CONCLUSIONS

LE — L'étude anatomo-pathologique et clinique des bronchiectasies montre l’évolution progressivement fatale de ces lésions.

IT. — Une place à part doit être réservée aux formes cylindriques, susceptibles de guérison spontanée.

IL. — L'évolution comprend toujours une période où l'infection est minime et l’expectoration peu abondante. Des hémoptysies isolées apportent souvent à cette phase un aspect clinique particulier.

IV. — Le traitement médical bien compris permet d’améliorer momentanément l’état général et de diminuer notablement l’abondance des sécrétions. Il peut guérir anatomiquement les bronchiectasies cylindriques. Il reste sans effet sur les lésions ampullaires ou moniliformes.

V. — Le traitement chirurgical doit être uniquement représenté aujourd’hui par les opérations d’exérèse (Lobectomie ou Pneumonectomie), dont la mise au point eniève tout intérêt aux autres interventions proposées.

VI. — Les exérèses pulmonaires, dans le traitement des bronchiectasies, ont fait leurs preuves dans les pays anglosaxons. Les importantes statistiques publiées démontrent

la qualité des succès que l’on peut en attendre : guérison complète dans les cas opérés précocement, chez l’enfant en particulier, ou suffisamment améliorés par un traitement médical pré-opératoire prolongé; amélioration fonctionnelle dans les formes sévères de l’adulte.

Vu : Le Doyen, Le Président de la Thèse, JEAN LEPINE. L. BERARD.

Vu et permis d'imprimer :

Lyon, le 24 Avril 1939.

Le RECTEUR, PRÉSIDENT pu ConsEIL DE L'UNIVERSITÉ,

A. LIRONDELLE. |