TRAITÉ THÊORIQCE ET PRATIQUE

est ; et cùm adaperti est , repcritiir inlùs exulceratio mucosa . colore humori suo similis. Dolor ex eâ supra magnitudincm ejiis est ; neqne enim ea fabà major est. Atque hæc quoque oritur in eminentibus partibiis , et ferè noctù , imiiè nomen quoque à Græcis ei impositum est. In omni verb pustularum curalione primum est multum ambulare , atque exerccri 5 si quid ista proliibct, gestari. Secundum est cibum miiiuere , abstincre ab omnibus acribtis , et extenuanlibus j eadem quoque nutrices facere opportet , si lactens puer ita affeclus est. Præter hæc is qui jam robustus est , si pustulæ minulæ sunt , desudare in balneo debet , simulque super eas nitrum inspergere , oleoque vinum miscere, et sic ungi ; tùm descendere in solium. Si nibil sic proflcitiir , aut si majus pusiularum gcnus occupavit, imponenda lenticula est , detraclique summâ pelliculâ , ad médicamenla lenla transeundum. Epinyctis post Icnticulam reclè herbà quoque sanguinali vel viridi coriandre curatur. Ulcéra expustulis facta lollitspuma argent) cum semine fœni Græni mixta . sic ut bis in vicem rosa atque intubi succus adjiciatur , donec mellis crassitudo ei fiat. Propriè ad eas pustulas quæ infantes malè habent , lapidis quem pyriten Graeci vocant, cum quinquaginta amaris nucibus niiscetur; adjiciunlurque olei cyathi très : sed priùs ungi ex cerussâ pustulæ debent, tum hoc illini. ( Celsus , De re medicâ, lib. V, sect. xxvm , 15. )

l.orry dit qu’il n’a point observé l’épinyctide telle qu’elle e.st décrite par les anciens : « Slîhi vero epinyctidem qualem veteres medici describunt , sero periodicè dolores concitantem atroces, de die quescentem, videre nunquàm contigit Lorry. De mnrbis culaneis , pag. 263). Je n'ai point non plus observé une semblable réunion et une semblable succession de symptômes. Dans sa description de l’épinyctide, M. Alibcrt a compris les piqûres prurigineuses de plusieurs insectes, et des éruptions nocturnes qui paraissent analogues à l’urticaire ou au lichen urlicatus.

Mentagre des Latins.

§. 1456. Pline a décrit une mentagre contagieuse qu’on n’observe pas aujourd'hui en Italie : « Sensit et faciès hominum novos , omnique ævo priore incognitos, non Italiæ modb verum etiam universæ propè Europæ , morbos : tune quoque nec tola Italia , nec per Illyricum Galliasve aut Dispanias magnopere vagatos , aut alibi quâm Romæ cireSque , sine dolore quidem illos , ac sine pernicie vitæ ; seil tantâ fædilate ut quæcumque mors præferenda esset. Gravissimum ex bis liebenas appellavêi’e Græco nomine , latinè , quoniam à mento ferè oriebatur , joculari primùm lascivia ( ut est procax natura multorum in alienis miscriis) mox et usurpalo vocabulo mentaijvam , occupantem in mullis tolosutique vullus, oculis tantilm immun'bus, descendentum ver6 et in colla pectusque ac manus , fœdo cutis furfure. ISon fucrat hæc lues apud majores patresque nostros. Et primùm Tiberii Claudii Cæsaris principatu iiaedio irrepsit in Italiam , quodam Perusino équité romano quæsiorio scriba , cùm in Asia apparuisset , inde conlagioncm ejus importante. Nec senserc id malum fæminæ , aut servitia , plcbisque humilis , aut media , sed procercs veloci transitu osculi maximè , fœdiorc multorum , qui perpeti medicinam toleravcrant , cicatrice , quàm mnrbo. Causticis namque curabatur , ni usque in ossa corpus exusium esset, rebellante tædio. Advenerunlque ex Ægypto génitrice taiium vitiorum medici , hanc solam operam afferentes , magna sua præda. Siquidem certum est, maniliimi Cormitum ex [irætoriis legatum Aquitanicæ provinciæ Il-S CO. elocasse in eo morbo curandum sese(C. Plini secundi Ilistot'iœ mundi libri xxwu ^ f ondres, 1587 , pag. 641 , in-fol. )

Waren de TFestphalie.

