CHAPITRE DEUXIÈME
Opiilhalmie non purulente.
Nous appelons ainsi certaines ophtlialniies dans lesquelles l'inflammation, paraissant occuper surtout l'iris, l'appareil cristallinien, le corps vitré, la rétine et la cboi'oïdt;, amène dans ces diverses parlies des modifications inlimes et profondes qui changent les comiitions analomiques et physiologiques de l'organe oculaiie et enti'ainent une altération plus ou moins considérable de la vision.
La maladie est aiguë ou chronique.
Dans le prenu'er cas, les signes fonctionnels sont ceux de toute ophihalmie aiguë. On voit prédominer la douleur profonde, la pliutophobie, et les sensations lumineuses morbides. La vision se trouble de bonne heure ei ne larde p is à s'abolir ei.tièremeut. Parmi les signes anaioiniques , ceux que l'on constate som ceux qui se raitachent à l'ii iiis : l'atrésiede la pupille et ses productions psendomend^rancuses enqiècheut de distinguer les lésions plus profondes, el, n'étaient la douleur gravaiive intérieure et la perte complète de la vue, on ne soupçonnerait pas la gravité des désordres qui arrivent derrière l'iris. L'inflammation se Icrminc cependant d'ordinaire |)ar résolution, et l'on aperçoit alors, derrière la pupille ncitoyée, le cristallin devenu opaque , ou le corps vitré privé de transpa-
rence. Quelquefois la sclérotique est amincie et laisse passer la choroïde; la rétine esl devenue insensible à la lumière, ou bien l'œil s'est affaissé et a perdu de son volume , par suite de la diminution des liquides , qui ne se sont pas reproduits eu proportion de l'absorption qu'ils avaient subie.
Lorsque la maladie est à l'état chronique, ses principaux symptômes sont encore ceux de l'iritis; mais ils marchent d'une manière si indolente et si insidieuse que le malade ne s'apercevrait de rien sans l'alTaiblissementde la vue, et que le chirurgien ne rcconnaiirait pas la nature inflammatoire du mal s'il ue constatait dans les chambres la présence des exsudations fibrineuses.
il était nécessaire de signaler ces ophlhalmies, à cause de leur terminaison par une atrophie de l'œil et par une série d'opacités dans la pupille, l'appareil cristallin, et le coi ps viirc, toutes lésions qui mettent la cécité au-dessus des ressources de l'art et ne permettent que rarement de la faire disparaître par l'opération de la pupille artificielle.
