PUSTULE MALIGNE

lement étrangère à l'ophthalmie purulente et qui, dans l'ophthalmie diphthéritique, occupe toute l'étendue des paupières;

2° L'intégrité presque absolue de la conjonctive des tarses.

Lorsque le furoncle occupe le grand angle de l'œil, il est difficile de bien préciser jusqu'à quel point le sac lacrymal est intéressé et il est bon de différer le pronostic.

S'il est vrai qu'un furoncle, en prenant un développement inusité, et en amenant la tension et la mortitication de la peau, puisse se transformer en anthrax, il faut avouer que cette métamorphose se fait le plus souvent sous l'influence de mauvaises conditions générales et d'un défaut d'activité des fonctions nutritives dans les parties affectées. Il en résulte que l'anthrax s'observe principalement sur des sujets âgés épuisés par la misère et les privations. L'anthrax, qui produit la gangrène de toute l'épaisseur de la peau, peut détruire ainsi la paupière, en partie ou en entier. Il se distingue de la pustule maligne, dont nous allons nous occuper, par une tuméfaction notable, la persistance de douleurs très- vives, et par la lenteur relative de sa marche, dépourvue des caractères essentiels qui accompagnent une véritable infection. *

Tantôt la peau offre une coloration livide et l'épiderme qui la couvre est soulevé eu une large vésicule; tantôt les parties gangrenées ont l'aspect d'une masse pultacée qui se fait jour au travers de la peau, perforée en plusieurs points.

Qu'il nous soit permis dépasser sous silence Yétiologie obscure de la furonculose. Tout ce qu'on peut dire, c'est qu'elle a souvent une origine traumatique, ce dont on se rend parfaitement compte lorsqu'on songe aux mille occasions dans lesquelles les doigts se portent avec vivacité vers les yeux.

Quant au traitement, on se servira des compresses froides et de la glace, au début de la maladie, pour réduire et limiter autant que possible l'inflammation, et pour calmer les douleurs souvent insupportables qui l'accompagnent. Dès que la suppuration commence ou lorsqu'on craint une gangrène étendue, on se trouve bien de débrider largement, et l'on emploie ensuite les cataplasmes.

ARTICLE V