§. 1457. Il a régné, en Wcstphilie , une maladie héré-

ditaire dans plusieurs familles ; on ia nommait le waren. Cette maladie s’annonce, dit Henri deBra, par des douleurs vagues et très-vives par tout le corps et particulièrement au dos et aux lombes ; elles attaquent d’abord une partie et se portent ensuite rapidement :.ur une autre. Tout à coup elles se déclarent aux pieds , qu’elles quittent brusquement pour se fixer aux épaules et de là aux bi-as et aux mains. Les malades comparent ces douleurs à celles qu’occasionneraient des vers qui rongeraient et perceraient les muscles. Le peuple croit que c’est pour cela qu’on a donné â cette maladie le nom de luaren (vers). Elle présente deux variétés : dans la première aux douleurs succèdent des tumeurs dans les articulations où elles subsistent longtemps et se couvrent de taches livides comme celles du scorbut : ces taches dégénèrent en ulcères malins surtout aux pieds » et il s’y engendre de petits vers semblables aux ascarides. Ces ulcères , au lieu de se fermer . deviennent souvent fistulcux. La deuxième variété est sans tumeur , mais elie produit l'émaciation du corps , le mai-asme et l’atrophie de quelque pai'tie qui se paralyse.

Eu général , les douleurs sont plus violentes ta nuit que feyoMf ; elles sont sans fièvre , ou avec une petite fièvre lente. Il y a constipation ; souvent ou aperçoit de petits vers dans les excréments. On purge les malades , on leur administi'e des alexipharmarques tels que la thériaque dans le vin ; on applique sur les tumeurs du plantain pilé avec du sel ; on panse les ulcères avec la ciguë aquatique broyée avec du miel , ou avec un cataplasme de racines de sceau de Salomon et de fougère cuites dans la bière, f^oyez : Henri de Bra {De morbo quodam novo et incognito ^ Westphalis , Geldris , et Frisiis quasi endemio. Epist. ad PetrumEorestumjexhibita circa flnem lib. 20 obs. ejusdem Foresti). Schenck cite un autre travail important sur celte maladie. {Observ. medic. , lib. vi De novis aliquot niorbis).

MALADIES CüTANÔES DES ANIMAUX , SUSCEPTIBLES DE SE transmettre a L’homme.

§. 1458 Le cow-pox , les eaux aux jambes , la morve {glanders des Anglais) , la gale , le charbon , sont les seules maladies externes des animaux qui paraissent susceptibles d’etre cemmuniquées à l'homme.

Cow-pox.

g. 1459. Le cow-pox , maladie éruptive qui se manifeste .sur le trayon des vaches, est susceptible de se transmettre à l'homme , chez lequel elle donne lieu à la vaccine j le cow-pox présente quatre périodes.

Premièi'e période ( inCection ) , défaut d'appétit , répugnance pour les aliments ; les vaches font avec les lèvres un mouvement sembl.able â celui que font avec la bouche les hommes qui chassent la fumée de tabac. La sécrétion du lait est diminuée : il est moins épais que de coutume ; l'œil est terne , la fièvre se déclare.

Trois ou quatre jours après ( éruption } , des élevures dures, rouges, du volume d'un pois, apparaissent aux mamelles, particulièrement autour des pis; quelquefois, mais ti'ès-rarement , on en volt aussi s’élever sur les naseaux et sur les paupières. Bientôt on aperçoit , au sommet de ces élevures, un point jaunâtre , du volume d’une tète d'épingle; trois ou quatre jours après , ces élevures ont pris la forme de pustules plates , circulaires , déprimées dans le centre et entouréesà leur base d’un cercle rouge , dont l’étendue augmente grailuellcmcnt. Le quatrième et le cinquième jour de l'éruption , la vache devient inquiète ; les pustules grossissent, avancent vers leur maturité qui a lieu le septième et le huitième de la maladie , ou le troisième ou le quatrième de réi'uption. Si l’on comprime les pustules , l’animal donne les signes de la plus vive douleur ; ces pustules deviennent eneore plus grosses et conservent tou-

DES MAI.ADIES UE LA ÏEAÜ APPE^UlCE.

jours dans leur centre une dépression ; elles sont diaphanes et prennent une couleur plombée tirant sur l’argent.

