LÈPRE DES HÉBREUX

parties correspondantes des articulations du torse, dans ces mêmes endroits, sans qu’on ait observé de tuméfaction, ni de douleurs; des morceaux de peau d’un demi-pouce d’étendue tombent en gangrène se détachent, laissant à nu les muscles pâles et flasques, qui à leur tour se mortifient, et ces parties de membres se détachent. Différentes articulations peuvent être Uinsi attaquées et détruites successivement par les progrès lents mais continuels de celte terrible maladie qui rend ceux qui en sont atteints, des objets d’horreur pour tous ceux qui les approchent. Les douleurs dans cette affection sont supportables, l’appétit se conserve et les malades ainsi mutilés vivent quelquefois long-temps sans être dégoûtés delà vie. Enfin ils sont emportés par une dysenterie ou une diarrhée. M. Robinson affirme que l’éléphantiasis tuberculeux , quoiqu’il se déclare quelquefois dans le cours de l’éléphantiasis anesthésique ne s’y rattache pas essentiellement. (Transact. ofthe medic. and chirurg. society ofLondan. vol. xJ

Lèpre des Hébreux. ( Saraat. )

§. 1377. Moïse (chap. xm et xiv du Lèvitiquc) , dans ses lois pour îe discernement de la lèpre (saraat) indique les marques ou les signes auxquels les prêtres hébreux devaient la reconnaître, et que don Galmet a ainsi résumés. Le premier indice est une tumeur au dehors ; le second est une pustule ou un abcès ; le troisième, une tache blanchâtre et luisante , ou vermeille, à laquelle on applique souvent l’épithète blanche, éclatante. On enfermait pendant sept ou quatorze jours, quiconque présentait une ou plusieurs de ces marques. Les signes certains de la lèpre étaient : i° une tache blanchâtre, rougeâtre et luisante; 2 0 le poil pâle et roux au même endroit»; 3 ° l’endroit plus enfoncé que le reste de la peau.

Une simple tache blanche ne suffisait pas pour fairé déclarer un homme lépreux ; il fallait qu’elle s’accrût et qu’elle s’augmentât. Quand tout le corps était blanc depuis lés pieds jusqu’à la tête, c’était une lèpre pure, et quand la chair était couverte de tumeurs blanches et que le poil de l’endroit où elles se trouvaient , avait changé de couleur et était devenu blanc, c’était une lèpre invétérée et enracinée dans la peau.

Si l’on voyait dans une cicatrice ou dans un lieu où l’on avait été brûlé, une tumeur blanche ou une tache blanchgjre, luisante

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ou verniëillë qui fût plus déprimée que les ènvironë et dënt lè poil fût devenu blond ou pâle, c’était la marque d’une véritable lèpre. Enfin, lorsqu’à la têtë d’un homme ou d’unë femme on voyait quelque endroit plus enfoncé que lé réste, si la tache augmentait, c’était la lèpre, que le poil eût ou non changé de coülëur. Sur là tête d’un chauve, des taches blanches ou plus rdügës etpluâ luisantes que les environs marquaient là lèprë.

§ 1378. On a râpproché la lèpre des Juifs de plusieurs autres maladies. Bartholin, J. Leclerc et autres l’assimilent à l’éléphantiàSis tûberculëüxj Hillary et Adams pensent qu’ellé n’était autre chdssequé la frambœsià d’Afriquè ; Bateman croit qu’elle cbrrêspônd au leucé dés Orées, au bâras des Arabes, â la troisième espèce dé vitiligo dé Celse ; Lorry et plusieurs autres la regardent comme une màlâdië distincte ; mais de nos jours, avecles seuls docmhéns que nous possédons, il est impossible de se fairë une idéè complète de la nature de cette maladie.

§.1379. Historique .—Sur la lèpre des Juifs consultez : Mead(R.), Recueil de ses Oeuvres, trad. par Costè : Médecine sacrée, t. 1, p. 127) ; Dom Calmet (Diss. ou recherches sur la nature, les causes ' et les effets de la lèpre (Sainte Bible, en latin et en français, in-8°. Paris, 1820, t. m, p. 19); Oussel Philippe (Diss. philologîcomedicâ de leprâ cutis Hebrœorum; Schilling, de Leprâ, p. 63 J,- Roussille-Chàmseru (Recherches sur le véritable caractère dé la lèpre des Hébreux; Mém. de la Soc. Méd. d’Emulàtion , t. ni, p. 535 .) / "

Mal-mort.

§. i 58 o. Le mal-mort (malum mortuum), observé au mfiÿen âgé , à été décrit par Théodoric et Jean de Vigo. « Quædam ïnfirmitâs nascitur circa tibias et brachia , quæ mal morto appellatur. Sunt enim ulcéra livida et sicCa modicæ saniei generativa , quandoque fiunt dé purâ melancholiâ naturali ; quandoque e melancholiâ cüm admissione phlëgmatis saisi, si illud cognoscitur per nigras pustulas sine pruritu ; si hoc, livescit locus cum prurituje mordicationibus » (ïhéodoric, Chirurg., lib. m, c. 4 g). « Malum mortuum est squalida scabies maligna et corrupta in brachiis, cOxis et tibiis, faciens pustulas crustosas cum saniositate subtus ad instar

lupini.Sumitur per viam contagionis.... In signis, curis et

causis plurimùm confert cum morbo gallico ; quæ uni conférant,

MALADIE DE CHA^ANNE-tüRE. 855

alteri conferre videntur. Pustùlæ sunt aliquanlulum extra

cutim elëvatæ cùm colore mori semiiiatüri.... scarificatione profunda us que ad os parùm dut nihil patiens sentire videtur. (Jean de Yigo, Tract, in arte ckirurg. , etc., c. v, p. 3 .)

