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tincie de la couleur de neige que leur donne la vieillesse, et de la teinte jaune-dorée des cheveux blonds; les sourcils , la barbe et les poils du pubis sont également décolorés : tout le reste de la peau est couvert d’un duvet d’une blancheur et d’une mollesse particulières. L'iris offre une couleur rose pâle , et la pupille une rougeur prononcée, qui dépendent de l’absence du pigment de la choroiïde et de l’uvée.

La constitution des Albinos est ordinairement délicate ; leur taille est médiocre ; leur intelligence est bornée à peu-près comme celle des nègres, quoique l’on cite quelques exemples contraires. La sensibilité de leurs yeux ne leur permet pas de sortir dans le milieu du jour, à moins que le soleil ne soit couvert de nuages ; leurs paupières sont agitées d’un clignotement habituel; leur pupille se resserre et se dilate par des oscillations continuelles ; Les bords des paupières sont couverts de chassie , et les larmes coulent de leurs yeux lorsque le soleil les frappe directement. Le caractère moral des Albinos est en rapport avec la faiblesse de leur organisation.

$. 628. La leucopathie générale accidentelle n’a été observée que sur des nègres; cependant les blancs, après un long séjour dans des lieux privés de lumière , éprouvent un étiolement qui se rapproche de l’albinisme.

$- 629. La leucopathie partielle peut être congéniale ou accidentelle : les nègres qui en sont affectés sont connus sous le nom de nègres-pies, et présentent, sur , diverses régions du corps, des taches blanches de formes et de dimensions variées. Lorsque ces taches se sont déclarées sur le cuir chevelu , les poils implantés à leur surface sont eux-mêmes décolorés. Ges décolorations par-

LEUCOPATHIE. 199 dielles et congéniales de la peau n’ont point été observées chez les blancs; mais à un âge plus avancé, ils peuvent être accidentellement affectés de semblables taches, dont l’étendue augmente ordinairement d’une manière progressive.

$. 630. — R. A. N'ayant pas eu occasion de faire des recherches anatomiques sur l’état de la peau atteinte de leucopathie générale ou partielle, je me borne à rappeler que l’on pense aujourd’hui que la blancheur de la peau des Albinos est due à l’absence du réseau muqueux de Malpighi ou du pigment déposé à sa surface.

$. 631. — C. L’étiologie de Palbinisme congénial et général est fort obscure. On l’observe dans toutes les races humaines , dans toutes les parties du globe et dans un grand nombre d’animaux. L’union d’un Albinos et d’un individu coloré donne ordinairement naissance à des individus colorés , et quelquefois à des Albinos. Quoique les Albinos soient plus communs en Afrique, on en a aussi observé dans les autres pays méridionaux habités par les nègres, à l’isthme de Darien, au Brésil, à Sumatra , à la Nouvelle Guinée, etc. , et même en Europe, parmi les blancs ; en Danemarck, en Angleterre, en France , en Suisse, etc.

La leucopathie partielle se développe aussi sans causes appréciables, mais presque toujours à NN à la naissance.

$. 632.— D. La leucopathie Lésioité diffère de la éhlo: rose en ce que cette dernière n’est point accompagnée de la décoloration des poils, ni de celle de l’uvée et de la choroïde; la pâleur de la peau , accidentelle et passagère dans [a chlorose , est jointe à la dépravation des fonctions

digestives et à la gène de la respiration, à l’'aménorrhée ou à la dysménorrhée; enfin, la pâleur de la peau, dans la leucopathie , est le résultat d’une diminution ou de l’absence du pigment , tandis que, dans la chlorose , la teinte pâle de cette membrane paraît tenir en grande partie au peu de sang qui la pénètre.

À une époque où les maladies de la peau ayaient êté peu étudiées, on a pu trouver quelque analogie pee l’état de cette membrane couverte des squames blanches de la lèpre , et l’albinisme ; mais aujourd’hui l’idée d’un rapprochement entre des altérations aussi différentes est impossible. Les leucopathies partielles , qu’on a aussi décrites sous le nom d’éphélides blanches, sont bien distinctes de toutes les autres altérations des tégumens, On doit en rapprocher cependant certaines décolorations de la peau produites par une compression légère et prolongée; telles sont, en particulier, celles qu’on observe quelquefois au-dessous des pelotes des bandages , chez les personnes atteintes de hernies.

$: 655. — P. et T. La leucopathie générale et Pr niale a été peu étudiée sous le rapport thérapeutique; ce ‘ vice de conformation est généralement regardé comme incurable. Dans les décolorations partielles et accidentelles de la peau , on cherchera à provoquer une nouvelle formation du pigment en stimulant les points affectés avec des douches sulfureuses , des linimens volatils, des. vésicatoires volans, etc.

