NÉCROPHILIE

Sans entrer dans des discussions qui nous entraîneraient beaucoup trop loin, nous rappellerons seulement ici que deux doctrines ont été et sont encore en présence, touchant la nature et le siège de l'hypocondrie.

L'une, défendue par Linné, Sauvages, Sagar, Cullen, Pinel, Georget, Falret, etc., considère l'hypocondrie comme une névrose cérébrale, comme une vésanie.

L'autre, qui compte parmi ses adhérents Zacchias, Ilighmore, Boerhaave,Fr. Hoffmann., etc., place le siège de Thypocondrie dans les organes abdominaux, et plus spécialement dans le foie et la rate pour les uns (Fernel, Sennert, etc.), dans le tube gastro-intestinal pour les autres. L'hypocondrie, suivant Ettmiillcr, a son point de départ dans le côlon gauche; elle est une névrose gastro -intestinale pour Louyer-Yillermay, une gastrite chronique pour Broussais.

En 1840, Beau déclare que l'hypocondrie est la dyspepsie flatulente; en 1853, elle est la dyspepsie tout courte et toutes les maladies sérieuses sont des causes de dyspepsie (I).

Est-ce conformément à cette doctrine que Littré et Robin ont donné de l'hypocondrie cette définition peu compréhensible :

(( L hypocondrie estime succession de phénomènes morbiflques qui simulent la plupart des maladies? »

Eh bien ! l'hypocondrie est tout cela, et elle n'est rien de tout cela.

L'hypocondrie est évidemment une névrose cérébrale ; cette névrose peut être idiopathiquc, essentielle, primitive, et alors elle constitue une individualité morbide ; elle est une vésanie ; elle est une forme de l'aliénation mentale. {Lypénianie, mélancolie.)

Cette névrose peut être secondaire, sympathique ou symptomatique, et alors elle n'est plus qu'un symptôme apparlenant sinon h la plupart des maladies, sinon à toutes les maladies sérieuses, sinon môme nécessairement à la dyspepsie — flatulente ou non flatulente — du moins à un grand nombre de maladies.

Poiir(|uoi l'hypocondrie est-elle liée, surtout, aux affections du tube digestif et du foie? La fréquence de cette association pathologique ne

(l) Boau, De rhypocorutrip, in Arc/iiiJCi f/ânérnlcs de viédecinc^ I8i0', t. X, — De la (lijspe/'.ne in MonUcur des /lôidtaux, ISS^J, t. I, p. 689.