OBSERVATION II

ME L Malade âgée de 20 ans.

Son père encore vivant boit beaucoup et se grise souvent. Sa mère, en bonne santé, est très sobre.

Cette malade est enfant jumelle : sa sœur jumelle est morte à 8 jours. Elle a deux autres sœurs, dont l’une a toujours été bien portante et l’autre souvent malade dans son enfance.

Dans son tout jeune âge, la malade a eu des convulsions. La première crise typique s’est montrée à l’âge de 3 ans et a été suivie d’une paralysie de 8 heures consécutives. La deuxième crise n’est survenue qu'à 16 ans, et, depuis, les crises se sont répétées plusieurs fois par mois.

C’est en octobre 1924 que la malade a commencé à se faire traiter au dispensaire de prophylaxie mentale. À cette date, elle présentait une moyenne de 10 crises par mois. La réaction de Bordet-Wassermann, pratiquée à ce moment, est négative.

On a d’abord prescrit le gardénal seul. Les crises persistent aussi nombreuses puisqu'on en compte vingt et une du 6 octobre au 7 décembre.

En décembre, la malade devient enceinte. Les crises subissent à ce moment un accroissement marqué : il en survient 25 dans la deuxième quinzaine de décembre.

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Le 29 décembre, on associe la bellafoline au gardénal; on prescrit O gr. 25 de gardénal et deux comprimés de bellafoline. Une crise survient encore au début de janvier et, de cette date jusqu’au 11 mai 1925, la malade ne signale aucun trouble ni crise. Elle fait une fausse-couche à cette époque, rentre à l'hôpital et n’a pas été suivie depuis.

CONCLUSION. — Nous trouvons, dans cette observation, une nouvelle preuve de l'efficacité de la belladone totale. Chez cette malade, en effet, malgré un traitement continu au gardénal, les crises persistent avec la même fréquence et augmentent même. dans une notable proportion, durant une période de grossesse. On associe au gardénal la bellafoline, au moment même où les accès sont à leur maximum : une crise survient dans les débuts de ce traitement mixte, puis tout rentre complètement dans l’ordre et la malade ne signale plus aucun trouble.