LEUCOPATHIE. 197 Observations PArTLICUUETES PAT

$. 634. Blumenbach s’est le premier livré à des ’recherches approfondies sur la leucopathie , qu’il a considérée Comme un état pathologique. Les observations sui vantes en font connaître les principales variétés.

Oss. CLXXIX. Leucopathie générale, congéniale , sur la variété noire. — Une négresse blanché , née à la Dominique , en 1759, de père et de mère noirs, a tous les traits d’un nègre; elle en a aussi les cheveux, les sourcils , les cils, à la couleur près : les cheveux sont une éspèce de laine fort courte , ils sont blonds ; les sourcils, comme les cils , sont d’un blond un peu plus doré ; le fond de la couleur de la peau est d’un blanc fade ; elle a sur les joues , les lèvres , surlenez, une légère teinte de rouge qui augmente dans les momens de vivacité ét de timidité ; la peau du visage est un peu tachée sur les joues par de petites marques d’une couleur approchant du violet, résultant du rouge flétri par l’âge des Européens ; les yeux sont longs , ont les angles externes relevés: les paupières irès-étroites et la partie qui les recouvre élevée ; l'iris est gris, avec une petite teinte d’ orange vers le cristallin ; ces yeux sont dans un mouvement continuel, involon- {aire , irrégulier ; la vue est faible sans être courte ; la lumière du soleil, celle d’un beau jour ou même d’un faible flambeau , l’incommode. Cependant celte fille ne voit ni mieux ni plus tard que les autres au déclin du jour ; elle paraît avoir les mamelles très-fortes pour son âge; sa taille est ordinaire et assez bien prise, cependant on remarque que l'épaule droite est un peu plus forte que

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l’autre; les mains sont grandes , les pieds forts, aussi très-grands; les plus petits orteils sont larges; la peau est un peu ridée, et sur les bras il y a des taches de

rousseur; sa voix est douce comme celle des négresses ;

elle a aussi leur odeur; sa peau est moins douce que celle des nègres. (Journal de Physique de l'abbé Rozier, 1775.)

Os. CLXXX. Leucopathie générale et congéniale, sur la variété blanche. — Je suis allé voir tout récemment (mars 1827) à l’hospice de Bicêtre, le nommé Roche , garçon, albinos, plus connu dans l’hospice sous le nom du lapin blanc. Get homme, aujourd’hui âgé de quarante-trois ans, offre au premier abord l’aspect d’un vieillard : les cheveux, les sourcils, les cils des paupières, la barbe et les poils des membres sont d’un blanc laiteux ; l’uvée est peu colorée, et parcourue par de petites stries rouges et grises ; l'ouverture de la pupille est d’an rouge de sang. La peau offre à-peu-près la teinte particulière aux personnes qui ont la peau fine; mais elle n’a pas la couleur d’un blanc mat qu’elle présente chez la plupart des albinos. Les membranes muqueuses des paupières , de la langue , des parties génitales, ne sont point décolorées , et présentent la teinte rouge qu’elles ont dans l’état sain chez les Européens. Les ongles ont leur forme et leurs dimensions ordinaires. Cet homme a les yeux trèssensibles à la lumière; ses paupières sont ordinairement rapprochées et sujettes à un clignotement continuel. Les muscles des membres et du tronc sont assez bien développés. Les facultés intellectuelles de cet homme sont bornées ; il comprend, cependant , les questions qu'on lui adresse; mais ses réponses , courtes ou monosyllabiques, peuvent être diflicilement comprises. Il ar-

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ticule mal, à-peu-près comme un individu atteint de chorée ou d’ane division congéniale de la voûte palatine. Roche a été conduit à Bicêtre, à l’âge de neuf ans (8 août 1793), à cause du peu d’étendue de ses facultés intellectuelles. Les organes de la génération sont bien développés, et les principales fonctions sont régulières. Un employé de l'hôpital, qui a connu le père et la mère de cet albinos, m’a assuré qu’ils n’avaient point eu d’autres enfans, et que la mère, d’après une opinion vuigaire , attribuait le vice de conformation ob= servé chez son fils , à ce qu’elle avait été vivement frappée, pendant sa grossesse, à la vue d’un gros chat blanc. Cette femme était Picarde et brune; le mari est de l’Auvergne et bien constitué. | | Os. CLXXXI. Leucopathie générale, congéniale , sur la variété blanche (1). —Nous avons vu cette année (1809), à Paris, deux individus, frère et sœur, âgés l’un de dix-neuf ans , l’autre de vingt ans, nés dans le ci-devant Bourbonnais. Leur peau avait une couleur blanche mate, inanimée et comme de la eire ; les cheveux étaient lisses , très-longs et d’une blancheur égale à celle de la peau ; l'iris rougeâtre; les yeux paraissaient blessés de l'éclat du jour; ils éprouvaient, ainsi que Îles paupières, une: mobilité involontaire et presque continuelle; leur peau était molle , flasque; les forces musculaires peu développées ; ils avaient en partage l’apathie et la tristesse. Nous connaissons deux enfans , l’un de huit et l’autre de dix ans, qui ont la même affection; nous devons ajouter qu'ils ont les cheveux lisses et d’un blond qui se

