CREER

DE L'HOMME. 475 regarde aussi comme trés-utile contre le véritable tænia ; elle avertit pourtant que ce dernier est beaucoup plus difficile à déraciner , et que, pour en guérir , ıl faut répéter le traitement plus ou moins souvent.

Apres cette déclaration ‚il fut décidé que le 23 juin on procéderait aux premières experienges qui deva'ent constater la bonté du remède demadame Nouffer. Cette dame, de concert avec M. Mottet (ancien conseiller secret et chirurgien de la ville de Morat, et depuis environ huit ans confident de sa méthode de guérir cette maladie), administra, en présence des membres de la commission, suivant le procédé indiqué, la soupe, le lavement, le spécifique et le bol purgatif à cinq sujets différens, en prévenant qu'un seul avait décidément le ver solitaire, et qu’elle ne proposait que celui-là pour l'essai de son remède. Le second et le troisième malades étaient incommodes du véritable tænia, et les quatrième et cinquième étaient seulement soupconnés d’être affeetés de vers.

Ce premier essai ayant prouvé que le remède proposé était efficace dans le premier cas, et en général nullement dangereux , les membres de la commission jugerent qu'il convenait de répéter eux-mêmes les expériences sur de nouveaux sujets, et pour les mettre à portée de les faire, madame Nouffer leur donna les recettes suivantes :

Ne. 1. La soupe. Prenez une livre et demie d’eau ordinaire , deux

à trois onces de bon beurre frais et deux onces de pain coupé en petits morceaux , ajoutez-y la quantité suffisante de sel pour l’as-

saisonner , cuisez le tout à bon feu , en le remuant souvent jusqu'à ce qu'il soit bien lie et réduit à une bonne panade.

N°. 2. Lavement. Prenez feuilles de mauve et de guimauve , de chacune une petite poignée, faites-les bouillir dans suffisante quantité d’eau , mêlez-y une pincée de sel ordinaire, et après avoir coulé, ajoutez deux onces d’huile d’olives.

N°. 3. Speafique. Prenez deux ou trois gros de la racine de fougère mâle, cueillie en automne et réduite en poudre très-fine, donnez cette poudre dans quatre à six onces d’eau de fougère ou de fleurs de tilleul. Il faut que le malade passe deux ou trois fois de cette même eau dans son gobelet, et qu'il la boive après s’en être rincé la bouche , pour n’y rien laisser *.

N°. 4. Bol purgatif. Prenez panacée mercurielle sublimée quatorze fois, résine de scammonée d’Alep bien choisie , de chacune dix grains? ; gomme gutte bonne et fraîche, six à sept grains ; réduisez chacune de ces substances en poudre fine, ensuite vous les mêlerez ensemble pour en faire un bol avec de la bonne confecton d’hyacinthe.

J’ai rapporté la méthode de madame Nouffer dans toute son étendue, parce qu’on la trouve souvent denaturée dans les ouvrages qui en ont fait mention. Les membres de la commission font la remarque, que la fougère mâle, comme nous le savons tous tresbien, est connue depuis très-long-temps comme un bon remède contre les cestoides, et que beaucoup de

: L'eau de tilleul ou celle de fougère ne sont pas absolument nécessaires et peuvent être remplacées par l’eau simple. Madame Noufler ne regardait pas cette différence comme fort importante.

2 Dans quelques prescriptions l’on trouve indiqué douze grains au lieu de dix ; cela provient , comme nous avons déjà remarqué , de la différence qui existe entre la mesure allemande et la mesure

française.

DE L'HOMME. 477 inedecins célèbres l’ont recommandée de temps à autre ; ils ajoutent que ce remède est tombé dans loublı, comme beaucoup d’autres, parce qu'il n’a pas toujours répondu à l'attente que l’on s’en était promise, ce qui a pu bien provenir de ce qu’on n’avait pas bien décrit la manière et le mode de son emploi, ou bien que l’on s’était écarté de la route prescrite, dans le but de faire de prétendues améliorations.

Je crois plutôt que cela dépendait de ce que lon ne savait pas toujours distinguer les deux genres de vers, comme cela arrive encore tres-souvent aujourd'hui.

Cette remarque ne peut cependant pas atteindre messieurs les membres de la commission, qui ont observé très-expressément , à la fin de leur rapport, que l’on a fait différens essais de ce remede , et même à plusieurs reprises, sur des personnes incommodées par le véritable tænia, et qu’il a toujours manqué son effet.

Néanmoins, beaucoup de médecins allemands administrent encore actuellement le reméde de madame Nouffer, quoiqu'ils n’aient en général que le véritable tæwia à combattre. Il n’y a pas même longtemps, que l’Observateur autrichien nous a fait connaître en entier comme un secret nouvellement decouvert, après qu’un charlatan francais venant de Pétersbourg l’eut débité pendant quelque temps à Vienne, le mode de traitement de cette dame, à la différence près, que ce charlatan employait l'huile de ricin au lieu du bol purgatif. Il est bien vrai qu'au

grand étonnement de tout le monde, ce prétendu médecin fit évacuer plusieurs fois, dans l’espace de quelques heures, des morceaux de tænia plus ou moins longs , mais avant que trois mois fussent écoules, les malades en rendirent spontanément de nouveaux. Plusieurs personnes qui avaient pris le remède jusqu'à deux ou trois fois sans. être guéries, se sont par la suite adressées à moi.

