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LG VICES DE CONFORMATION ST DE TEXTURE , M, Asiley Gooper (1} a fait graver deux. exemples. de ces appendices, nés de la, cavité d’un follicule. distendu.. On.a même plusieurs fois observé le. développement simultané des tumeurs folliculeuses et de. ces appendices cornés. Quelques. faits: tendent. à. établir cependant: que des lames corniées. peuvent; se, former sur des cicatrices, sur des points de [a peau préalablement. aides ou même en apparence tout-à- fait sains. :

$. 743. Les productions cornées , sécrélées par la face interne des follicules, d’abord. molles, deviennent bientôt dures et résistantes. Elles dépassent ensuite le niveau de la peau , et acquièrent.en largeur et en hauteur des dimensions plus ou moins considérables. Elles ont rarement, plus de six à sept pouces. de diamètre à leur base, sur cinq pouces. de. hauteur. La: dénomination d’ichthyose cornée. ariétine,, par laquelle. on.les a, désignées, me paraît d'autant moins;propre;, que leur mode de développement diffère essentiellement, de. celui, de l’ichthyose, et que. par leur forme. et. leur. volume.elles ressemblent. souvent.à ui autre, chose pu ‘à des comes de. bélier, :. : . ribro smile üo

Dans les premiers. ad à leur, foto et. oise leur volume est. peu. considérable: .ces:: productions cornées sont. enveloppées: d’une membrane. mince. qui les fait paraître comme enkystées. Plus tard cette membrane embrasse seulement la base.deces appendices. Ges productions ne s'étendent pas en profondeur au-delà de la peau, dans. l’épaisseur de laquelle. elles, paraissent comme enchâssées. Aussi: sont: clles: Le VE ee

(1) OBrsres Een d’Askloy PR ei . | Benji Thsvste, tom. IL, traduit par G., Bertrand, in<$°. Paris, 1823- 1

APPENDICES LCORNÉS. Mois. On ét participent-elles aux impulsions que la pexu fecoit des muscles sous-cutanés: L'espèce de kyste dans la cavité duquel leur base est implantée est quelquefois le siége d’une inflammation chronique ; qui ‘peut. se. terminer par-des ulcérations plus ou moins étendues: v

: Mi le professeur Dubois a soigné peudant logis N PATES salles dé Phospice de Perfectionnement , une vieille femme qui portait sur le front une corne conoïde, dont la basé avait six à sept pouces de diamètre sur six pouces de hauteur. On peut voir le dessin de cette corne dans les cabinets de la Faculté de Médecine. Des contusiôns et unie solution de continuité de la peau avaient précédé Papparition de cétte tumeur Cette fémme se plaighait d’une céphalalgie habituelle dont l’intensité.alliit toujours croissant.. Le sommet de cet appendice était solide; :sa base était d’une teinte plus clairé et d’une consistance beaucoup moins considérable: Des cônes cir> culaires indiquaient les dépôts successifs de la matière dont eHe était composée ; et formaïent des inégalités sériblables à celles qu’on remarque sur les éornes de: quel ques ruminäns. L’épiderme sé comportait sur la circon-. férence de la base de la tumeur comme sur les ongles, près de leur insertion à la peau; il dépassait le chorion : de quelques lignes. Des parties détichées de la fumeur

mises: eh contact avec un corps en ignition brälaient eñ | répañdant une odeur semblable à celle de Id éorné soûmise à là même expérience. Célle tumeur avait fini par refouler les tégurmens du front et äbaisser les: paupièrés, dé telle sorte que les’ yeux étaient häbituelléntent ‘cout verts, La tête de cette femime répandait une odeur fétide. $: 744. L’étiologie dé ces productions cornéés solitaires

est fort obscure. Les femmes en sont plus fréquemment affectées que les hommes. Ces appendices sont d’ailleurs plus fréquens chez les vieillards que chez les adultes.

S. 745. La forme, les dimensions, la couleur, et surtout la consistance et la structure de ces appendices, l'odeur particulière qu’ils exhalent par la combustion, les distinguent suflisamment des croûtes sèches, dures et pyramidales, qui surmontent quelquefois les ulcères syphilitiques, sérophuleux et cancéreux. Elles sont encore plus distinctes des tumeurs fongueuses de la dure-mère; des exostoses, etc, , avec lesquelles on les a quelquefois confondues. Enfin des appendices osseux du fémur, de l’humérus, etc. , analogues à ceux dont parlent Fallope, Cabrol, Vicq-d’Azir, etc., ne pourraient être pris pour des productions cornées ,.2lors même qu'ils formeraient extérieurement une saillie plus ou moins considérable , après avoir percé la peau.

S. 746. Je ne connais point d'observation qui prouve que la chute spontanée de ces appendices cornés puisse être suivie d’une guérison complète. Lorsqu'on juge à propos d'attaquer ces productions accidentelles , à cause de la gêne ou de la difformité qu’elles occasionent, l'instrument tranchant est touiours préférable aux caustiques. Après avoir cerné la base de ces tumeurs par une incision circulaire, il faut avoir soin d'enlever ou de détruire complètement le follicule ou le kyste qui les produit. Lorsqu'on a négligé cette précaution, ou lorsque l’on s’est borné à scier ou à lier ces appendices, ils ont souvent repullulé en partie ou en totalité.

L'utilité des exutoires, des purgatifs et des saignées, pour prévenir le développement ultérieur d’une sem-