(1) Gaultier ( G. A.), Recherches sur l’organisation de la peau de l’homme , etc. , in-8°, pag. 51. Paris, 1810.

rapproche d'autant plus du blanc qu’ils avancent en âge. Ils sont nés de parens très-sains : leurs frères ne partageaient pas cette affection. |

Oss. CLXXXIL Leucopathie partielle, congéniale, sur la variélé nègre.—Un mulâtre de dix-neuf mois avait au sommet de la tête, un peu à droite, dit Artaud , une touffe étoilée de cheveux blancs ; il y avait dans le centre du synciput une autre toufle blanche de la largeur de deux peuces; on voyait une bande blanche sur le centre du front : elle était placée obliquement jusqu'aux sourcils, qui étaient blancs à moitié ; au-dessous des pectoraux jusqu’à l’ombilic, il y avait une étoile blanche amincie à sept pointes; le téton droit était blanc; il y avait une tache sur la verge, etc. ( Mémoire sur les Albinos, Journal: de Physique , tom. XXXWV. }) |

Oss. GLXX XIII. Leucopathie accidentelle, générale, sur la variété nègre. —Un nègre du colonel Filcomb , s’étant brûlé dans plusieurs parties du corps en maniant une chaudière de sucre, reprit une peau blanche aux mêmes endroits, et d’une blancheur qui gagna peu-à-peu les autres parties, jusqu’à {e rendre partout aussi blanc que les Anglais ; cette nouvelle peau était si tendre, qu’il s’y élevait des pustules au soleil. Le maître , étonné d’un tel changement de couleur et de nature dans le nègre, le fit vêtir comme ses domestiques blancs. ( Histoire des Voyages , tom. XV, pag. 614. ) |

Os. CLXX XIV. Leucopathie accidentelle, partielle , sur la variété nègre.—Frank , née en Virginie, âgée, en 1758, de quarante ans, d’une excellente santé, d’une consiitution forte et robuste, fille , cuisinière du colonel Barne , avait la peau aussi noire que celle du plus brûlé

LEUCOPATHIE. 201 Africain ; mais 1 y alenviron vingt ans qu'elle remarqua d’abord que la peau qui tient aux ongles de ses doigts commençait à blanchir; sa bouche bientôt après subit le même changement , et ce phénomène se continuant ainsi par degré s’étendit par tout le corps, de façon que chaque partie de la peau devint affectée plus ou moins de ce singulier changement. Actuellement, dans les quatre cinquièmes de la surface de son corps , la peau est blanche, unie, claire , transparente; ce qui lui reste encore de noir perd peu-à-peu de cette couleur; le col , le dos, le long des vertèbres, sont les parties qui retiennent le plus de cette ancienne couleur; la tête, le visage, la poitrine, le ventre, les jambes , les bras, les cuisses , sont presque entièrement blancs; les parties naturelles et les aisselles sont bigarrées de noir et de blanc; la peau de €es parties, partout où elle est blanche, se trouve couverte de poils blancs , et à où elle est noire elle a aussi des poils noirs. Son visage el sa poitrine s’enflamment dans la colère, ou se couvrent de la rougeur naturelle à la honte toutes les fois qu’on excite chez elle ces passions. | Lorsqu'elle est long-temps exposée à l’action du feu, on remarqué sur ces parties, devenues blanches, des taches de rousseur. : 1e Cetté femme n’a jamais eu la moindre incommodité ; ses règles n’ont jamais souffert d’irrégularités que celles de la grossesse ; elle n’a jamais eu aucune maladie de la peau , ni appliqué sur elle aucun topique qui puisse avoir donné lieu à ce changement : il a eu lieu également sur les parties qui sont à l'abri de l’action du feu, comme sur celles qui ÿ sont exposées. La transpiration se fait chez elle aussi bien qu’il est possible , et la sueur sort avec la

même liberté des parties blanches et de celles qui sont noires; un vésicatoire appliqué au bras n’a pas répondu à notre attente. ( T’ransact. philos. , tom. LE, p. 175.)