Quoique quelques malades nt O du bo- thriocéphale n’aient pas été entièrement guéris après avoir fait usage du remède de madame Nouffer , comme par exemple le prince Baratinsky , et une autre personne observée par Odier, néanmoins il faut avouer que ce remède est efficace dans le plus grand nombre de cas, si toutefois on l’administre exactement selon les prescriptions ci-dessus indiquées; car c’estatort, (comme cela a été justement remarqué par messieurs les membres de la commission) que l’on a coutume de donner des purgatifs conjointement avec la fougère. Celle-là doit d’abord détruire le ver, ou le forcer à se détacher des parois des intestins avant de l’expulser. En joignant ces deux remèdes ensemble, le purgatif entraîne le vermifuge avant que celui-ci puisseagir efficacement contre le ver. Sennert*

* Ideoque fortioribus medicamentis opus est, ut interficiantur (sc. Zlumbrici lati) quapropter etsi in terelibus purgantia cum interficientibus commode admisceantur : præstat tamen , nulla its purgantia primum admiscere, cum purgantia non sinant medicamenta vermes interficentia diu in intestinis hœrere , sed ea citu per aleum secum educant. Si vero

prius exhibeantur medicamenta , que ipsum debilitant, totus rotundus

avait déjà fait cette observation. Si l’on donne au contraire le purgatif plus tard il entraînera facilement le ver tué, ou qui, s'il est encore vivant, se sera pour le moins déja détaché des parois des intestins, si toutefois on a tâché auparavant de rendre le canal intestinal glissant. Cela s'opère ici à l’aide de la panade grasse , qui offre encore, dans mon opinion, Vavantage que le bol drastique n’irrite pas trop les intestins; car les membres de la commission ont remarqué qu'ils n’ont jamais observé de suites fächeuses après l'emploi de ces remèdes, et que les malades étaient bien portans le jour suivant. Ces médecins n’avaient pas donné, dans les premiers essais, le bol en entier, ce qui avait retardé beaucoup son effet, de manière que le ver ne fut évacué que dans la nuit ou même le lendemin. Le bol, administré entier, l’expulsa tres-vite, et sans danger pour le malade.

Méruone Dp'Opter. Cette méthode ne diffère de celle de madame Nouffer, qu’en ce que M. Odier prescrit, en place du bol purgatif, trois onces d'huile de ricin, dont il fait prendre une cuillerée à soupe, de demi-heure en demi-heure dans un peu de bouillon. Avant la publication du remède de madame Nouffer, Odier avait déjà employé l'huile de ricin avec quelque succès contre le bothriocéphale; mais il n’en fut pas de même contre le tænia solium.

Jactus ad pile figuram exil et homo sanus evadit. Voyez ouvrage cité, p- 420. On oublie avec le temps de pareilles règles.

480 SUR LES VERS INTESTINAUX METHOoDE DE RATHIER.

Rec. pulo. herb. sabin. gr. xx; semin. ruth. gr. xv ; mercurit dulcis gr. x; olei dest. tanaceti gr. xij ; syrup. flor. persicor. qu s; ul f. mass.

ex qud form. bol. n.ij.

Le malade prend un de ces bols le matin etun le soir, mêlé avec un peu de sirop de fleurs de pêcher. Une demi-heure après il boit un verre de vin, dans lequel on a fait infuser vingt noyaux de pêches pendant douze heures. |

Cette méthode est la même que celle de Licutaud, à la différence près que les doses sont plus fortes.

Miéruope DE Scumucker. Ce médecin s'exprime, sur l'emploi des graines de cévadille contre les vers, de la manière suivante:

«1°. Je fais réduire en poudre très-fine les cosses jaunes et oblongues de cévadille, avec les graines d’une forme pointue et d’une couleur noirätre.

«J'en prends cinq grains dont je fais faire, avec suffisante quantité de miel, une grosse pilule. De cette manière je sais au juste la quantité que jordonne au malade. Je désigne ces pilules sous le nom de pilules vermifuges.

«Je commence par purger le malade avec une sut sante quantité de poudre de rhubarbe et de sel de Glauber, en réglant toutefois la dose selon läge et la constitution. Le jour suivant j’administre aux individus d’un âge adulte, surtout au moment où ils se plaignent de beaucoup de nausées, un demigros de poudre. de cévadille mélée avec une égale

quantité d’olæosacharum de fenouil, aprés quoi il doit

boire d’abord une à deux tasses d’une infusion de fleurs de camomille ou de fleurs de sureau, et une heure après une tasse d’eau d'orge. »

« Si l'estomac contient des vers, ceux-ci, irrités par Ja poudre de cévadille, se meuvent LE qe ment; ils augmentent par là les nausées etle vomissement, et ils finissent par être rejetés. Les ascarides et les lombrics ordinaires, vivans, soumis à l’action immédiate de cette poudre, se tordent aussi d’une manière convulsive , el meurent tres-promptenient. »

