EN BLEU

face externe des jambes une tache congénitale, qu’au premier aperçu, on aurait pu prendre pour une ecchymose. On me conduisit aussi un enfant qui portait sur la région lombaire une tache d’un gris noirâtre, dont la couleur était tout-à-fait semblable à celle que l’on produit lorsqu’on étend sur la peau une légère couche d’onguent mercuriel.

§.1079. Les nœvipigmentaires sont quelquefois surmontés de poils, dont les dimensions et la couleur sont très variables, quoique le plus ordinairement ils soient bruns et courts. La teinte de quelques-unes de ces taches congénitales pigmentaires diminue après la naissance ; les autres subsistent pendant tonte la vie, sans faire de progrès en surface ou en profondeur. On ne peut détruire les altérations congénitales de la peau qu’à l’aide de l’instrument tranchant, des caustiques ou de quelques solutions irritantes qui enflamment la peau; mais ces moyens laissent des cicatrices presque aussi désagréables que les maladies elles-mêmes.

Teinte bleue de la peau.

§. 1080. Billard (1) a publié un exemple très remarquable de coloration bleue de la peau, qu’il faut très probablement rapprocher des sueurs bleues . « Victoire Ruflard, âgée de seize ans, assez développée pour son âge, présentait au visage au cou, à la partie supérieure de la poitrine, une belle coloration bleue répandue principalement au front, aux ailes du nez et autour de la bouche. Lorsqu’on essuyait sa figure avec un linge blanc, la matière bleue tachait le linge et s’enlevait de dessus la peau, qu’elle laissait blanche ; les lèvres étaient vermeilles, l’embonpoint assez prononcé, le pouls régulier et naturel, les

(1) Billard (C.). Mém. sur un cas particulier de cyanopathie cutanée ou coloration. Bleue de la peau, causée par une altération de la transpiration. ( Arch. génér. de naéd. t. xxvt, p. 453).— Gazette méd. Paris, iS3i, p. 3yg.

598 COLOIlATIONS DE LA PEAU

forces et l’appétit comme chez une personne en santé. Le seul symptôme morbide était une toux sèche, mais sans râle, sans matité dans la poitrine, sans aberration du type régulier des batlemens du coeur. Cette fille était réglée depuis deux ans 5 sa menstruation n’avait jamais manqué. Elle exerce l’état de lingère depuis deux ans. Dès cette époque, elle s’aperçut qu’elle avait le tour des yeux bleus; mais il lui suffisait de se mettre à l’air pour que cela disparût. Ce phénomène se reproduisait, surtout lorsque le fer à repasser était chauffé par un charbon très vif, ou qu’elle travaillait dans un espace étroit et chaud. Cependant cette coloration ne fit aucun progrès jusque vers mai dernier, alors tout le front et tout le visage devinrent bleus, au point de fixer l’attention des personnes qui rencontraient la malade. La toux sèche , dont j’ai parlé, se manifesta; les règles furent plus abondantes, et il survint d’abord quelques crachats, et ensuite des vomissemens de sang. Toutefois, la régularité des menstrues ne fut nullement troublée ; la malade fut saignée à plusieurs reprises, et s’appliqua au bras un vésicatoire ; il n’en résulta aucune amélioration. Lorsque je vis cette fille pour la première fois, je pensai que cette cyanose était dépendante d’une maladie organique du coeur ; mais comme la matière bleue était sécrétée à la surface de la peau qu’ellelaissait incolore quand elle était enlevée, je supposai qu’il n’existait qu’une altération de la sécrétion cutanée. Ce diagnostic une fois établi, je me sentis embarrassé sur les indications à remplir. Cependant, je me hasardai à conseiller les médicamens qui, par leur action directe sur la peau, pouvaient peut-être en modifier favorablement les fonctions. Ainsi, je prescrivis six grains de fleurs de soufre par jour, et une demi-once de racine de salsepareille en décoction dans une pinte d’eau. Loin d’obtenir du succès, il résulta de ce traitement, qui fut suivi pendant douze jours, une sueur assez abon-