CHAPITRE PREMIER

Absence des paupières.

L'absence congénitale des paupières est excessivement rare. Elle a été observée principalement sur des fœtus monstrueux, et n'a pas, à notre connaissance, exigé jusqu'à présent l'intervention de l'art.

^ L'absence accidentelle a été quelquefois observée à la suite de destructions par gangrène , pus

tule maligne, brîilure ou ulcération , ou conséculîvemeut à des opérations faites pour des caucers. Il est remarquable que cette absence est rarement complète , et que le travail réparateur naturel , en attirant la peau des régions voisines et utilisant la conjonctive, finit souvent par ramener au devant de l'œil , non pas une paupière naturelle , mais une certaine portion de téguments qui peut jusqu'à un certain point remplacer cette dernière. On n'observe donc eu réalité ce vice de conformation et ses conséquences que dans les cas oîi la cicatrisation d'une perte de substance ne peut être obtenue à cause de la malignité du mal et dans ceux où cette cicatrisation laisse l'œil complètement à découvert.

Nous reviendrons sur ces faits à propos de chacune des maladies qui peuvent entraîner la perle des paupières. Ici il suffit de faire observer que les principales conséquences de l'absence de ces organes sont l'inflammation chronique de l'œil par suite de sou exposition continuelle à l'air, le ramollissement , l'ulcération , l'obscurcissement delà cornée , et par conséquent au bout d'un temps plus ou moins long la perte de la vision.

On ne peut remédier que très-incompléteraent à l'absence des paupières : la seule ressource est la blépharoplastie que nous décrirons et dont nous exposerons plus loin les résultats.