« J’ordonne le jour suivant une même dose de cévadille qui provoque également des vomissemens; quand le malade ne rend plus de vers, il ne doit prendre les troisième et quatrième jours, matin et soir , que six grains de ce remède, et il se purgera le cinquiemie jour dans la matinée avec un demi-gros de rhubarbe et huit grains de résine préparée, ce qui produira l’évacuation de vers morts ou vivans. Si les matières fécales ne contiennent pas de ces animaux, elles seront néanmoins chargées de beaucou p de glaires, ce à quotil faut faire attention. Le sixième jour, le malade ‘doit prendre, matin et soir, trois de nos pilules vermifuges , et boire après une tasse d’une infusion de fleurs de camomille ou de fleurs de sureau ; Je huitieme jour il se purgera de nouteau avec le remede deja indiqué ; dans le cas où les matières fécales seraient encore chargées de beaucoup de glaires, le malade sera obligé de prendre, les jours suivans, trois pilules vermifuges matin et soir, et il continuera ainsi jusqu’à ce que les glaires aient disparu, et jus-

qu'à ce que les matières fécales aient repris leur aspect naturel; en un mot il continuera l'usage de ces pilules jusqu’à ce qu'il ne soit plus incommodé par les mémes accidens qu'il éprouvait auparavant. J’airété oblige dans quelques cas de continuer les mêmes moyens, vingt jours de suite, avant de faire disparaître entierement les glaires. Pendant la durée du traitement, le malade ne doit presque pas manger de viande ; il doit au contraire se nourrir de légumes et de laitage. »

« La dose des médicamens dont nous venons de parler convient seulement aux personnes de l’âge de vingt ans et au-dessus; pour les enfans de l’âge de deux à quatre ans, je réduis la poudre de cévadille, à la dose de deux grains.»

Smucker prétend avoir obtenu l'expulsion des tænias à l’aide de son remède, je ne Pa jamais employé.

Miéruone pe WeıczL. L'on fait dissoudre une demi-once ou tout au plus une once de sel de Glauber dans deux livres d’eau de fontaine , et l’on en boit tous les soirs une tasse; le malade prend, outre cela, dans la journée, deux fois trente gouttes de l’élixir vitriolique de Mynsichtou dix gouttes del’élixir acide

de Haller, dans une demi-tasse d’eau commune, ou

bien d’eau sucrée ; l’on continue , selon les circonstances , pendanit plusieurs mois, l’usage de ces médicamens, et l'expérience a prouvé qu'ils avaient été efficaces dans plusieurs cas.

Kortum a rapporté une observation où l’usage du lait de jument a effectué l'évacuation d’un tænia; une paysanne conseilla à une demoiselle de trente à qua=

DE L'HOMME. 483 rante ans, qui avait un dégoût contre toute espece de médicament , de boire de ce lait. En effet elle en fit usage pendant quelque temps quoiqu'il lui causät de fortes coliques, et enfin elle rendit un tænia à moitié pourri. Cette seule observation, ce me semble, ne doit pas nous engager à substituer ce lait à d’autres vermifuges plus actifs.

Le journal intitulé Allgemeiner „Anzeiger der deutschen, année 1817, n°. 295, p. 3332, fait mention d’un nouveau remède anthelmintique que l’on avait tiré d’un journal de Londres intitulé the News, du 5 octobre.

Un jeune homme , qui était souffrant depuis longtemps, et qui avait déjà fait usage inutilement de beaucoup de remèdes, but tous les matins, par le conseil d’un maréchal-ferrant, une certaine quantité d’eau dans laquelle on avait fait infuser du lin vert pendantune dixaine de jours, et peu de temps apres il rendit un tænia d’une longueur de huit pieds et demi.

Cependant toutes les méthodes dont nous avons fait mention jusqu’à présent sont insuflisantes pour détruire entièrement le véritable tænia, eteneffet l’on est encore à la recherche d’un moyen plus efficace : >,

En Suisse personne ne se donne plus la peine d’es-

* Le docteur Kipke, à Breslau, vient d'inventer un nouveau remède tres-efficace contre le tænia : il y a lieu de croire que ce remède sera publié sous peu par ordre du gouvernement prussien. . (Note du traducteur.)

? Voyez Notice sur une nouvelle plante de la famille des rosacées, employée avec le plus grand succès en Abyssinie contre le

sayer contre le bothriocéphale un autre remède que

celui de madame Nouffer,, etapres l'avoir pris tout au

plus deux fois, on se trouve ordinairement guéri. Quoique je regarde ces différentes méthodescomme

tænia et apportée de Constantinople par Brayer, D. M. P.; c’est M. le professeur Kunth , botaniste célèbre, qui s’est charge d’examiner cette plante, presque réduite en poussière. À force de patience il a reconnu qu’elle appartient à la famille des rosacées, et qu’elle en forme un nouveau genre. Je joins ici la description qu’il en a donnée, et dont il a fait lecture à la société d'histoire naturelle , il ya environ quinze mois.

« M. Brayer , médecin distingué , a apporté de Constantinople les fleurs d’une plante originaire d’Abyssinie, vantées dans ce pays-la comme un spécifique certain contre le ver solitaire. Il a été lui-même témoin de ses prompts et heureux effets dans un cas extrêmement opiniätre. Il a eu la complaisance de me remettre des fragmens de ces fleurs ; j'y ai reconnu la structure suivante :

» Quatre fleurs pédiceliées, entourées d’autant de bractées membraneuses. Calice tubuleux, persistant, rétréci à son orifice; limbe à dix lobes , dont les cinq extérieurs plus grands. Cinq pétales très-petits, linéaires , insérés au limbe du calice. Etamines, 12 à 21 , insérées au même endroit, filets libres. Antheres biloculaires. Deux ovaires attachés au fond du calice, parfaitement libres, uniloculaires , monospermes. Ovule pendant. Deux styles terminaux. Stigmates élargis , légèrement lobes. Fruit point observé.

