastor. Sjphilidis sive de morbo gallico Libri fre.?. Veroni, i53o, in-4*-

(7) Aquilauus (Sebastianus). Z>e morbo gallico. Aphrodisiacus , p. i.

(8) Leoniceni, De epidemia quant Jtali morbum gaUicum njocant. — Aphrodisiacus, p. 17.

INTRODUCTION. XXlij

Guy de Chauliac (i), distingua cinq espèces de teignes, qui correspondent exactement à l'impétigo, à l'eczéma , au sycosis, et au favus du cuir chevelu ; il a bien caractérisé la pustule maligne, et a le premier parlé de la contagion de la gale.

Gui Guide (2) indiqua la varicelle vésiculeuse. Dans son Traité des maladies contagieuses, Frascator (3) chercha à déterminer quelles étaient les maladies de la peau contagieuses, et quelles ne l'étaient pas ; il a, en outre, bien distingué l'anthrax (/?A//w«) du véritable charbon. Fernel (4) décrit le lentigo, les rougeurs, les pustules et les tubercules de la couperose; il décrit avec soin quelques formes des syphilides, indique le purpura ou au moins les ecchymoses spontanées; il réunit dans un même groupe [impétigo), les éruptions papuleuses et squameuses , et décrit l'eczéma du cuir chevelu , sous le nom de tinea.

P. Foreest (5), observateur érudit, a publié plusieurs observations particulières parmi lesquelles on remarque un cas de pemphigus infantilis , un exemple de gale contagieuse qu'il distingue de plusieurs autres maladies qu'on désignait alors également sous le nom de scahies , un cas de psoriasis palmaire, un exemple de lèpre vulgaire, etc.; ces observations sont accompagnées de scholies, dans lesquelles Foreest examine et discute les descriptions antérieures et relatives à des faits analogues.

Schenck (6), érudit laborieux, a rassemblé un grand nombre d'observations sur les maladies des poils , sur les

(i) Guy de Chauliac. Chirurgice tractatus. in-fol. 1570.

(2) Vidius Vidius. Ars univers, medicinœ, t. il. cap. vi. De variolis et morbillis.

(3) Fracastor. De rnorbis contagiosis, Ub. 11, cap. i5 : de distinctione lufectionum cutanearum. — Ibid. Phyma ^erô furunculo simile penè est; sed planius est, et rotundius , vulgus improprie Carbonem vocat , multmu differens ab eo, qui proprie Carbnnculus dicitnr.

(4) Fernelii Vniversa medicina, in-fol. Coloniae ad Allobrogum , 1679.

(5) Foresti ( P.) Observationum et curât, medic. etc. — De exterioribus vifiis capitis, de maculis faciei, deprnritu ani, de pblyctsenis.

(6) Scbenkii. Observât, medic. rarior. Libri vu, in-fol, Lugduni, i644'

XXIV INTRODUCTIOîf.

cornes congénitales et accidentelles, sur les maladies da

cuir chevelu , sur le sycosis (mentagre), sur le lichen, etc.

Sennert (i) décrit avec soin les ehangemens de couleur de la peau, et en particulier les taches hépatiques^ les sueurs fétides des pieds, des aisselles, et même de tout le corps; il donne une histoire détaillée des maladies des poils et de la pllque, d'après Starnigel et d'autres observateurs.

Baillou (2) a reproduit et commenté ia doctrine hippocratique sur les maladies cutanées, considérées tantôt comme existant par elles-mêmes, tantôt comme des dépôts^ tantôt conmie des vices locaux.

Les essais de Joubert (3) et de Campolongo (4) méritent à peine d'être mentionnés.

Mercuriali (5) introduisit , dans ses descriptions , les observations des médecins qui lavaient précédé. Il divisa, •comme Galien, les maladies spéciales de la peau, en deux sections, suivant qu'elles étaient particulières a la tète, ou qu'elles pouvaient se développer sur toutes les parties des tégumens. Il partagea ces dernières en plusieurs groupes , suivant qu'elles altéraient : 1° la couleur de la peau (leucé , alphos, etc.'), ou qu'elles rendaient la surface de cette membrane rudee^ inégale (impétigo seu lichen, prurituS; scabies seupsora, lepra), auxquelles il ajouta diverses tumeurs S3.n s les décrire.- Sous le nom de tijiea, il exposa clairement les symptômes caractéristiques de la teigne faveuse ( porrigo liipinosa WiWai^-^Javus des modernes),

(i) Sennerti Opéra, t. ixi, lib. T,pars tertia. De cutis, capillcnim et unguium. nÂtiis. Parisiis, :6jr, in-foî. ' i

(2) Ballonii (Gnll). Opéra ow«?a. Epidein. et Ephemer. lit. i, t. r, p. 49» in-4°7 Gene^œ, 1762.

■ (3) Joubert (Laurent). De af/ectihus pilnruni et cutis, xh-tli. Genève, 1572.

(4) Compoîongo (Emil.).:i)e morbis cutaneis. Lib. l\, tract, m. Parisiis, i634.

(5) Accardius (Panlu!-^. Tractalionem de morbis culaneis et omnibus humani corporis e£érëmenûs ex ore Hieronjmi Mercurialis exeepil et in quinque libros digèssit ac eiiidit.Yenetus, i572,in-4°. — Bàle, 1076 in-8". — Venetiis 1601 in-fol. — Ibid. 1625 in-4°. — Voyez anssi le livre de Mercuriali : De decoratione , dans lequel il traite des maladies des ongles et de plusieurs autres maladies cntanées.