I. Cataracte fibrineuse

C'est une variété de la cataracte capsulaire dans laquelle une exsudation abondante, sécrétée à la fois par l'iris enflammé et par la capsule, s'est déposée sur cette dernière membrane dans le champ de la pupille , et forme une saillie plus ou moins considérable dans la chambre antérieure. La lentille participe le plus souvent à l'inflammation , et devient opaque en partie ou en totalité. Quelquefois la pupille est libre d'un côté, le plus souvent elle est adhérente. Si la fausse membrane, quoique très épaisse, ne recouvre qu'une partie du champ pupillaire et repose sur le bord de l'iris sans intéresser complètement la cristalloïde , la vision peut être conservée dans des limites assez étendues. La tache est blanche et marquée le plus souvent de quelques petits points jaunâtres, qui forment des aspérités à sa surface. Parfois la lymphe plastique prend certaines formes : placée derrière- la pupille et adhérente à la face postérieure de l'iris, elle ressemble à deux bandelettes Croisées; cet arrangement particulier constitue la cataracte fibrineuse barrée , nom qu'on a donné aussi à une forme de la cataracte molle. Au contraire , lorsque la pupille présente une opacité blanchâtre , peu épaisse et en forme de réseau , la cataracte prend le nom de fibrineuse réticulée. Enfin , quand la pupille est complètement obstruée par un épais coagulum de lymphe, c'est la cataracte fibrineuse en caillot.

Ces diverses opacités se distinguent de la cataracte capsulaire proprement dite, en ce qu'elles sont plus particulièrement formées par un dépôt abondant de lymphe plastique , sécrétée à la surface de la cristalloïde après une violente inflammation de l'iris.

If. Cataracte purulente.

Elle ressemble beaucoup à la cataracte fibrineuse en caillot. Une collection de pus s'est organisée dans la pupille ; on voit dans cette ouverture, complètement adhérente et immobile , une tache épaisse , inégale, rugueuse et jaunâtre dans toute son étendue. L'iris est décoloré, et présente parfois encore des traces d'une inflammation chronique. Il n'est pas rare qu'en même temps on trouve clans la chambre antérieure un hypopion organisé, et recouvert de fausses membranes épaisses. La

vue est entièrement abolie , on ne peut guère essayer de la rétablir que par une opération de pupille artificielle ; encore ne devra-t-on fonder que peu d'espoir* sur cette ressource, la face postérieure de l'iris étant doublée de fausses membranes , qui s'étendent au loin dans la cavité oculaire.