» D’apres ces caractères , cette plante doit être rapprochée du genre Agrimonia, dont elle ne diffère que par son limbe double, par ses pétales extrêmement petits, et par ses stigmates élargis, différences qui suffisent pour constituer un genre distinct. Le fruit doit être semblable à celui des agrimonia.

» Je propose de donner à ce nouveau genre le nom de Brayera , ' en l'honneur de M. Brayer , à qui nous devons la première con-

plus ou moins insuffisantes contre le tænia, ncan-

moins je les ai rapportées toutes, d’abord pour com-

naissance de cette plante. Le nom spécifique de anthelmintica doit rappeler ses propriétés anthelmintiques.

BRAYERA (Kunth ). Genus novum ex rosacearum familid, agri-moniæ proximum , distinctum : calycis limbo duplici, utroque 5-partito; petalis parvis, squamæformibus ; sligmatibus peltato-dilutatis et inflorescentia ramosa.

Species unica (Prayera anthelmintica ). — Descriptio. — Calyx persistens; tubus turbinatus , exierne sericeus , interne glaber et decemnervius ; nervi lacinits oppositi ; limbus decempartitus , membranaceus , paiens ; laciniæ quinque exteriores magnæ , oblongæ , venosæ, quinque interiores cum exterioribus alternantes üsque duplo triplove brevicres, spatulatæ , trinerviæ ; faux conico-prominens , membranacea , apice pervia, glabra.

Petala 5, imæ basi limbi imposita , cum lacınits interisribus allernantia üsque triplo breviora , squamæformia , linearia , glabra , æqua- La , decidua.

Stamina 12, 13, 18, 21, ıbıdem inserta, subæqualia, pelalis Breviora. Filamenta linearia? libera, glabra. Antheræ subrotunde , didyme , bilocslares , glabræ , longitudinaliter dehiscentes.

Ovaria duo, in fundo calycis sessilia, libera , lineari-oblonga , apice pilosa et in stylum desinentia , unilocularia. Ovulum solitarium (in unico ovario vidi ocula duo apposita) , angulo central affızum, pendulum , ovato-oblongum , glabrum. Styli tot quot ovaria , exserti , glabri. Stigmata magna , subpeltata , crenato-lobata et undulata , carnosa et papillosa.

Fructus. ....

Arbor. Pedunculi ramosi , tereies , molliter pilosi, flexuosi, brac= teati; ramis alternis. Bracteæ solitarie, integræ. Pubes simplex. Flores quaterni , pedicellati, bracteis quatuor involucrati. Bracteæ subrotundo-ellipticæ , oblusæ , concave ; tenuiter membranateæ.

Flores in Abyssinid contra teniam adhibentur. (Note du traduet.}

‚ . A pléter mon ouvrage, ensuite pour empêcher quele public neselaisse tromper et »’achète un anthelmintique

secret, prétendu nouveau, connu peut-être depuis.

long-temps, et enfin pour donner aux médecins la facilité de pouvoir choisir l’un ou l’autre remède, en cas qu’ilsrencontrent des malades quise refuseraient à em-

ployer ceux que je vais indiquer ci-après, et comme

cela m'est arrivé dans la personne d’un médecin, qui préféra expulser quelques morceaux de son tænia tous les trois mois, à l’aide de la fougere et de huile de ricin, que de prendre de Fhuile empyreumatique.

SECTION IV. Méthode de traitement de l’auteur, »

Jen’aieuàtraiter que trois personnes incommodees par le bothriocéphale; la premiere était une femme suisse que j'ai guérie radicalement à l’aide de l'huile vermifuge de Chabert, quoique lon n'ait trouvé aucune trace de ce ver dans les matières stercorales. La seconde était une femme de Pétersbourg, qui vint me consulter en 1812. Je lui administrai la fougère et l'huile de ricin , afin d’expulser son bothriocéphale

entier, ce qui eut lieu en effet. J’ai déjà fait mention

plus haut de la troisième personne à laquelle j'ai également fait rendre un ver de celte espèce.

Je puis assurer avoir traité plus de cinq cents personnes de différens âges et sexes, même deux enfans de l’âge d’un an et demi, incommodées par le véritable tænia. Parmi cette grande quantité de malades, il ny en a eu que quatre qui furent obligés de prendre l’huile de Chabert une seconde fois, savoir

né

trois dans l’année 1814, et le quatrième dans l’année 1817. 1] se présenta en outre, il y a plusieurs années, yn cinquième malade qui, après en être resté délivré pendant deux ans, fut de nouveau incommodé par le tænia ; mais cette personne n'en a plus remarqué de traces depuis qu’elle a fait de nouveau usage du même remède ; tous mes autres malades, autant que je le sache , n’ont pas eu de rechutes depuis le traitement que je leur ai fait subir.

