XI* GROUPE. - MALADIES DISPARUES

que olei cyathitres : sedpriùs ungi ex cerussâ pustulæ debent, tum hoc illini. (Celsus, De re medicâ , lib. v, sect. xxvni , t/5.)

Lorry dit qu’il n’a point observé l’épinyctide telle qu’elle est décrite par les anciens : « Mihi vero epinyctidera qualem veteres raedici describunt, sero periodicè dolores concitantem atroces, de die quescentem, videre nunquàm contigit Lorry. De morMs cuta neis, pag.263). Je n’ai point non plus observé une semblable réunion et une semblable succession de symptômes. Dans sa description de l’épinyctide, M. Alibert a compris les piqûres prurigineuses de plusieurs insectes, et des éruptions nocturnes qui paraissent analogues à l’urticaire ou au lichen urticatus.

Mentagre des Latins.

§. i 456 .Pline a décrit une mentagre contagieuse qu’on n’observe pas aujourd’hui en Italie : «Sensit et faciès hominumnovos, omnique ævo priore incognitos, non Italiæ modo verum etiamuniversæ propè Europæ, morbos : tune quoque nec tota Italia, nec per Illyricum Galliasve aut Hispanias magnopere vagatos, aut alibi quàm Romæcircàque, sine dolore quidem illos, ac sine pernicie vitæ : sed tanta fœditate ut quæcumque mors præferenda esset. Gravissimum ex his lichenas appellavêre Græco nomine , latinè, quoniam à mento ferè oriebatur, joculari primiun lascivia (ut est procax natura multorum in alienis miseriis) mox et usurpato vocabulo mentaejram , occupantem in multis totos utique vultus, oculis tantiim immunibus, descendentem verô et in colla pectusque ac manus, fœdo cutis furfure. Non fuerathæc lues apud majores patresque nostros. Et primùm Tiberii Claudii Cæsaris principatumedioirrepsitinltaliam, quodam Perusino équité romano quæstorio scriba, cùm in Asia apparuisset, indecontagionem ejus importante. Nec sensere id malumfæminæ,autservitia,plebisquehumilis, autmedia, sedproceres veloci transitu osculi maximè, fœdiore multorum, qui perpeti medicinam toleraverant, cicatrice, quàm morbo. Causticis namque curabatur, ni usquein ossa corpus exustum esset, rebellante tædio. Adveneruntque ex Ægÿpto génitrice talium vitiorum medici, hanc solam operam afferentes, magna sua præda. Siquidem certum est, Manilium Cornu tum ex prætoriis legatum Aquitanicœ provinciæ H-S CC. elocasse in eo morbo curandum sese (C. Plini secundi Historiœmundi lihri xxjxvïi, Londres , i 587, pag. 64 i, in fol.|

WAREW DE WESTPHALIE.

Waren de FFestphalie.

§. 1457. Il a régné , en Westphalie, une maladie héréditaire dans plusieurs familles; onia nommait le waren. Cette maladie s'annonce, dit Henri de Bra, par des douleurs vagues et très vives par tout le corps et particulièrement au dos et aux lombes ; elles attaquent d’abord une partie et se portent ensuite rapidement sur une autre. Tout-à-coup elles se déclarent aux pieds , qu’elles quittent brusquement pour se fixer aux épaules et de là aux bras et aux mains. Les malades comparent ces douleurs à oelles qu’occasionneraient des vers qui rongeraient et perceraient les muscles. Le peuple croit que c’est pour cela qu’on a donné à cette maladie le nom de waren (vers). Elle présente deux variétés : dans la première aux douleurs succèdent des tumeurs dans les articulations où elles subsistent long-temps et se couvrent de taches livides comme celles du scorbut : ces taches dégénèrent en ulcères malins surtout aux pieds, etil s’y engendre de petits vers semblables aux ascarides. Ces ulcères, aulieu de se fermer, deviennent souvent fistuleux. La deuxième variété est sans tumeur, mais elle produit l’émaciation du corps, le marasme et l’atrophie de quelque partig, qui se paralyse.

