OBSERVATION III

Amygdalite aiguë double. — Scarifications et massage

(Docteur Maurel)

Le 15 novembre 1886, le nommé S..: entre à l'hôpital pour . une amygdalite double.

Le début de la maladie remonte à deux jours ; la douleur, qui était supportable dans la journée du 13, est devenue assez forte le lendemain pour que le malade demande à entrer à l'hôpital.

A l’examen de la gorge, on voit les amygdales fortement congestionnées, au point qu’elles sont en contact avec la luette.

La déglutition est très douloureuse et même presque impossible ; enfin, il y a une fièvre intense, et les ganglions sous-maxillaires sont engorgés.

La veille, un vomitif a été administré au malade.

Le patient peut ouvrir la bouche d’une façon suffisante ; 1] Jui est fait une série de ponctions avec le scarificateur, ponctions qui, grâce à la forme del’instrument, se transforment en incisions. Ces scarifications sont suivies d’un massage

don, ie hate de à pis trois . etil sort de l'hôpital K le lendemain. A

OBSERVATION Ne

| Amygdalite aiguë du côté droit. — Mure, Ameb or tton très rapide (Docteur Maurel)

Le 20 décembre 1886, le nommé P... entre à l'hôpital atteint d’amygdalite aiguë du côté droit.

Cette affection remonte à plusieurs jours. On a employé contre elle le repos, des gargarismes au chlorate de potasse et des insufflations d’alun. Mais tous ces moyens sont restés

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sans succès, et devant cette résistance de l’affection, le malade entre à l'hôpital.

Le patient a peu de fièvre, mais, par contre, il souffre considérablement de l’amygdale droite. Cet organe est fortement congestionné, rouge, augmenté de volume et proémine en avant. Enfin, tout mouvement de déglutition est des plus douloureux.

Devant ces symptômes locaux, qui ne sont accompagnés d'aucun symptôme général, le D° Maurel pratique le massage méthodique de l’amygdale, que le malade supporte très bien et qui est suivi d’une amélioration marquée. La déglutition est devenue moins pénible, la douleur qu'éprouvait le malade pour avaler est bien moins vive, la rougeur a légèrement diminué.

Après le massage, le malade fait usage de gargarismes émollients. Le lendemain, 21, le massage est de nouveau pratiqué et suivi des mêmes résultats que la veille, c’est-àdire que la déglutition est moins douloureuse, l’amygdale a légèrement diminué de volume.

Les trois jours suivants, le massage est pratiqué, toujours avec les mêmes résultats. Le 24, les phénomènes douloureux ont disparu et la déglutition se fait sans difficulté. Mais l’amygdale est encore volumineuse : son volume est sensiblement au-dessus de la normale.

Le massage est encore continué les 26, 28 et 30 décembre. L'amygdale reprend son volume primitif, et le malade sort de l’hôpital le 31 pour reprendre ses occupations.

. ct presque au contact. La déglutition « est DE nible, la parole elle-même est très difficile : le malade est abattu. Le massage est ‘immédiatement pratiqué des deux É ge | côtés. Le bénéfice de ce traitement ne se fait pas-attendre: ‘Fra Cat Re ne malade, qui avalait difficilement, peut prendre, du potage. D “Les amyedales, qui étaient presque au contact, ont diminué : de volume, et l’écartement qui existe entre ces deux organes | après la séance de massage est d’environ un centimètre. 5 he Le lendemain, l'amélioration constatée la veille s'est maintenue ; les douleurs ont diminué de violence, le volume des amygdales est moindre que la veille. Un nouveau massage est pratiqué. Le résultat est aussi marqué que la veille ; le gonflement diminue sensiblement et les douleurs vont en s'atténuant. | | best et 14 juin, il est toujours pratiqué une séance de massage. Le malade, qui d’abord ne pouvait prendre que

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des aliments liquides, peut maintenant en prendre de solides.

Une amélioration des plus marquées s’est donc établie en quatre jours. Les phénomènes douloureux ont diminué et presque disparu. Aussi, devant cette amélioration, le massage n'est-il plus pratiqué que tous les deux jours. Le volume des amygdales a également diminué dans de fortes proportions. Le 24, le malade quitte l'hôpital ; les deux organes ont repris leur volume primitif.