Os. CLXXXV. Leucopathie accidentelle et partielle, sur la variété blanche. — Charles Ferron, cocher de fiacre, âgé de soixante ans, présente sur sa peau plusieurs taches d'un blanc de neige : elles sont disposées assez symétriquement.

Elles existent aux deux aines, sont assez larges, s’étendent irrégulièrement , et sont réunies l’une à l’autre. Les trois quarts du pénis du côté adhérent et dans tout son contour , le scrotum dans les trois quarts de sa surface, la peau de la partie supérieure et interne des cuisses correspondant au scrotum, une partie du côté externe des deux cuisses, les régions sacrée, lombaire et dorsale sur la ligne médiane, dans une étendue de douze pouces de bas en haut sur trois de largeur, offrent aussi ce même blanc de neige , fait qui contraste avec la couleur naturelle légèrement brunâtre que la peau dans les autres parties a conservée; les poils sont blancs dans les endroits où la peau est blanche. Sur plusieurs parties voisines à celles qui sont indiquées, on voit de très-petits points blancs qui entourent les poils ; quelques-uns de ces points sont plus étendus et paraissent, en s’irradiant de ces petits centres, avoir imprimé leur couleur et formé des taches blanches sur une plus grande étendue. Cet homme, quoique livré depuis trente-cinq ans aux pénibles travaux de son état, n’a éprouvé que de très-légères affections et n'a jamais eu d’affections cutanées ; il est fort vigoureux. La couleur blanche a commencé à se manifester le printemps , à l’âge de quarante-neuf ans, sur le pénis; elle

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s’étendit assez lentement, Le printemps et l’été ont été les époques les plus favorables à ce développement, qui eut lieu sans prurit ni douleur, On a employé inutilement divers moyens pour rétablir la couleur et pour arrêter les progrès de l’altération. Depuis la puberté, il a sur le dos du nez une touffe considérable de poils. ( Gaultier, ouvrage cité, pag. 70. )

Ors. CLXXXVI. Leucopatkie partielle, caractérisée par des taches blanches sur la face dorsale des mains, sur la peau des bourses, du pénis, etc. — Le 50 septembre 1825 , il se présenta au Bureau central des hôpitaux un homme d’une taille moyenne et très-bien consiitué, d’un teint coloré , âgé d’environ soixante ans, et dont la peau offrait une leucopathie partielle. Les taches blanches étaient principalement situées sur la face dorsale des mains et des doigts, sur le scrotum et le pénis, sur les cuisses et les régions iliaques ; la forme et la dimension de ces taches étaient très-variables : les unes avaient jusqu’à trois et quatre pouces de diamètre, tandis que les autres, en plus grand nombre, n’avaient que de six à dix-huit lignes ; la peau saine qui les entourait était d’un brun foncé; la peau des taches était décolorée, et n’offrait point de squames, ni d’altération dans sa texture.

L'année précédente, cette maladie des tégumens avait été combattue, sans succès, par les bains de vapeurs.

Ghlorose (à).

Vocar. : Art. Chlorose.

$. 635. La chlorose est caractérisée par une päleur morbide de la peau, jointe à un état de faiblesse habituelle, sans décoloration des poils, de l’uvée ou de la choroïde. Cette maladie est souvent liée à l’aménorrhée et à la dysménorrhée.

$. 636. — €. La chlorose atteint fréquemment les jeunes filles à l’époque de la puberté , lorsque la mens-. truation ne s'établit pas , ou lorsqu'elle est difficile et irrégulière. Les passions tristes, lennui, la captivité , l'amour contrarié ou malheureux, la suppression accidentelle des règles lorsqu'elle se prolonge ; et dans quelques cas leur excrétion trop abondante, sont'les causes octcasionelles les plus fréquentes de cette maladie.

1. 637. — S. Elle est caractérisée par les symptômes suivans : pâleur excessive, jaunâtre , quelquefois verdâtre, et bouffissure de la face; blancheur des lèvres, lividité des paupières qui sont tuméfiées après le sommeil ; expression triste des yeux, blancheur extrême de la conjonctive ; sécheresse et teinte terreuse de la peau ; flaccidité des chairs , œdématie des pieds, diminution de l’appétit , puis anorexie complète, dyspepsie, pica ou désir d’alimens très-sapides, malacia ou désir d’alimens impropres à l'alimentation , tels que la craie, le charbon , etc. ; constipation, nausée, vomissemens ,

pouls petit, fréquent, palpitations , gêne de la respiraion, qui est sur-tout diflicile quand la malade monte

(1) Désormeaux, 4#rt. Chlorose, Dictionnaire de Médecine en 18 vof.