En général, les douleurs sont plus violentes la nuit que le jour ; elles sont sans fièvre , ou avec une petite fièvre lente. Il y a constipation ; souvent on aperçoit de petits vers dans les excrémens. On purge les malades, on leur administre des alexipbarmarques tels que la thériaque dans le vin; on applique sur les tumeurs du plantain pilé avec du sel; on panse les ulcères avec la ciguë aquatique broyée avec du miel, ou avec un cataplasme de racines de sceau de Salomon et de fougère cuites dans la bière. Voyez : Henri de Bra {De morho quodamnovo et incognito , Westphalis , Geldris , et Frisiis quasi endemio. Epist. ad Petrum Forestum ; exhibita circa finemlib. 20. obs. ejusdem Foresti). Scbenck cite un autre travail important sur cette maladie. ( Ohserv . medic. , lib. vi. De noyis aliquot morbis.)

MAUniES CUTANÉES DES ANIMAUX, SUSCEPTIBLES DE SE TRANSMETTRE A i/HOMME.

i 458 . Le cow-pox, les eaux aux jambes, la morve ( glanders des Anglais), la gale, le charbon, sont les seules maladies externes des animaux qui paraissent susceptibles d’être communiquées à l’homme.

Cow-pox.

g. 1459. Le cow-pox , maladie éruptive qui se manifeste sur le trayon des vaches, est susceptible de se transmettrez l’homme, chez lequel elle donne lieu à la vaccine ; le cow-pox présente quatre périodes.

Première période (infection) , défaut d’appétit, répugnance pour les alimens ; les vaches font avec les lèvres un mouvement semblable à celui que font avec la bouche les hom mes qui chassent la fumée de tabac. La sécrétion du lait est diminuée : il est moins épais que de coutume ; l’œil est terne, la fièvre se déclare.

Trois ou quatre jours apurés (éruption), des élevures dures, rouges, du volume d’un pois, apparaissent aux mamelles, particulièrement autour des pis ; quelquefois, mais très rarement, on en voit aussi s’élever sur les naseaux et sur les paupières. Bientôt on aperçoit, au sommet de ces élevures, un point jaunâtre , du volume d’une tête d’épingle j trois ou quatre jours après, ces élevures ont pris la forme de pustules plates, circulaires, déprimées dans le centre et entourées à leur base d’un cercle rouge, dont l’étendue augmente graduellement.Le quatrième et le cinquième jour de l’éruption , la vache devient inquiète; les pustules grossissent, avancent vers leur maturité qui a lieule septième et le huitième de la maladie, ou le troisième oùlë quatrième de l’éruption. Si l’on comprime les pustules, l’animal donne les signes de la plus vive douleur ; ces pustules deviennent encore plus grosses et conservent toujours dans leur centre une dépression ; elles sont diaphanes et prennent une couleur plombée tirant sur l’argent.

Dans la quatrième période (dessicction), l’auréole prend une couleur livide, la mamelle s’endurcit profondément au dessous des pustules ; en même temps l’inquiétude de l’animal augmente ,

TRANSMISSIBLES A L’HOMME*—FAUX COW-POX. gj 5 le liquide contenu dans les pustules se trouble, s’épaissit insensiblement et se dessèche ensuite vers le onzième ou douzième jour. Les pustules brunissent dans le centre et graduellement vers les bords ; puis elles se dessèchent en croûtes d’un rouge obscur, unies et épaisses qui se détachent vers le vingtième jour et laissent des cicatrices circulaires.

§. i 46 o. Observé d’abord par Jenner à Berkeley dans le comté de Glocester,pays riche en pâturages et où les laiteries occupent beaucoup de monde, le cow-pox l’a été ensuite dans plusieurs contrées d’Angleterre , dans le Holstein, le Mecklenbourg, la Saxe, la Norwège,la Hollande, la Prusse, l’Espagne, l’Italie et la France. Les vaches ne contractent qu’une seule fois cette maladie. M. Boujeardet assure qu’elle n’attaque pas les vaches vivant dans les mêmes étables avec d’autres atteintes du cow-pox. Neergaard, Luders, etc., ont observé des épizooties de vaccine. Elle est susceptible de se transmettre à l’homme lorsqu’il n’a pas eu la petitevérole dont elle le préserve ordinairement.

§. i 46 1 • L’observation a démontré qu’il existait de faux cow-pox, comme de fausses vaccines, comme de fausses varioles.

