‹ Traitement Chirurgical Par Résection Colique Segmentaire Du Megacolon Et Du Dolicho Colon SigmoideChapitre 11 sur 72 · ÉLÉMENTS DE PHYSIOLOGIE ET DE RADIOLOGIE NORMALES · texte numérisé non relu

ÉLÉMENTS DE PHYSIOLOGIE ET DE RADIOLOGIE NORMALES

Rappelons tout d’abord rapidement les notions essentielles de la physiologie et de la radiologie normales du côlon sigmoïde.

Physiologie du sigmoïde

A. — Travail bio-chimique

L’absorption des liquides par le sigmoïde est pratiquement négligeable. Les matières fécales déjà déshydratées à ce niveau sont dures. Il y a surtout absorption des gaz.

Au niveau du côlon pelvien la vie microbienne est arrêtée. La résorption des toxines engendrée par la fermentation et la putréfaction intestinales est minime comparée à celle du côlon droit. La stase intestinale gauche est donc dans la règle bien supportée et les phénomènes toxiques y sont peu marqués. Cependant cette résorption toxique est d’autant plus grande que la stase et la côlite sont plus accentuées et plus étendues au côlon sus-jacent.

B. — Motricité

Normalement les fécès ne dépassent pas la jonction pelvirectale et s’amassent dans le côlon pelvien jusqu’au moment -de la défécation. James O’Beirne en 1833 attirait l’attention sur la coudure pelvi-rectale. Ii n’est pas démontré qu’il y ait à ce niveau un véritable sphincter, mais il existe un épais-

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