L'on me demandera peut-être si j'ai eu occasion de m’informer auprès de toutes ces personnes, au bout de trois ou quatre mois, si elles n'ont pas rendu depuis le traitement quelques morceaux de tænia. Je suis obligé d’avouer franchement de n’en avoir vu à cette époque, et encore toujours par pur hasard , que le plus petit nombre; mais on me demandera encore : d’où savez-vous qu’elles soient restées débarrassées ? Je le sais, 1°. par la raison qu’elles ne se sont pas fait voir chez moi; car un homme soulagé de souffrances doit à son médecin de la reconnaissance , mais en géneral on aime assez à pouvoir s’en dispenser. Si un malade au contraire est inutilement tourmenté par les médicamens que son médecin Jui a prescrits, il ne manque jamais de lui dire, avec une espèce de satisfaction : vous m’aviez promis de me guérir el vous n’avez pas tenu parole, ce qui m'est arrivé en effet bien souvent aussi long-temps que j'ai suivi la methode d’Alston. 2°. Je conclus du nombre assez considérable de malades que j'ai eu souvent occasion de revoir depuis letraitement, aux autres que j'ai perdus

de vue , et de la santé desquels je recois maintes fois des nouvelles par de nouveaux malades qui m'ont été adressés par eux.

Je commence le traitement par l’électuaire n°. 1 '; je le donne de la manière? que j'ai indiquée lorsque j'ai parlé du traitement qu’il faut employer contre les ascarides. Sitôt que la première portion de cet électuaire est finie, je commence l’emploi de Fhuile empyreumatique de Chabert, à la dose de deux cuillerées à café matin et soir, mélée avec un peu d’eau. Ce médicament a une odeur que beaucoup de personnes n'aiment pas; cependant son goût ne me paraît pas désagréable: je conseille aux personnes qui, après en avoir fait usage, veulent se débarrasser de son odeur, d’avaler quelques gorgées d’eau avec un certain effort, et je leur conseille en outre de ne pas se rincer la bouche; car il pourrait arriver alors que quelques parcelles de ce médicament fussent poussées dans les fosses nasales, et l'on ne serait pas alors quitte de longtemps de sa mauvaise odeur.

Pour corriger le goùt désagréable de ce médicament, l’on fera bien de mâcher, après son usage, un peu de canelle ou un clou de gérofle ; mais que l’on

se garde bien de manger quelque chose qui causerait-

des renvois, comme par exemple des pastilles de menthe et d’autres choses semblables, car on aurait

1 Voyez la cinquième section, qui contient la formule des médicamens employés par l’auteur. ( Note du traducteur. )

a C'est-à-dire à la dose d’une cuillerée à café matin et soir. { Note du traducteur. }

le désagrément de renouveler le goût de ce médicament avec chaque éructation.

La dose de deux cuillerées à café deux fois par jour est en général supportée très-bien par des personnes de tout âge’; il est cependant des personnes qui ne

* I! me semble que l’auteur emploie ce médicament , notamment dans le commencement , à des doses trop fortes. Toute réflexion faite , il est beaucoup plus prudent, et on ne s’exposera pas à faire naître d’accidens fâcheux, surtout chez les enfans, si on commence l’usage d’un médicament aussi violent à petites doses, que l’on est toujours & même d'augmenter quand on voit qu’elles ne causent aucune incommodité au malade,

Dansle seul but de savoir quel effet cette huile produirait sur mon corps , je m'étais décidé, il y a à peu près unan , à la prendre de la manière prescrite par l’auteur , quoique je prévisse, et avec raison, comme On verra par la suite, qu’elle ne me conviendrait pas. Je dirai, par parenthèse, que l'huile de Chabert dont je fis usage avait été préparée avec le plus grand soin par M. Faguer, très-habile pharmacien à Paris. A peine en avais-je pris deux cuillerées à café, que je sentis un grand malaise qui fat suivi de coliques , de nausées ei d’éructations fréquentes, symptômes qui ne cessèrent que peu à peu vers le soir. Je m'étais proposé de répéter cette expérience le lendemain , mais je me trouvai trop fatigué , et je la remis au surlendemain. Quoique je n’eusse pris ce jour-là qu’une cuillerée à café de ce remède, cependant les mêmes symptômes, quoique moins violens, se renouvelèrent, ce qui m'engagea à ne faire usage , le quatrième jour, que de la moitié d’une cuillerée à café , et cette fois je fus quitte pour quelques éructations qui me rappelèrent le goût et l'odeur détestables de ce médicament. J'ai rapporté ce fait, non pas dans l'intention de faire croire que V’huile de Chabert, à la dose que je l’ai prise , causerait à tout le monde les mêmes accidens , une telle assertion aurait les expé— riences multipliées de M. Bremser contre elle: mais ce fait prouve

peuvent pas prendre une aussi forte dose de ce médicament sans éprouver une grande irritation et même de légers étourdissemens ; en pareil cas on diminue un peu la dose. Ces accidens n'arrivent souvent qu’au commencement, et le malade supporte par la suite le remède plus aisément. Quelques personnes peuvent le prendre très-facilement à jeun, mais celles auxquelles il causerait des nausées feront bien de n’en faire usage qu’une heure et demie après avoir dejeune. Il est des cas où ce remède cause aussi une chaleur dans les voies urinaires et dans les intestins; quelques verres d’orgeat ou quelques cuillerées d’une émulsion huileuse , font assez facilement cesser ces accidens.

cependant que j'aurais agi beaucoup plus prudemment et que j'aurais probablement évité tous les accidens , sij’avais commencé par ne prendre que la moitié d’une cuillerée à café. |

