‹ Traité théorique et pratique des maladies de la peau, fondé sur de nouvelles recherches d'anatomie et de physiologie pathologiques (volume 3)Chapitre 38 sur 123 · COLORATIONS ACCIDENTELLES · texte numérisé non relu

COLORATIONS ACCIDENTELLES

les ongles résultaient de la superposition de plusieurs lames cornées. J'ai observé cette disposition des ongles chez le nommé Méyer (Etienne), âgé de soixante-dix ans, charron , reçu le 18 février 1826 à l'hôpital de la Pitié pour y être traité d’une cystite chronique. Les ongles des mains de ce malade étaient épaissis et formés de plusieurs lames cornées superposées et ramollies. Le bord antérieur de la plupart de ces ongles était usé obliquement et en biseau, de manière à laisser voir distinctement les différentes couches dont ils étaient composés , et qui étaient d'autant moins ‘étendues qu’elles étaient plus superficielles. La surface libre de l’ongle de l’annulaire de la main gauche offrait des inégalités , et celle de l’ongle de l’annulaire de [a main droite présentait une - arrête longitudinale et anguleuse.

$. 800. Colorations accidentelles des ongles. Loder assure avoir vu les ongles des mains offrir une teinte d’un blanc de craie chez un paralytique. On sait qu’il survient quelquefois surles ongles, surtout pendantle printemps,de petites taches blanches que les anciens ont appelées flores unguium, auxquelles Fallope dit que de son temps, comme du nôtre, le peuple donnait le nom de mensonges (men- dacia); ces taches méritent à peine d’être mentionnées.

$. 801. Les ongles paraissent quelquefois jaunes dans l’ictère , noirs dans les ecchymoses sous-unguéales , livides dans les accès de fièvre intermittente, dans la cyanose, d’un blanc laiteux dans l’anasarque, etc. (1); mais ces diverses teintes sont transmises aux ongles par leur matrice diversement colorée.

(4) Double, Signes séméiotiques fournis par les ongles. (Journal général de médecine , tom. XXXIII, pag. 597.)

$. 802. Enfin, quelques colorations accidentelles des ongles sont produitées par certaines substances inorganiques : ils deviennent bruns par le contact du nitrate d'argent, et noirs en s’imprégnant de sulfure de plomb, de sulfure de mercure, etc.

S. 80%. Reproduction et production accidentelle des ongles. On sait que lorsqu'un ongle est arraché avec violence, ou détaché par l'effet d’une maladie de la peau sous-jacente, il renaît lentement et plus ou moins analogue à l’ongle primitif; mais ce n’est que dans des cir- constances rares que des ongles se développent sur des phalanges , qui ne sont pas naturellement pourvues du tissu spongieux vasculaire qui constitue la matrice des ongles. Tulp paraît avoir observé le premier ce: phénomène pathologique. « Üngues in digitorum apicibus semel deperditos , iterüm renasci novum nou est ; sed rard id couspicitur fieri in secundo aut tertio articulo , prioribus amputatis , in quibus tamen non semel eosdem vidimus non secüs progerminore debitamque acquirere formam ac si in digitorum consisterent apicibus; deponente nunquam sollicitudinem suam officiosà naturà (1). MM. Maréchal de Rougères (2), Voigtel (3) et Ormancey (4), ont rapporté depuis des exemples dé semblables productions unguéales survenues sur Ja deuxième phalange d’un doigt , après la perte de ‘Ja première. Une femme portait depuis plusieurs mois

(1) Tulpius, Obs. med, Amstelodami,.2041,in-12, lib. IV, obs. 55,

(2) Journal de médecine ,t. XX VII , pag. 177.

(5) Handbuch der pathologischen anatomie , in-8°. Halle, 1800.

(4) Journal de médecine, de chirurgie , de pharmaciè, etc., in-8°. Paiis, mars 1809, pag. 218.

PRODUCTIONS UNGUÉALES. .… 55

un ulcère à lextrémité du doigt du milieu de la main droite, à la suite d’un panaris qui lui avait fait perdre la troisième phalange, toute la surface articulaire de la deuxième et une partie de la substance compacte de cet os. À l'inspection de l’ulcère, M. Ormancey jugea qu’il était entretenu par une portion d’os qui s’exfoliait peuà-peu ; il en fit l’extraction en saisissant la portion apparente avec des pinces à anneaux ; après quoi il appliqua sur l’ulcère un plumasseau, légèrement chargé de cérat de saturne, maintenu à l’aide d’un appareil convenable. Ce pansement fut continué jusqu’à ce que la cicatrisation de l’ulcère fàt complète. Quelques mois après , la malade se rendit de nouveau auprès de M. Ormancey, qui vit, non sans quelque étonnement, que l'ongle s’était reproduit, avec cette différence toutefois qu’au lieu de suivre la direction ordinaire , il s’inclinait de la face sus-palmaire à la face palmaire du doigt, comme pour recouvrir le petit moignon. Ün fait analogue s’est présenté récemment à l'hôpital de la Charité. Une femme, à la suite d’un panaris , avait perdu entièrement l'os de la troisième phalange d’un des doigts indicateurs. Le moignon, mol et charnu, qui couvrait l’exirémité de la seconde phalange, était terminé par un petit ongle noirâtre, recourbé en forme d’ergot. Il est probable que dans ce cas les parties molles de Îa troisième phalange et la matrice des ongles n'avaient point été totalement détruites. |

Page 1