Le mal-mort a été rapproché de Féléphantiasis anesthésique et gangréneux.

M. Alibert {Note sur le genre spilopïaxia (Malum mortuum de quelques pathologistes )'. Revue médicale, 1829, tom. iv, 169)a rapporté l’histoire d'une maladie qu’il a observée et qu’il croit analogue au mal-mort du moyen âge.

IV GROUPE. ■— SYPHILOIDES.

Ce groupe comprend des épidémies de syphilis et des maladies analogues.

Maladie de là commune de Chavanne-Lure.

(Département de la Haute-Saône.)

§. î 38 x. M. Flamand écrivait, lé 6 octobre 1829 :

« Je me suis assuré qu’il existé dans la commune deJKhavanne," depuis environ vingt-huit mois, une maladie qui y est réputée contagieuse, et qui, jüsqu’à ce jour, a atteint vingt ou vingt-cinq personnes, probablement même lin plus grand nombre ; car, les habitans mettant une fausse honte à convenir qu’ils eu sont atteints, plusieurs auront échappé à mes recherches et à celles du maire de là commune. Elle débute par un sentiment de faiblesse générale, suivi de douleurs plus ou moins vives dans les membres, qui augmentent pendant la nuit, et que les malades comparent à celle du rhumatisme. Ces douleurs durèiit, suivant les individus, dèpuis quinze jours jusqu’à 4 ou 5 mote et parcourent successivement chez quelques-uns les articulations. Ensuite, un engorgement inflammatoire se manifeste àux lèvres , qui se couvrent intérieurement d’aphthes blanchâtres, èt qui sè gercent, acquérant le double et même îë triple de leur volume ordinaire. Bientôtl'inflammation së manifesté à la gorge ; elle envahit la luette, les amygdales et le voile du palais, et il en résulté une extinction dë voix, qui, chez quelques individus, est portée presque jùsqü’âl’aphonie. Aussitôt que ces symptômes inflammatoires se manifestent, la douleur dans les membres dimir

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nue, et elle cesse même entièrement, à mesure que les premiers prennent de l'intensité. Chez certaines personnes, il s’est fait une éruption pustuleuse sur toute la surface du corps, mais plus particulièrement à la tête. Les pustules étaient accompagnées d’une douleur prurigineuse intolérable, qui, cependant, cessait avec l’écoulement du pus formé dans les boutons. Ceux-ci étaient assez gros et d’un rouge livide, ils laissaient à la peau des macules dont les traces se voyaient encore long-temps après. Un individu n’a eu des pustules qu’à la tête, et chez un autre les symptômes de la maladie ont été accompagnés d’une longue ophthalmie avec larmoiement considérable : cette seconde période a duré plusieurs mois et même une année. Chez les deux tiers des individus qui en ont été atteints, la maladie me paraît s’être guérie spontanément ; les autres en conservent encore plusieurs symptômes. Jusqu’à présent elle n’a été funeste à personne. Le nommé Pierre- François Goudey, âgé de vingt-huit ans , est le premier qui en a été atteint, il y a environ 28 mois. D’abord faiblesse générale et répugnance pour le travail, ensuite douleurs dans les membres, qui ont duré environ deux mois, puis engorgemens inflammatoires et apbtheux aux lèvres et à l’intérieur de la bouche pendant neuf mois; en même temps inflammation à l’arrière-gorge et extinction de voix pendant trois mois ; une affection inflammatoire s’est aussi montrée au scrotum, ce que le malade attribuait au frottement d’un caleçon de grosse toile neuve ; il n’en reste point de vestiges , non plus que des autres symptômes de la maladie. Goudey a communiqué cette a ffection à ses trois enfans en bas âge ; tous trois ont eu les lèvres enflées et apbtbeuses, un seul a éprouvé les symptômes inflammatoires de la gorge et l’enrouement. Sa femme, avec laquelle il cohabite, est le seul individu de sa famille qui n’ait point été infectée par lui, ce qui semble indiquer que l’union des ^ sexes est un moyen peu propre à communiquer le mal du sc^erlievo, quoiqu’il soit envisagé comme une modification particulière de la syphilis. Cet individu arrêté et retenu pendant t -ois jours dans un corps-de-garde autrichien, à Montbéliard, lors de la seconde invasion, prétend y avoir contracté sa maladie en buvant dans le même vase et immédiatement après un soldat de cette nation, qui, dit-il, avait la même maladie aux lèvres. C’est quelque temps après être rentré chez lui que Goudey en a éprouvé les premiers symptômes. Elisabeth Goudey, âgée de ans, assure