Qu'il me soit encore permis une remarque. Je ne puis pas croire que l’huile de térébenthine ajoutée à l'huile animale de Dippel (mélange qui forme l’huile de Chabert) puisse augmenter de beaucoup les vertus vermifuges de cette dernière, qui, prise seule, agit dejà d’une manière si efficace contre toute espèce de vers. Ce qui paraît confirmer mon opinion, ce sont les cas rap— portés par plusieurs médecins , où l'huile de térébenthine donnée, même à la dose de plusieurs onces , n’avait pas opéré la destruction des vers. Du reste Chabert , comme je viens de l’apprendre de M. le docteur Schwediaur, n’a ajouté l’huile de térébenthine à celle de Dippel que dans l’intention de rendre le goüt de cette dernière un peu moins mauvais, et de former par ce melange un médicament à la fois purgatif et vermifuge. ( Note du traducteur. )

: Ces accidens prouvent assez que nous devons être circons— pects dans l’emploi de cette huile. (Note du traducteur.)

DE L'HOMME. 4ox

Apres que le malade a pris deux onces et demie ou trois onces de cette huile, ce qu’il peut faire à peu près dans l’espace de dix à douze jours, je lui ordonne un léger purgatf, par exemple les poudres n°. 3; ensuite il doit recommencer l’usage de l'huile. J’en fais prendre ordinairement quatre à cinq onces dans le cours d’un traitement ; mais dans le cas où le ver aurait déjà résisté à beaucoup d’autres medicamens, j'emploie six à sept onces de l'huile empyreumatique. J'avoue que le traitement est un peu long, mais son résultat est certain; il ne cause aucune incommodité, et n'offre pas le moindre danger. Du reste, il paraît constaté par l'expérience qu’il faut toujours continuer le traitement pendant long-temps, si l’on veut entièrement débarrasser quelqu'un du tænia.

Lengsfeld et Geischlæger, médecins de Vienne, qui avaient gardé leurs vermifuges secrets , les donnaient à leurs malades pendant un mois consécutif; Dyaniere a également observé que l’usage des vermifuges doit être continué pendant long-temps, sı on veut ; obtenir la destruction entière des vers intestinaux.

Le mode de traitement des deux médecins de Vienne m’a déterminé à administrer pendant longtemps et à petites doses l'huile anthelmintique de Chabert. Il est possible que, par ce moyen, la disposition pour la formation des vers soit entièrement détruite. Mais il est aussi possible que ce remède n’agisse pas sur les œufs des vers qui se trouvent dispersés cà et là dans la mucosité du canal intestinal ; de même que le

suc gastrique n’agit pas non plus sur une graine entiere, c’est-à dire sur celle qui n’a pas été attaquée par l’ébullition, et qui est rendue sans être digérée. En ne donnant qu’une seule fois, mais à forte dose, l'huile anthelmintique, il se pourrait donc bien que cela ne produisit que la destruction des vers et non pas celle de leurs œufs; en continuant au contraire l'usage d’un remède vermifuge pendant longtemps, les vers sortiront ,sur cesentrefaites, des œufs, et le remède agira alorseflicacement sur eux, du moins cela ne me paraît pas impossible. Ma méthode d'agir contre le tænia n’a pas ordinairement besoin d’être suivie d’un traitement secondaire; c’est seulement dans le cas où il y a prédisposition à la formation des glaires, et par conséquent à celle des vers, que jadministre pendant quelques semaines la teinture fortifiante marquée n°. 5.

Je ne soumets pas mes malades pendant le traite= ment à un régime particulier , et je ne les force pas non plus à faire usage de harengs ou de viandes salees, etc.; cependant je les engage à ne pas faire abus de fariveux, de légumes secs et de viandes grasses ; je leur conseille en général d'éviter tout ce qui favorise la formation des glaires et des vers.

11 faut que je fasse encore une remarque. Après l'usage des anthelminthiques ordinaires, vanles sOUvent à tort comme très-eflicaces , on est accoutumé de voir sortir le tænia par longs morceaux. Je préviens que cela n’arrive que rarement après l'usage de l'huile

de Chabert. Son efficacité consiste à détruire le ver et à empêcher qu'il ne s'en forme de nouveau; c'est pourquoi il est rendu pendant les premiers jours, à moitié ou même entièrement digéré, de manière que l’on a souvent beaucoup de peine à reconnaître dans les déjections des traces de sa forme primitive. Du reste, quant à la tête de l'animal, peu m'importe de savoir si on l’a trouvée ou non dans les matières évacuées; car deux ou même trois têtes peuvent avoir été rendues , et les malades n’être pas débarrassés pour cela de leur tænia, par la raison que plusieurs peuvent se trouver à la fois dans le canal intestinal.

Le seul indice certain que le malade en est entièrement débarrassé, consiste à savoir qu’il n’a pas rendu dans l’espace de trois mois des traces de ce ver. Si on voyait de nouveau, deux ou trois ans après, des traces de tænia, elles proviendraient alors bien certainement d'individus nouvellement formés, qui cependant ne doivent pas être regardés comme les pe-

tits de ceux contre lesquels on avait employé le remède.

SECTION V. Des formules de médicamens de l’auteur.