Kühn (Car. Gottl. ) {De morbo vaccino varioloso in- 4 - Lipsiæ, 1801, p. 3 a) a rassemblé les principaux documens publiés sur ces éruptions. Il en admet trois espèces. La première foncée en couleur plus large qu’un schilling de Holstein, déprimée à son centre, est remplie d’un pus épais. Transmise aux laitières par inoculation, elle produit une fièvre légère, avec céphalalgie, douleurs dans les glandes axillaires ; les pustules sont douloureuses, s’ulcèrent et guérissent difficilement. Les pustules de la deuxième espèce sont moins larges, d’une couleur ambrée et remplies d’un ichor jaunâtre fétide j les vaches souffrent plus de ces pustules que des précédentes et la. sécrétion du lait est diminuée. Transmis à l’homme ce faux cow-pox est plus grave que le précédent. Ces deux espèces ont été observées par Nissen, médecin à Segebért. Une troisième espèce a été décrite par Helwag sous le nom de faux coW-pox jaune. Elle diffère des deux précédentes par sa couleur, par la nature de l’humeur des pustules et par sa non-contagion. Une quatrième espèce, indiquée par Jenner, diffère des précédentes par le défaut d’inflammation érysipélateuse, par le péu de diminution de la sécrétion du lait, et par la rapide formation des croûtes. Yiborg a admis ces espèces , et ën a décrit plusie urs autres. Une d’elles, d’un rouge

9^ MALADIES CUTANÉES DES ANIMAUX, couleur de feu, est contagieuse pour l’homme et très bénigne; une autre (vaccine verruqueuse) se montre d’abord aux tétines sous la forme de petits corps durs, blancs, semblables à des grains de moutarde, qui augmentent de volume, deviennent rougeâtres sur les pis couleur de chair, livides sur les noirs, et sécrètent, dans leur fond, une matière jaunâtre. La fièvre est peu sensible et le lait ne diminue que lorsque l'éruption est abondante. Pendant la période de la plus grande intensité du mal, les pis de la vache deviennent enflamm és et douloureux, et l’animal se laisse difficilem ent traire. La maladieest contagieuse pour les vaches et ne l’est pas pour l’homme.

A. F. Luders ( Remarques sur la vacciné des vaches dans le Holsiein. —Journ. complém. des sciences médicales, t.xxx,p. 53 )a aussi publié des remarqués intéressantes sur les épidémies de cow-pox et sur les faux cow-pox.

§.1462. J’ai observé moi-même une éruption qui me paraît devoir être plutôt rattachée au faux qu’au vrai cow-pox. Cependant il se peut que l’éruption ait été un vrai cow-pox dont l’inoculation accidentelle à une femme variolée a produit une vaccine modifiée, suivie d’une éruption secondaire. J’ai fait voir ce cas à M. Bonnet, aujourd’hui professeur d’anatomie à Poitiers, et à M. Leblanc, vétérinaire distingué, qui portèrent le même jugement sur le caractère vaccinal de l’éruption. Voici le fait :

Je fus consulté à Bellevue , dans le mois de juin 1829 , par une femme âgée de trente-huit ans, bien réglée et d’une bonne constitution , ayant eu la variole , dont elle portait des cicatrices, et à laquelle il était survenu depuis quelques jours une éruption de gros boutons sur les côtés correspondans des doigts indicateurs et médius de chaque main , dont elle se servait, pour traire des vaches, en saisissant les pis entre ces deux doigts. On remarquait trois pustules sur le bord cubital de l’index de la main gauche ; il n’y en avait point sur le doigt médius correspondant. Une autre pustule existait sur le doigt indicateur de la main droite et une autre sur le bord radial du doigt médius de la même main. Ces pustules, assez éloignées les unes des autres, proéminentes, et de la grosseur d’un pois rond, étaient enflammées à leur base, qui était d’un rouge violacé. La plus large de ces élevures était un peu aplatie à son centre. L’épiderme soulevé à la surface d’une de ces élevures , il s’en écoula du sang, et point de pus, ni de sérosité. Cette élevure, ainsi dépouillée d’épiderme, et vue à la loupe , offrait quatre à cinq points trans-