PLANCHE IV

Figure. We

Cette figure offre l’image d’un clou (clavus) , observé chez une jeune fille de vingt-trois ans, et dessiné d’après nature par le professeur Beer. La malade portait depuis plus de sept ans ce clavus, qui, daus le commencement, était plus élevé et plus foncé. Il s'était insensiblement recouvert d’une membrane peu transparente et tellement consistante ; que lorsqu'on voulut détruire la maladie, les plus forts caustiques ne l’attaquèrent en aucune manière, et qu’il fallut le couper à sa base.

| Figure 2°.

Représente une ophihalmite generale simple, à sa seconde période, qu'on distingue d’une manière très-tranchée du chémosis (fig. 6, pl. III), au gonflement considérable de tout le bulbe oculaire. L’augmentation de volume du globe de l’œil, et l'élévation de la conjonctive oculaire, qui est

d’un rouge vermeil , et forme un bourrelet tout autour dé la corne, ont déjà refoulé en arrière la paupière supérieure , qui est également enflammée , et ont renyersé en dehors la paupière inférieure. La cornée offre déjà une sorte d’abcès ramoili dans son centre, qui fait saillie hors de la cavité formée par le bourrelet de la conjonctive, et menace de se rompre. |

Figure 3°.

L'œil très-remarquable qui est représenté par ceite figure, offrait réunis une atrophie du bulbe, un squirrhe de la paupière et un ankyloblepharon partiel, il appartenait à un vieillard de quatre-vingt-deux ans, affecté d’arthritis depuis plus de quaranle aus. Depuis huit ans, Parthritis (comme le disait le malade lui-même) se moutra d’abord dans l’œil droit, et faisait éprouver des tiraillemens violens, surtout dans la région sus-orbitaire; la face externe de l’œil et des paupières était continuellement rouge. Cette affection ayant été compiètement négligée, il survini une inflammation ; la vue diminua, linflammation et les douleurs éprouyaient quelquefois des intermissions , surtout en été’, et. reparaissaient avec le froid ou l’humidité. Peu à peu la vue se perdit de plus en plus; l'œil diminua de volume, se retira graduellement au fond de l'orbite ; en même temps les paupières s’affaissèrent davantage. L’œil était baigné de larmes, et les glandes de Mrisomivs recélaient une mucosité qui retenait les paupières collées l’une à l’autre pendant la nuit. Cette circonstance, jointe à ce que les bords des paupières étaient continuellement enflammes, souyent excoriés, que le malade tenait sou œil soigneusement bandé avecun linge, et négligeait de prendre des soins de propreté, occasionna l’adherence des bords des paupières vers l’angle externe, dans l'étendue qu'on voit figurée ici. On sentait déjà auparavaut des indurations vers le bord de la paupière supérieure et ensuite plus loin ; on y apercevaititrois tumeurs in-

QUATRIÈME PLANCHE: ae 2gi dolentes’ayant la couleur de la peau. Les ‘cils furent detruits par Pinflammation chronique et ne revinrent plus aux deux paupières. Aujourd’hui presque toute la'paupiere supérieure est dans un état d’induration, et les trois tumeurs , quand on les touche, font éprouver au plus haut degré des douleurs pongitives et brülantes, et annoncents avec les autres signes, le commencement d’une dégéné: rescence carcinomateuse. Le bulbe Jui-même conserverà peine le tiérs de son volume naturel; il: est : d’un rouge sale, et la cornée raccornie a un aspect grisätre, mais laisse néanmoins soupeonner la présence de l'iris derrière. elle, Quand je déssinai cet œil , la fente palpebrale était déjà entièrement fermée ; c’est pourquoi il me fallut abaisser. la paupière ‘inférieure afin de faire voir la portion du !bulbe

que j'ai figurée.

Figures Ar et:5%

Ces deux yeux, dessinés d'après nature par ‚Beer, repré: | sentent l'éritis arthritique simple (fig. 4), chez un individu du sexe masculin, grand', maigre, sec, sensible, dont; les yeux étaient bleus; on aperçoit une pupille tres-resserree, anguleuse;le bord pupillaire de l’iris est retiré en arriere, en forme d’entonnoir, vers la capsule antérieure du crystallin , et est ani à celle-ci par un réseau d’albumine coagulée très-délicat, mais qu'on distingue déjà à l'œil.nu: La fig. 5 représente la même maladie chez une femme d’une pétite stature, grasse, peu irritable, agée de quarantehuit ans, dont les yeux étaient bruns, et chez qui le, flux menstruel avait céssé dé paraître depuis deux ans; la pu: