MOTS

MAsoN : 3 guérisons, et une fistule bronchique persistante.

WALkER : 1 guérison complète.

CHURCHILL : 1 guérison, au prix d’une thoracoplastie supérieure.

BURNETT : 1 guérison complète.

Hoësr : 1 guérison, avec une fistule bronchique persistante.

SANTY : 1 guérison complète, maintenue 18 mois après j’opération, comme en témoignent les clichés et l’observation N° 10 (voir page 225).

De plus, à la réunion de Londres, en novembre 1938, Lee Lander a présenté les résultats lointains de 20 Pneumonectomies totales : il note 18 guérisons totales, 1 améhoration et une fistule bronchique persistante, un an après.

La qualité de la guérison après exérèse totale ne le cède en rien, on le voit, à celle que procurent les lobectomies. Nous devons insister une fois de plus sur la jeunesse des opéres, qui leur permit une adaptation anatomique et fonctionnelle rapide et parfaite : pas de déformation thoracique, pas de troubles respiratoires ou circulatoires. Au coniraire, les auteurs se plaisent à signaler la poussée de croissance qui suit l'intervention, comme si le foyer enlevé en constituait un obstacle.

Nous ne devons pas perdre de vue, cependant, que ces malades n'ont plus qu’un seul poumon, et qu’il est nécessaire de les mettre à l'abri d’infections ultérieures. Ils se comportent exactement comme ces tuberculeux dont un affaissemert étendu a supprimé, fonctionnellement, un poumon tout entier. Cet état apparaît parfaitement compatible avec une vie normalement active. L’avenir nous apprendra si cette situation comporte de réels dangers : pour le moment, contentons-nous de prendre des précau- Uons pour les éliminer au maximum.

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