EXCROISSANCES -CHARNUES DE LA CONJONCTIVE

"EXCROISSANCES CHARNUES Er ADIPEUSES, ET PAPULA DE LA

CONJONCTIVE. ge ‘On a quelquefois observé, aussitôt après la naissance, des excroissances Ccharnues d’une assez grande étendue sur la -conjonctive, cependant ces cas sont rares. On les rencontre le plus ordinairement chez des sujets scrophuleux ou syphilitiques; elles sont quelquefois situées sur les limites de la cornée et de la sclérotique, et, dans des circonstances extrème- Ne surtout lorsque la tumeur contient dela. graisse, on voit s’en élever des poils d’une longueur considérable, ce qu’on a désigné sous le nom detrichosis butbi (1). Dans un cas remarquable, j’ai vh deux poils qui, sans que la tumeur contint de la graisse , étaient sortis immédiatement de la caroncule lacrymale. Ils repoussèrent deux fois après avoir été arrachés, et ne se DA he plus après la troisième

avulsion.

Le meilleur moyen de déruire ces végétations consiste à les extirper avec le bistouri,-et à appliquer ensuite dés astringens ou des caustiques légers, ou le laudanum liquide. Mais on ne doit pas perdre de vue les dyscrasies sous l'influence desquelles la maladie est survenue. Si ces tumeurs affectent la forme de bourgeons charnus (carunculæ, epanastemata),on peut s’abstenir de l’emploi du bistouri. |

Le Papula est presque toujours situé entre la conjonctive de la paupière inférieure et le repli semi-lunaire,, non loin ‘du point lacrymal inférieur; il consiste dans une petite nodosité arrondie, assez dure, du volume d'une tête d’épingle, d’un rouge pâle et faisant éprouver des démangeaisons. Le

(1) Hınır, L c., 2 Bd.,1 St., S. 199.—Gnxære und Warrer’s Journal, B. IV, S. 156. — WanproP, Essays on the morbid anatomy,

pag. 86. Ces cas sont très-bien figures par ce dernier auteur et par Demours (l. c.)

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professeur Bser (1) ne l’a jamais observé que chez de jeunes filles qui n’étaient que peu ou pas réglées, ou qui ne l’étaient que d’une manière irrégulière. Lorsque la menstruation s’é-

tablil ouse montrerégulièrement, le papula disparaît. Quand le malade exerce des frottemens sur cette tumeur, elle s’accroît; on l’a vue, quelquefois, dans l’espace de trois jours,

atteindre le volume d’un pois : il fautalors la saisir avec une airigne, et l’exciser aveo l’instrumenttranchant. Si la menstruation ne s’etablit pas régulièrement, le papula peut reparaitre; il peut même en résulter une exophthalmie carcino- . mateuse,surtout lorsque chezlessujetscachectiques onl’irrite par des applications réitérées de caustiques.

Un autre accident qui doit être extrêmement rare, puisque les auteurs n’en ont pas parlé, consiste en une véritable tumeur enkystée, qui se développe entre la conjonctive et la sclérotique; je n’ai observé cette affection qu'une seule fois chez un jeune garçon de huit ans; j’enlevai la tumeur à l’aide de l’airigne et des ciseaux. Elle siégait vers l’angleinterne de l'œil, et avait le volume d’un pois; elle était dure et coriace ; et contenait une très-petite quantse de liquide * muqueux.