PHLEGMON DES PAUPIÈRES. — ABCÈS

Symptômes anatomiques. — Nous venons de voir que l'érysipèle simple des paupières se caractérise essentiellement par une exsudation séreuse et par le gonflement des éléments du tissu cellulaire sous-cutané : quant au phlegmon, il consiste dans une hypergenèse notable de ces mêmes éléments, produisant une tumeur dure qui se résout parla formation d'une grande quantité de globules de pus. Comme dans l'érysipèle, on observe une rougeur diffuse de la paupière malade ; mais le toucher révèle, presque dès le début, un point induré qui présente parfois la consistance du cartilage. A mesure que le gonflement augmente, ce noyau s'agrandit : bientôt il se ramollit au centre, son sommet prend une coloration jaunâtre et donne assez distinctement la sensation de la fluctuation. Si l'abcès est alors ouvert, ou s'il perce spontanément, le pus s'échappe quelquefois en abondance, l'induration se dissipe en même temps que la suppuration fait des progrès, et la paupière se dégonfle (l)sans qu'on voie s'éliminer des produits de mortification, comme il arrive dans le phlegmon diffus ou dans les affections qu'il nous reste à décrire (furoncle, anthrax).

(1) Il est excessivement l'are que cette induration persiste, qu'il se forme un trajet iistuleux, et dans ces cas, une observation attentive fait trouver la cause de celte terminaison anomale dans une altération du périoste ou du bord osseux de l'orbite.