CHARBON DES PAUPIERES

Carbunculus palpebrarum.

Cette maladie qui se montre quelquefois chez les individus appartenant à la classe du peuple la plus malpropre et la plus malheureuse, affecte communément la paupière supérieure. Elle consiste en un furoncle inflammatoire, qui passe à l'état de gangrène et se comporte de la manière suivante : Une tumeur rouge-foncé se développe; elle s'accompagne de violentes douleurs pongitives et brûlantes ; il se manifeste à sa surface des vésicules grisâtres qui se rompent, et la tumeur est bientôt transformée en une cavité remplie de sanie; souvent il ne se forme cependant point de vésicules sur la tumeur, mais celle-ci, après son développement, passe plus ou moins vite à l'état de gangrène , et présente une cavité d'où s'écoule une humeur sanieuse.

Les causes du charbon des paupières ont souvent leur source dans des fièvres de mauvaise nature, dans le scorbut, la peste, etc. Mais il semble, dans quelques circonstances, pouvoir être attribué à la complication de plusieurs diathèses ou dyscrasies, notamment à la diathèse arthritique, chez des personnes adonnées à tous les excès de l'ivrognerie et de la crapule, vivant dans des habitations humides et malpropres.

Il est naturel, d'après cela, que le pronostic ne soit pas favorable; car si la mort n'est pas amenée par la fièvre grave, la paupière pewt éprouver une perte de substance, d'où résulte un raccourcissement de cette partie (lagophthalmos. )

La gravité de cette affection réclame des médications externes et internes. Lorsque la douleur et la tension conservent leur violence, on applique des cataplasmes émolliens, on fait de légères' scarifications sur les points gangrenés, on a re-

cours aux applications de décoction de quinquina avec le camphre et la teinture de myrrhe ; on donne à l'intérieur des acides minéraux unis au quinquina. Sous l'influence de ce traitement, il se développe des bourgeons charnus, et le tissu cellulaire détruit se régénère facilement ; cependant , pour prévenir ie raccourcissement de la paupière, on doit avoir soin de tenir l'œil soigneusement fermé et les paupières tendues par de fortes bandelettes agglutinatives pendant toute la durée de la suppuration.

OEDEME DES PAI'PIERES.

OEdema scu leucopldegmatia palpebrarum.

On observe l'œdème des paupières principalement à la suite des inflammations érysipéiateuses de ces parties, après les ophthalmies qui surviennent dansle cours de la scarlatine, et à la suite de l'usage trop long-temps prolongé de fomentations et de cataplasmes émolliens dans différentes affections phlegmasiques desyeux,surtout lorsqu'on al'imprudence de laisser refroidir ces topiques. L'œdème affecte principalement la paupière supérieure , il se caractérise par une tuméfaction molle, blafarde, pâteuse, insensible, qui conserve l'impression des doigts.

Des sachets remplis d'herbes aromatiques et sèches, avec et sans addition de camphre, ou de légères frictions avec de la flanelle imprégnée de fumée d'encens , de mastic ou d'autres résines aromatiques, suffisent pour guérir cette affection.

Lorsqu'une Ophthalmie s'accompagne de l'œdème des paupières pendant la période active , les moyens que nous venons d'indiquer ne sont pas convenables; il suffit alors de traiter l'inflammation , et l'œdème disparaît le plus souvent avec elle.