Dans la quatrième période {dessiccation), l’auréole prend une couleur livide , la mameJ/e s’endurcit profondément au-dessous des pustules ; en même temps l’inquiétude de l’animal augmente , le liquide contenu dans les pustules se trouble , s’épaissit insensiblement et se dessèche ensuite vers le onzième ou douzième jour. Les pustules brunisseuts dans le centre et graduellement vers les bords ; puis elles se dessèchent en croûtes d’un rouge obscur , unies et épaisses qui se détachent vers le vingtième Jour et laissent des cicatrices circulaires.

§. 1460. Observé d’abord par Jenner à Berkeley dans le comté de Glocester , pays riche en pâturages et où les laiteries occupent beaucoup de monde , le cow-pox , l’a été ensuite dans plusieurs contrées d’Angleterre, dans le Holstein, le Mecklenbourg, la Saxe, la Piorwège, la Hollande, la Prusse, l'Espagne , ritalie et la France. Les vaches ne contractent qu'une seule fois cette maladie. M. Boujeardet assure qu’elle n’attaque pas les vaches vivant dans les memes étables avec d’autres atteintes du cow-pox. Neergaard , Luders, etc., ont observé des Épizooties de vaccine. Elle est susceptible de se transmettre à l’homme lorsqu’il n’a pas eu la petite-vérole dont elle le préserve ordinairement.

§. 1461. L’observation a démontré qu’il existait de faux cow-pox , comme de fausses vaccines , comme de fausses varioles.

Ivühn (Car. Guttl.) (Demorbo vaccina vario/oso ^ in-4”. Lipsiæ, 1801 , p. 3‘3) a rassemblé les principaux documents publiés sur ces éruplions. Il en admet trois espèces. La première foncée en couleur plus large qu’un schetling de llolstein , déprimée à son centre , est remplie d’un pus épais. Transmise aux laitières par inoculation , elle produit une fièvre légère, avec céphalalgie , douleurs dans les glandes axillaires ; les pustules sont douloureuses, s’ulcèrent et guérissent difficilement. Les pustules de la deuxième espèce sont moins larges, d’une couleur ambrée et remplies d’un iohor jaunâtre fétide ; les v,icties souffrent plus de ces pustules que des précédentes et la sécrétion du lait est diminuée. Transmis à l’homme ce faux cow-pox est plus grave que le précédent. Ces deux espèces ont été observées par Nissen , médecin à Segebert. Une troisième espèce a été décrite par Belwag sous le nom de faux cow-pox jaune. Elle diffère des deux précédentes par sa couleur , par la nature de rbumeur des pustules et par sa non-contagion . Cne quatrième espèce, indiquée par Jenner, diffère des précédentes par le défaut d’inflammation érysipélateuse, par le peu de diminution de la sécrétion du lait , et par la rapide formation des croûtes. Viborg a admis ces espèces, et en a décrit plusieurs aulrcs. l'ne d’elles , d’un rouge couleur de feu , est contagieuse pour l’homme et très-bénigne ; une autre (vaccine verruqueuse) se montre d’abord aux tétines sous la forme de petits corps durs, blancs, semblables A des grains de moutarde, qui augmentent de volume, deviennent rougeâtres sur les pis couleur de chair , livides sur les noirs , et sécrètent, dans leur fond, une matière jaunâtre. La fièvre est peu sensible et le lait ne diminue que lorsque l’éruption est abondante. Pendant la période de la plus grande intensité du mal , les pis de la vache deviennent enflammés et douloureux , et l’animal se laisse difficilement traire. La maladie est contagieuse pour les vaches et ne l’est pas pour l’homme.

A. -F. Vuden {Remarques sur la vaccine des vaches dans le Holstein. — Journ. complém. des sciences médicales, t. XXI , p. 53) a aussi publié des remarques intéressantes sur les Épidémies de cow-pox et sur les faux cow-pox.

§. 1463. J'ai observé moi-méme une éruption qui me parait devoir être plutôt rattachée au faux qu’au vrai cowpox. Cependant il se peut que l’éruption ait été un vrai cowpox dont l'inoculation accidentelle à une femme variolée a produit une vaccine modifiée, suivie d’une éruption secondaire. J’al fait voir ce cas A 5t. Bonnet, aujourd’hui pi'ofes