N°. 1. Re. Semin. cine. S. tanacet. rudit. contus. ; zB; pul. valerian. 5. , 31) ; jalapp. 3jß-3ij ; tartar. vitriolat. > 38-31); Oxymel. scillit. ,q. s., ut f. electuar. d. S : à prendre deux ou trois cuillerées à café par jour”.

* Cet électuaire , ainsi que l’huile empyreumatique de Chabert, sont sans doute les meilleurs vermifuges que nous connaissions,

mais ils offrent l'inconvénient d’être d’un tres-mauvais goüt, ce

Je me sers de cet électuaire depuis plusieurs années avec le plus grand succès contre toutes les espèces de vers intestinaux. Cette composition me paraît une des plus convenables, sauf meilleur avis, pour atteindre le but que l’on se propose pendant le traitement de la maladie vermineuse.

Le semen contra, ou en sa place les graines ou plutôt les fleurs bien développées de tanaisıe, ont toujours été regardées comme de bons vermifuges. Le semen contra , tel qu’on le trouve ordinairement dans les pharmacies, c’est-à-dire très-finement pulvérisé,

qui fait que beaucoup de personnes, et surtout les enfans, ne veulent pas les prendre. Pour le premier de ces médicamens, on peut remédier à cet inconvénient en donnant la dose prescrite par l’auteur , qui est de deux cuillerées à café (environ deux gros pesant ) par jour sous forme de pilule. Quant à l’huile de Chabert, elle ne peut guère être employée sous cette forme; d’abord elle s’evaporerait à la longue entièrement ; en outre il faudrait une trop grande quantité de masse pilulaire pour absorber les quatre cuillerées à café formant la dose à consommer dans une journée. Ne connaissant aucun moyen propre à administrer cette huile d’une manière plus convenable , je me suis adressé à M. Page, pharmacien distingué (successeur de M. Faguer). Après plusieurs essais qu'il a eu la bonté de faire, il a trouvé que deux parties de sirop de limon ajoutées à une d'huile empyreumatique, corrigeaientassez bien son goût désagréable. Un autre moyen que M. Page m’a indiqué , atteint plus directement le but que je m'étais proposé; mais il est un peu plus embarrassant dans l’exécution ; il consiste à ajouter à l'huile empyreumatique, au moment où on veut en faire usage , suffisante quantité d’une poudre vermifuge , de manière à former une espèce d’electuaire qui , divisé par petits bols , pourrait être pris dans du pain à chanter. (Note du traducteur. )

conservé depuis long-temps et privé par conséquent en grande partie de son odeur et de son goût parti-

culier, n'est pas un remède très-actif. Je n’emploie

ces graines que légèrement concassées, et, données sous cette forme, je m’imagine qu’elles ne sont pas tout a fait décomposées dans l'estomac , et qu’elles agissent par conséquent sur les vers d’une manière mécanique. Supposé même que cela ne se passerait pas ainsi, il est toujours permis de présumer que des graines ainsi préparées auront encore conserve, en arrivant dans les intestins greles (séjour des ascarides et des cestoïdes ) une bonne partie de leur vertu spécifique.

La valériane n’est pas seulement connue comme un excellent vermifuge, mais aussi comme un des meilleurs antispasmodiques ; ajoutez à cela que son emploi offre si peu de contre-indications. Comme du reste le système nerveux est ordinairement plus ou moins affecté dans les maladies vermineuses, je crois que personne ne voudra retrancher la valériane de cette formule. |

Le jalap donné avec les précautions convenables est, ce me semble, parmi tous les purgatifs, celui qui affaiblit le moins le canal intestinal , et il mériterait même qu'on l’appelät un purgatif tonique. Le jalap est, en un mot, un des remèdes les plus propres à dissoudre et à expulser les glaires et les matières f€cales stagnantes.

Le sulfate de potasse occupe depuis long-temps une place parmi les meilleurs purgatifs. Je le préfère

à tous les autres, parce qu'il se dissout très-diffcilement, ce qui est la raison pour laquelle il agit d’une manière plus lente, mais d’autant plus certaine. Le sulfate de potasse doit être regardé comme un remède qui dissout les glaires tenaces et qui provoque, en irritant le canal intestinal, des excrétions séreuses à l'aide desquelles les glaires détachées et atténuées sont entraindes. Du reste, en l'administrant à une dose aussi petite que celle indiquée dans la formule, on n’a pas à craindre qu'il produise des selles aqueuses qui affaibliraient le malade.

L’oxymel scillitique n’a pas été choisi non plus au hasard comme véhicule. Cette substance est connue depuis long-temps comme un excellent dissolvant, mais elle est encore douée de propriétés à l’aide desquelles elle se montre ici utile d'une manière indirecte. L’oxymel scillitique augmente, comme nous le savons, la sécrétion des reins, de la peau et des poumons. À mesure que ces organes opèreront une augmentation dans la sécrétion des matières qui molestent le corps animal, les intestins en seront d’au- ! tant moins chargés, par conséquent il s ’accumulera non-seulement dans ceux-ci une moins grande quantité de mauères qui peuvent contribuer en partie à la production des vers, mais encore lechyle provennuf des alimens serä alors aussi plus pur et plus propre à rétablir les forces physiques et l'harmonie dans les fonctions.

Il est possible que ma manière d'envisager l'action de chacun de cesmédicamens en particulier ne soit pas

tout-à-fait exacte, mais je puis toujours assurer que le remède, tel qu’il a été indiqué, ne m’a jamais trompé dans mon attente.

N°. 2. Re. herb. absinthi, rad. valerian. S., ana unciam unam ; semen. tanacet. , cortic. aurant., ana unciam dimidiam, c. c, m. d. S! On verse sur deux cuillerées à bouche pleines de ces substances À une livre d’eau bouillante ; cela fait , on couvre le vase , et on laisse infuser ces substances pendant une nuit; ensuite passez, exprimez etemployez l’infusion pour deux lavemens. On ajoute à chacun une cuillerée d'huile empyreumatique de corne de cerf.

N°. 3. Rec. pub. rad. jalap., scr.j ; fol. senn., drach. dimidiam ; tartar. vitriol, drach. unam ; m. f. pulo. divid. in ti] vel iv part. æq. d. 5. Prendre toutes les heures un paquet, ou toutes les demiheures un demi-paqnet, jusqu’à ce que cette poudre opère.

N°. 4. Huile anthelmintique. (La manière de la préparer a été indiquée page 427.)

Ge remède a été inventé par Chabert, qui l’a souvent administré avec succès aux animaux, dans le but de les débarrasser des vers de toute espèce; il a également fait rendre, à l’aide de cette huile, des douves du foie à une petite fille de douze ans, comme cela a été rapporté par M. Rudolphi. (Foy. Voye ge, vol. 11, p. 37.)

Goëze avait déjà recommandé cette huile aux médecins , afin de la soumettre à un examen particulier. Il en est de même de Brera’, et Rudolphi° la reregarde comme le vermifuge par excellence.

Chabert a bien indiqué à quelle dose il faut la

Vorlesungen, p. 111,

2 Entoz. 1, p. 493.

donner aux animaux, mais personne n’a encore indiqué jusqu’à présent celle qu’on peut administrer aux hommes. À yant grande envie de la faire prendre à mes malades , sans cependant vouloir les exposer à des accidens qui auraient pu me mettre dans l’embarras, je me suis décidé à l'essayer d’abord sur moimême, quoique je ne fusse pas incommode de vers. Je commencai par en prendre de très-petites doses, que j'augmentais peu à peu ; le goût et l'odeur de ce remède n’ont rien de désagréable pour mol. Voyant qu'ilne me causait pas la moindre incommodité, je l'ai ordonné à mes malades, et je n'ai jamais remarque qu'il ait causé d’accidens fâcheux, si toutefois ıl avait été administré avec les précautions convenables. Une cuisinière s'avisa d'en boire un flacon entier, c’est-à-dire plus d’une once dans une nuit, ce qui lui causa en effet des coliques assez violentes, qui se dissipèrent cependant entièrement vers le soir, après l'usage d’une émulsion huileuse.

No. 5. Teinture fortifiante. — Rec. tinctur. alves compos. pharm ausir., drach. unam; tinctur. martis pomat. , unciam unam ; elix. Di triol. anglic. pharm. Lond., unciam dimidiam , M. d. $.; à prendre dix, vingt, trente et plusieurs gouttes, trois à quatre fois par

jour dans un peu d’eau ou de vin.

Le remède connu sous le nom de tinctura aloes composita , est le même que l'on appelait autrefois elixirium proprietatis dulce ; ıl est com posé d’aloes, de myrrhe et de safran ; et, donné à petites doses, il agit comme un excellent tonique, et tient le ventre hibre-

Le fer, surtout lesulfate de fer, a été placé par

DE L'HOMME. 499 plusieurs médecins parmi les vermifuges ; mais nous avons déjà fait remarquer qu’il mérite seulement ce ütre, en tant qu’il empéche, par le rétablissement des forces physiques et du mélange convenable des humeurs, la production des vers; mais en pareil cas 1l se montre comme un remède des plus exquis, si toutefois le canal intestinal avait été préalablement débarrassé de glaires tenaces et épaisses.

L'élixir connu sous le nom d’eixirium vitrioli anglicanum porte également celui d’elixirium vitrioli Mynsichti. Je le fais toujours préparer d’après la pharmacopée de Londres, et non pas d’aprés celle d’Autriche.

Je me sers de ces gouttes fortifiantes que l’on peut sans doute appeler un remède trés-compliqué nonseulement à la fin d’un traitement contre les vers; mais je les administre aussi avec beaucoup de succés dans les cas de chlorose , de blennorrhagie etde maladies semblables, bien entendu lorsqu'ik y a indication.

Afin qu’un critique n’ait pas occasion de m’objecter que la teinture appelée tinctura martis Pomata se trouve décomposée dans le mélange ci-dessus indique, je dois le prévenir que je le sais tres-bien, et | que je le savais déjà lorsque je l'ai employée pour la premiere fois. J'avoue cependant n'avoir Pas encore cherché à savoir combien de fer se trouve transformé, par l'acide sulfurique contenu dans l'élixir anglais , en sulfate de fer, et combien de malate de fer se pré-

5oo SUR LES VERS INTESTINAUX

cipite dans ce mélange. Tout ce que j'ai appris par l'expérience, c'est que l'emploi convenable de ces gouttes change la couleur pâle des lèvres en rouge, et donne au teint une couleur plus animée, rend les

muscles plus vigoureux, en un mot forufie tout le

corps, et cela me sufht.